Alalia - wat het is: de symptomen en behandeling van de ziekte bij kinderen

Het eerste gearticuleerde geluid, een gesproken woord of een zin van een kind voor ouders is altijd een speciale gebeurtenis. Wanneer ze een bewustere leeftijd bereiken, worden de kinderen heel spraakzaam en praten ze onophoudelijk. Het gebeurt ook dat het kind groeit, maar anderen beginnen zijn spraakproblemen op te merken. Dit fenomeen is een symptoom van kinderziektes - alalia. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld en de behandeling wordt gestart, hoe meer kans de baby heeft om de uitgesproken spraak te herstellen.

Alalia bij kinderen

Algemene spraakonderontwikkeling (ONR) of alalia is de afwezigheid van spraak of de onderontwikkeling ervan wanneer rekening wordt gehouden met een goed gehoor en een normale ontwikkeling van de intelligentie van het kind. Organische verschijnselen van de corticale delen van de hersenen leiden tot het verschijnen van het fenomeen. In tegenstelling tot afasie (een aandoening van vroeg gevormde spraak), wordt alalia gekenmerkt door de volledige afwezigheid van expressieve en indrukwekkende spraakactiviteit. Minder vaak hebben zulke kinderen een slecht vocabulaire met ongearticuleerde geluiden.

redenen

Alalia kan aangeboren zijn of vroeg in de pre-verbale periode worden opgedaan (in de eerste drie jaar van het leven van een kind wanneer zich een intensieve vorming van cellen van de hersenschors voordoet). De volgende factoren kunnen leiden tot intra-uteriene organische aandoeningen van de spraakcentra in de hersenen:

  • foetale asfyxie;
  • intra-uteriene infectie van het kind;
  • sterke toxicose tijdens de zwangerschap;
  • de dreiging van een spontane miskraam;
  • chronische somatische aandoeningen bij de moeder - hypotensie, arteriële hypertensie, disfunctie van de longen of hartfalen.

In de geschiedenis van kinderen met deze pathologie wordt vaak getraceerd de deelname van niet één, maar een aantal factoren provocateurs. Alalia kan zich ontwikkelen op de achtergrond van hypoxie-foetus, verergerd door complicaties tijdens de bevalling, prematuriteit, vroegtijdige bevalling of tijdens intracranieel trauma bij een kind als gevolg van onjuist gebruik van instrumentele obstetrische apparaten.

Sommige studies hebben een verband gevonden tussen verminderde spraakcentrumontwikkeling en erfelijkheid. Langdurige ziekten bij kinderen in de eerste levensjaren, operaties met algemene anesthesie kunnen leiden tot de schijn van alalia. De etiopathogenetische oorzaken van alalia (factoren die naar voren kwamen in de eerste jaren van het leven van een baby) zijn onder meer:

  • encefalitis;
  • meningitis;
  • traumatisch hersenletsel;
  • gecompliceerde virale ziekten - pneumonie, ARVI, influenza;
  • rachitis;
  • ondervoeding.

Als gevolg van organische schade aan de spraakmotoranalysator heeft het kind een vertraagde rijping van neuronen, die vaak neuroblasten blijven - de zenuwuiteinden die in het embryonale stadium worden gevormd. Als gevolg van dergelijke schendingen nemen de prikkelbaarheid van zenuwuiteinden, de traagheid van de hoofdprocessen van de hersenen en functionele uitputting af.

classificatie

Er zijn verschillende soorten pathologie, die zich onderscheiden door het gebied van schade aan de hersenen, mate en mechanisme van ontwikkeling. Officiële geneeskunde verdeelt de soort van alalia volgens het Kovshikov-systeem in:

  • Motorische pathologie (Alalia motoria) - onjuiste ontwikkeling van expressieve spraak. Het kind begrijpt wat hem wordt verteld, maar het is moeilijk voor hem om de woorden zelf uit te spreken. Motoralia is verdeeld in twee soorten, afhankelijk van het gebied van schade aan de hersenen:
    1. afferente - laesie van de lager gelegen pariëtale gebieden van de linker hemisfeer met kinesthetische gewrichtsapraxie;
    2. efferent - abnormale ontwikkeling van de premotorische cortex (Broca-centrum) met kinetische articulaire apraxie.
  • Sensorische afwijkingen (Alalia sensoria) - een onderontwikkeling van een indrukwekkend type spraak. Pathologie vindt plaats wanneer de corticale sectie van het Wernicke Center (posterior superior temporal gyrus) wordt beïnvloed. Het kind hoort de anderen goed, maar begrijpt hun spraak niet.
  • Oraal-verbale soort afwijkingen (sensorimotoralia) - beïnvloedt het gehele sensorimotorische gebied van de hersenschors. Kinderen met dergelijke afwijkingen kunnen niet alleen geen geluiden reproduceren, maar begrijpen ook niet wat volwassenen tegen hen zeggen.

Symptomen van alalia

Het algemene klinische beeld van de ziekte wordt gekenmerkt door de late verschijning van spraakreacties in het kind, de schaarste aan woordenschat, de verkeerde uitspraak en de verstoring van fonemische processen. Bij kinderenalalica worden vaak neurotische reacties op hun onsamenhangende spraak, secundaire uitstel van psychologische ontwikkeling en agrammatisme waargenomen.

Ze worden sneller moe dan hun leeftijdsgenoten, hebben een lage mobiliteit en slecht geconcentreerde aandacht. Als de ziekte niet op tijd begint te worden behandeld, kan de alalia in het proces van scholing veranderen in een schriftelijke stoornis - dysgrafie of dyslexie. Naast de algemene symptomen kunnen er, afhankelijk van de vorm van de pathologie, andere tekenen van spraakstoornissen zijn.

motor

De karakteristieke tekenen van dit type pathologie omvatten de onderontwikkeling van primaire spraakmanifestaties. Ze zullen vanaf de geboorte van de baby merkbaar zijn. Zulke kinderen weten niet hoe ze moeten brullen, en hun gebabbel komt neer op de monotone uitspraak van individuele geluiden. In termen van gedrag kunnen dergelijke baby's hyperactief zijn of juist traag. Veel van de alalic hebben een verminderde concentratie van aandacht, ze worden snel moe.

Naarmate ze ouder worden, leren zulke kinderen met een handicap zelfbedieningsvaardigheden - ze kunnen niet zelfstandig knopen maken, schoenen opstapelen en aankleden. Neurologische symptomen van motoralia komen tot uiting in een slechte ontwikkeling van fijne handmotoriek, slechte coördinatie van bewegingen en onhandigheid. Alalics lijden vaak aan intellectuele ontwikkeling, hiaten waarin de ontwikkeling van correcte spraak is gevuld. Tegen de achtergrond van non-verbale activiteit kan stotteren optreden.

De phrasaleserve van de alalics van de motorbeweging is erg slecht. Nieuwe woorden worden met grote moeite onthouden. Zulke peuters voegen vaak foute zinnen toe en vervangen complexe spraakconstructies door eenvoudige alledaagse termen. Een kenmerkend kenmerk van motoralia is de overheersing van zelfstandige naamwoorden in de woordenschat van het kind in de nominatieve zaak tegen de achtergrond van een scherpe afwijzing van het gebruik van andere delen van spraak. In gevorderde gevallen met motoralia, in plaats van woorden, kunnen "brabbelende" uitdrukkingen en onomatopeeën met actieve gebaren en mimiek in een kind wegglippen.

zintuiglijk

In deze vorm van alalia is het leidende symptoom een ​​schending van de perceptie van de betekenis van de spraak van anderen rond de achtergrond van goed horen bij een kind. De activiteit van baby's met sensorische alalia is toegenomen, maar hun spraak is een verzameling onbegrijpelijke geluiden, zinnen, fragmenten van woorden. In de monoloog van dergelijke patiënten zijn aanwezig:

  • meerdere volharding - een obsessieve herhaling van lettergrepen, letters, geluiden;
  • paraphasia - de kunstmatige schepping van woorden;
  • echolalie - ongecontroleerde herhaling van andermans woorden;
  • besmetting - de vereniging van delen van verschillende woorden in één;
  • Elisia is het weglaten van een lettergreep in een woord of zin om de uitspraak te vergemakkelijken.

Sensory ruw alalia wordt gekenmerkt door een volledig gebrek aan begrip van spraak, maar zelfs als het kind de betekenis begrijpt van wat er in een bepaalde context van de frase is gezegd, dan verandert het spraakverstaan ​​wanneer het tempo van de stem verandert, de volgorde van woorden verandert. Vaak gebruiken de kinderen voor de perceptie van de woorden van volwassenen de lipleestechniek. Grove spraakstoornissen leiden tot secundaire persoonlijkheidsveranderingen, intellectuele achterstand.

Diagnose van alalia

Kinderen met spraakstoornissen hebben advies nodig van een neuroloog, een KNO-arts, een logopedist, een psycholoog. Om alalia te diagnosticeren, moet elke arts eerst een reeks diagnostische tests uitvoeren. Neurologisch onderzoek bestaat uit:

  • Echoencephalography (EEG) is een niet-invasieve echografie computer diagnostische methode waarmee u de aanwezigheid van pathologische processen of veranderingen in de structuur van de hersenen kunt bepalen;
  • X-ray van de schedel - noodzakelijk om schade aan de schedel, bloeding te detecteren;
  • MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen - helpt artsen tumoren, aneurysma's en sommige problemen van het zenuwstelsel te detecteren.

Om gehoorverlies te voorkomen, kan de otolaryngoloog ook andere diagnostische tests voorschrijven: otoscopie (het helpt bij het onderzoeken van de gehoorgang en het trommelvlies), audiometrie (beoordeling van de gehoorscherpte) of andere methoden voor het beoordelen van de gehoorfunctionaliteit. De neuropsychologische diagnostiek van het rechslucho-geheugen completeert het beeld, dat wordt uitgevoerd met behulp van speciale tests.

Om een ​​volledig beeld van de situatie te krijgen, moet de arts de perinatale geschiedenis van de patiënt onderzoeken en de ouders vragen of er afwijkingen zijn in het gedrag van het kind tot een jaar. Speciale aandacht wordt besteed aan de ontwikkeling van de psychomotorische en spraakapparatuur. Om dit te doen, voer tests uit voor verteerbaarheid van mondelinge spraak, lexicale of grammaticale structuur, fonetische en fonemische processen, articulatie motorische vaardigheden. Differentiële diagnose van alalia moet worden uitgevoerd bij kinderen met autisme, oligofrenie en dysartrie.

Alalia-behandeling

Artsen benaderen complexe pathologietherapie. De methoden van psychologische en pedagogische correctie worden gebruikt, het kind wordt naar de klassen voor een logopedist gestuurd en medicamenteuze therapie wordt gebruikt. Voor alalics in Rusland zijn er gespecialiseerde voorschoolse instellingen, ziekenhuizen, centra voor spraakcorrectie en programma's voor sanatorium en recreatie.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling met medicijnen wordt uitgevoerd om de ontwikkeling van bepaalde hersenstructuren te stimuleren. Voorgeschreven neotropische medicijnen:

  • Gammalon - een medicijn dat het herstel van metabole processen in de hersenen bevordert, de verwijdering van toxische stofwisselingsproducten. Gammalon zorgt voor de normale dynamiek van de vorming van neuronen, verhoogt de productiviteit van het denken, verbetert het geheugen. De pillen bevatten een minimale lijst met bijwerkingen, waaronder alleen: misselijkheid, slapeloosheid, een lichte toename van de lichaamstemperatuur.
  • Cogitum - acetylamino-barnsteenzuur (een analoog van een biologische verbinding die zich in de hersenen bevindt) wordt weergegeven als een actieve component. Het medicijn normaliseert de processen van vorming van nerveuze activiteit, heeft een psychostimulerend effect. Het medicijn is niet voorgeschreven tot 7 jaar.
  • Cortexin - poeder voor oplossing voor intramusculaire injectie. Het medicijn verbetert het hersenmetabolisme, vermindert het aantal vrije radicalen, verbetert de concentratie, het geheugen, vergroot het leervermogen. Cortexin is gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie voor de componenten van de samenstelling.
  • Ceraxon is een heldere vloeistof met een karakteristieke aardbeiengeur voor orale toediening. Het medicijn heeft een breed werkingsspectrum: het voorkomt de vorming van vrije radicalen, voorkomt de dood van neuronen, herstelt beschadigde membranen van hersencellen, vermindert de werkingssnelheid van fosfolipasen. In verband met de afwezigheid van klinische gegevens, wordt het medicijn met voorzichtigheid tot 18 jaar voorgeschreven.
  • Encephabol - verhoogt het metabolisme in hersenweefsel, verbetert de bloedcirculatie, geheugen, spraakperceptie. Het medicijn is verkrijgbaar in twee vormen - tabletten en orale suspensie. Het medicijn kan worden gebruikt voor monotherapie alalia, vanaf twee maanden oud.

Logopedie

Een belangrijke rol bij het formuleren van correcte spraak is het werk van een logopedist. Correctie-effecten kunnen zowel in gespecialiseerde centra of voorschoolse instellingen worden uitgevoerd als in de vorm van privélessen. Om effectiviteit te bereiken, worden logopedische lessen begeleid door thuisonderwijs van een ziek kind. Het werk van een logopedist is gericht op:

  • stimulering van de spraakactiviteit van het kind;
  • een rijk vocabulaire vormen;
  • ontwikkeling van een samenhangende, duidelijke toespraak;
  • ontwikkeling van mentale functies;
  • eliminatie van tong-gebondenheid;
  • herstel van articulatorische bewegingen;
  • de vorming van een goede uitspraak en grammaticaal correcte verklaring van de verklaring;
  • uitgebreide ontwikkeling van het kind - het leren van motorische vaardigheden, het begrijpen van de betekenis van wat er werd gezegd.

fysiotherapie

In combinatie met therapieën voor medicamenteuze behandeling en logopedie, zullen artsen de ouders adviseren om een ​​kinesitherapie te ondergaan. Werkzaamheid bij de behandeling van de ontwikkeling van de algemene spraakontwikkeling laat zien:

  • Hydrotherapie - een procedure op basis van de chemische, mechanische of temperatuureffecten van water op het lichaam. In het geval van alalia worden algemene geneeskrachtige baden, bezoeken aan baden of sauna's, maskers en toepassingen met zeeproducten, spoelen of irrigatie van het kind met zeewater aanbevolen.
  • Lasertherapie - behandeling met licht met een lage intensiteit. De procedure heeft een immunostimulerend, vaatverwijdend effect, verhoogt de gevoeligheid van het lichaam voor medicamenteuze behandeling. Toen alalia laserbestraling van bloed gebruikte.
  • Algemene magnetische therapie is een fysiotherapeutisch effect op het hele lichaam met een constant of gepulseerd magnetisch veld. De procedure verbetert het metabolisme en de bloedcirculatie, vermindert de pijn van zenuwpulsaties.
  • Decimetertherapie (DMV) - een methode die is gebaseerd op de invloed van het elektromagnetische veld van ultrahoge frequenties. UHF-behandeling helpt bij chronische ziekten - longontsteking, bronchitis, ontstekingen in het middenoor.
  • Elektroforese is de procedure voor het toedienen van medicijnen aan het lichaam via de menselijke huid.
  • Transcraniële elektrostimulatie - blootstelling aan de hersenen wordt veroorzaakt door elektrische stroom. De procedure normaliseert het werk van de zenuwmechanismen, heeft een kalmerend, neurotroof effect.
  • Reflexologie (IRT) - effecten op menselijke reflexpunten op de huid. De impact op de spieren wordt uitgevoerd met behulp van naalden, temperatuur, elektrische (electro-punctie) of een magnetisch veld. De procedure helpt om een ​​zelfgenezend systeem in de hersenen te lanceren.

video

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Alalia wat is het - symptomen bij kinderen, oorzaken en behandeling

Moet uw kind lang blijven praten, maar hij is volhardend stil? Dit alarmerende symptoom kan niet onbeheerd worden achtergelaten. De oorzaak van spraakstoornissen bij een kind kan sensorisch of motorisch zijn.

Een dergelijke ziekte ontwikkelt zich in de regel op de achtergrond van onvoldoende ontwikkeling van het spraakcentrum in de cortex van de baby. Om een ​​arts een effectieve behandeling voor alalia bij een baby voor te schrijven, is het erg belangrijk om de pathologie in een vroeg stadium te herkennen.

Spraakalalia wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 1% van de kleuters en 0,2-0,6% van de kinderen in de leerplichtige leeftijd, bij jongens wordt de ontwikkeling 2 keer vaker waargenomen. Een kind met alalia heeft psychologische, medische en pedagogische invloed nodig, dat noodzakelijkerwijs uitgebreid moet zijn, inclusief medicamenteuze behandeling, evenals de ontwikkeling van mentale functies, coherente spraak, lexicale en grammaticale en fonetische en fonemische processen.

Wat is het?

Alalia is een spraakstoornis bij kinderen, waarvan het mechanisme is gebaseerd op pathologieën en onvoldoende ontwikkeling van spraakcentra in de hersenschors. Pathologische veranderingen treden meestal op in de intra-uteriene ontwikkeling of vroege kinderjaren (tot drie jaar), dus het is moeilijk om ze te diagnosticeren. De ziekte wordt gekenmerkt door onvoldoende ontwikkeling of volledig gebrek aan spraak.

oorzaken van

De volgende factoren leiden tot de ziekte:

  1. Intra-uteriene hypoxie.
  2. Intra-uteriene TORCH-infectie.
  3. Constante bedreigingen van miskraam.
  4. Toxicose.
  5. Blessures tijdens de zwangerschap.
  6. Chronische somatische ziekte van een zwangere vrouw - lage of hoge bloeddruk, pulmonale, hartfalen.

Meestal wordt alalia geprovoceerd door gecompliceerde bevalling, perinatale pathologie. In sommige situaties ontwikkelt de ziekte zich in het geval van asfyxie van het pasgeboren, intracraniële trauma van het kind tijdens snelle of snelle bevalling, evenals met het gebruik van verschillende hulpmiddelen.

Symptomen van alalia

Verminderde werking van bepaalde delen van de hersenen leidt tot de geboorte van alalia bij baby's, die milde spraakgebreken kunnen vertonen, matige of ernstige aandoeningen (het kind spreekt niet tot tien, soms tot twaalf jaar oud, of zijn spraak is beperkt tot een nogal slecht vocabulaire en is grammaticaal, ondanks langdurig leren ).

Beschouw elk formulier in meer detail.

Motoralia bij kinderen

Motoralia bij kinderen komt tot uiting in hun onvermogen om de woorden duidelijk uit te spreken. Maar in de meeste gevallen kunnen kinderen met deze vorm van de ziekte helemaal niet spreken. Ze zijn gewoon stil. Hoewel hier de perceptie van vreemde spraak niet mag worden verstoord.

Motoralia is het onvermogen van het kind om de uitspraak van een geluid, lettergreep of woord te herhalen. Het kind begrijpt alle woorden, kan gebaren de betekenis ervan laten zien. Maar de uitspraak is afwezig. De reden - een schending van de verbinding van de hersengedeelte concentreert zich met de organen van het spraakapparaat.

Een nog ernstiger vorm van de aandoening is sensorimotorisch. In deze toestand begrijpt het kind de vreemde spraak niet, heeft het niet het vermogen om het te herkennen en kan niet spreken. Sensomotorischalia komt voor in ongeveer 3,7% van alle ziektegevallen.

Sensory alalia bij kinderen

Sensory alalia bij kinderen komt tot uiting in het feit dat de baby geen vreemde spraak waarneemt. Tegelijkertijd observeerde hij spraakontremming. Het is moeilijk om de stroom van spraak in zo'n baby te onderbreken en hem te laten horen wat je tegen hem zegt.

De reden voor sensorisch alalia is de zwakte van de spraakanalysator in de hersenhelften. Een zenuwimpuls kan er in een zwakke vorm uitkomen of helemaal niet. Het verslaan van de zenuwbanen van signaaloverdracht wordt waargenomen.

Gemengde alalia

Symptomen en de behandeling van gemengde alalia zijn zeer ernstig. Met deze pathologie wordt het gehele sensorimotorische gebied van de hersenschors beïnvloed. Zieke kinderen begrijpen niet alleen niet wat hun ouders zeggen, maar kunnen ook niet praten. Deze vorm van pathologie is het moeilijkst te behandelen, en zelfs een geïntegreerde aanpak garandeert geen positieve prognose.

De ziekte kan geleidelijk optreden. Als het ontbreken van een coherente spraak in een kind, na 1,5 - 2 jaar, ouders geen grote zorg baart, moet hetzelfde defect van 3-4 jaar u waarschuwen. Pathologie heeft een direct effect op de hersenschors. Om de behandeling zo effectief mogelijk te maken, probeert u de ziekte al in een zeer vroeg ontwikkelingsstadium te identificeren.

Alalia-behandeling bij kinderen

Therapie van deze aandoening is gebaseerd op de testresultaten en de mate van symptomen en zal daarom voor elke kleine patiënt afzonderlijk worden ontwikkeld. 4 jaar worden beschouwd als de meest gunstige leeftijd voor de behandeling van alalia, het is tijdens deze periode dat het kind de grootste belangstelling toont voor de omringende wereld.

Gemeenschappelijke behandelingen omvatten:

  1. Het uitvoeren van therapeutische logopedische massages. Deze behandelingsmethode draagt ​​bij aan het verstevigen en ontspannen van de spieren van het gezicht, wat de manifestatie van sommige symptomen kan verminderen;
  2. Cursussen met logopedist, die vaak wordt gecombineerd met medicatie. Lessen met een arts zijn effectief in alle vormen van de ziekte. Het behandelingsregime wordt voor elk kind afzonderlijk gemaakt - de algemene gezondheidstoestand, leeftijd en mate van frustratie worden in aanmerking genomen. De taak van een logopedist is spraakvermogen ontwikkelen, leren hoe woorden moeten worden uitgesproken en uitdrukkingen moeten worden opgesteld, en ook om de woordenschat te vergroten. Het innemen van medicijnen is gericht op het verbeteren van de voeding van de hersenen (volledige aanvoer van vitaminen en voedingsstoffen);
  3. Fysiotherapie, met als doel bepaalde delen van de hersenen te beïnvloeden met elektrische impulsen. Deze behandelmethode is onschadelijk en volledig pijnloos, dus het kan worden uitgevoerd door kinderen jonger dan een jaar.

Als je een tijdige en vooral goed gekozen behandeling uitvoert, zal het kind alle symptomen van de ziekte kwijt of leren ze onder controle te krijgen. Maar het belangrijkste is om in een brede school te kunnen studeren en je aan te passen aan de maatschappij.

De steun van ouders speelt een belangrijke rol in de therapie, omdat het belangrijk is voor het kind om te weten dat zijn of haar succes in de behandeling niet onopgemerkt blijft door de naaste mensen, dit zal een extra stimulans zijn voor een snel herstel, wat verder bijdraagt ​​aan de behandeling.

Alalia-correctie

Alalia-correctie wordt uitgevoerd gelijktijdig met medicamenteuze behandeling, die gericht is op het stimuleren van de rijping van hersenstructuren, evenals fysiotherapie (magnetische therapie, lasertherapie, hydrotherapie, elektroforese, elektro-acupunctuur). Wanneer alalia erg belangrijk is om te werken aan de ontwikkeling van beweeglijkheid - handmatige en algemene, evenals mentale functies (aandacht, geheugen, denken).

Gezien het feit dat de schending van systemische aard is, zorgen lessen over de correctie van alalia voor werk aan alle kanten van de spraak. Met name bij kinderen met motoralia stimuleren ze de spraakactiviteit, werken ze aan de uitspraak van het geluid, ontwikkelen woordenschat, ontwikkelen coherente spraak en grammaticale uitdrukking van de uiting. Logopedie en logoritmica zijn noodzakelijkerwijs inbegrepen in logopedische lessen in Alta.

In zintuiglijke zin zijn de taken het beheersen van het onderscheid tussen niet-spraak en spraakgeluiden, de differentiatie van woorden, hun correlatie met specifieke objecten en acties, het begrip van frases en spraakinstructies, en de grammaticale structuur van spraak. Met de opeenstapeling van woordenschat, de vorming van subtiele akoestische differentiaties en fonemische perceptie, wordt het mogelijk om de eigen spraak van het kind te ontwikkelen.

In het geval van verschillende vormen van alalia wordt een relatief vroege alfabetiseringsopleiding aanbevolen, omdat schrijven en lezen een betere consolidatie van het geleerde materiaal mogelijk maakt, evenals het beheersen van mondelinge spraak.

Lessen in de kliniek

Alalia kan worden genezen in gespecialiseerde klinieken. Deze methode is een van de meest effectieve, omdat ze omgaan met kinderen volgens een speciaal ontwikkelde techniek:

  • ontwikkeling van cognitieve functies;
  • vorming van morfologische en geluidsanalyses;
  • restauratie van semantische aspecten van spraak enzovoort.

In dergelijke klinieken kunt u advies krijgen van een logopedist, neuroloog, neuropsychiater, psychiater. Zij zullen tijdens de ziekte advies kunnen geven over de behandeling, voeding en het dieet van het kind. In dit geval moet het vermogen fractioneel en correct zijn; het kind moet meer groenten en fruit eten, evenals mager vlees: kip, kalkoen, konijn, rundvlees.

vooruitzicht

In de meeste gevallen levert het herstelwerk met zieke kinderen van Alalia uitstekende resultaten op: spraak en de perceptie ervan worden geleidelijk hersteld, de intellectuele vertraging is niet langer merkbaar. Een succesvolle behandeling kan echter alleen worden voorspeld door correlatie met:

  • de ernst van de pathologie;
  • spraakstatussen;
  • hoe vroeg de ziekte werd gediagnosticeerd;

Kinderen met sensorische alalia genezen sneller dan de motor.

het voorkomen

Om uw kind gezond te laten zijn, moet de preventie vóór de geboorte beginnen. De toekomstige moeder moet heel voorzichtig zijn en alle aanbevelingen van artsen opvolgen om ernstige verwondingen tijdens zwangerschap en bevalling te voorkomen.

Het is noodzakelijk om dergelijke tips te volgen:

  • drink medicijnen en vitamines voorgeschreven door de behandelende arts;
  • bezoek regelmatig een gynaecoloog tijdens de zwangerschap;
  • wees alert op de gezondheid en gezondheid van uw baby;
  • als de bevalling is verstreken, mogen we in geen geval de stimulatie uitstellen.

Maar dat is niet alles, want na de geboorte van een kind is het noodzakelijk om gunstige voorwaarden te scheppen voor de ontwikkeling ervan. Houd u aan deze eenvoudige regels en uw kind zal niet achterblijven bij de ontwikkeling van andere kinderen en u zult geen reden hebben om u zorgen te maken.

Alalia bij een kind - symptomen, tekenen en diagnose

Meestal zijn kinderen erg spraakzaam. Hun opgewekte en onophoudelijke spraak kan iedereen hoofdpijn bezorgen. Maar het gebeurt zo dat het kind gewoon niet kan praten, hoewel hij het echt wil. Een van de redenen voor zo'n gevaarlijke stilte is alalia. Overweeg in meer detail wat het is en hoe het te behandelen.

Alalia is een spraakstoornis bij kinderen, waarvan het mechanisme is gebaseerd op pathologieën en onvoldoende ontwikkeling van spraakcentra in de hersenschors. Pathologische veranderingen treden meestal op in de intra-uteriene ontwikkeling of vroege kinderjaren (tot drie jaar), dus het is moeilijk om ze te diagnosticeren. De ziekte wordt gekenmerkt door onvoldoende ontwikkeling of volledig gebrek aan spraak.

Soorten alalia

Er zijn verschillende classificaties van de ziekte afhankelijk van het gebied, de mate en het mechanisme van de pathologie, maar het V.A.-systeem wordt officieel erkend en gebruikt. Kovshikova. Volgens haar is alalia onderverdeeld in:

zintuiglijk

Dit type wordt gekenmerkt door spraakonderontwikkeling vanwege pathologieën in een spraakanalysator. Dit deel van de hersenschors is verantwoordelijk voor de analyse van spraak en schendingen in zijn werk leiden tot de onmogelijkheid om een ​​bepaald beeld te associëren met zijn geluidsaanduiding.

Dat wil zeggen, het kind hoort, maar kan de aan hem geadresseerde toespraak niet begrijpen. Hierdoor reageert hij misschien niet wanneer zijn naam is, luister niet naar de toespraak van iemand anders.

Sensory alalia komt ook tot uitdrukking in:

  • Remming van spraak. Het kind is moeilijk te zwijgen.
  • Klanken van dezelfde uitspraak mixen.
  • Echolalie.

Bij zieke kinderen kan intellectuele onderontwikkeling optreden.

Motor alalia

De belangrijkste reden voor de opkomst van deze vorm van de ziekte is de pathologie van het corticale uiteinde van het Broca-centrum, evenals de paden van dit gebied. Als gevolg hiervan verschijnt er onvoldoende ontwikkeling van expressieve spraak, wat zich uit in de moeilijkheden van het beheersen van spraakvaardigheden. In dit geval begrijpt het kind wat hem wordt verteld.

Voor dit type kenmerk:

  • Late spraakvorming (op ongeveer 5 jaar).
  • Overtredingen van het grammaticale systeem. Het kind is het niet eens over woorden in geslacht, aantal en geval, verwart eindes, etc.
  • Klein vocabulaire.
  • Attention Disorder.
  • Motor ontremming.
  • Overtredingen van intellectuele ontwikkeling.

gemengd

Deze vorm wordt ook totaal genoemd. Het treedt op wanneer, om welke reden dan ook, het gehele sensorimotorische gebied van de hersenschors wordt beïnvloed. Zieke kinderen kunnen niet alleen spraak reproduceren, maar begrijpen het ook niet.

redenen

Omdat alalia kan optreden in verschillende stadia van de ontwikkeling van het kind, zijn de redenen ook anders. Bijvoorbeeld voor organische laesies van de spraakcentra van de schors van de hoofden. foetale hersenen kunnen veroorzaken:

  • hypoxie;
  • intra-uteriene infectie;
  • de dreiging van een miskraam;
  • sterke toxicose bij de moeder;
  • mechanische verwondingen van de foetus (bijvoorbeeld met de bulten en vallen van een zwangere vrouw);
  • chronische maternale ziekten;
  • virale ziekten geleden door een zwangere vrouw.

Zelfs als de zwangerschap normaal was, is er een hoog risico op verwonding van de hersenen van het kind bij de geboorte, als ze te vroeg, voorbijgaand of langdurig zijn, en ook vanwege:

  • verstikking;
  • premature baby's;
  • intracraniële schade;
  • het gebruik van obstetrische instrumenten;
  • menselijke factoren en nalatigheid (als de baby was gevallen of geslagen).

Vaak heeft alalia, wat voorkomt in het eerste levensjaar en daarna, verschillende oorzaken. Dat wil zeggen, niet slechts één ding, maar een heel systeem van pathologieën of factoren beïnvloedt de ontwikkeling van de ziekte. Deze omvatten:

  • somatische ziekten (bijvoorbeeld hypotrofie);
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • hoofdtrauma;
  • aanleg voor alalia;
  • eerdere virale ziekten (ARVI, griep, enz.);
  • rachitis;
  • operaties met behulp van anesthesie;
  • hoofdletsel;
  • gebrek aan een normale basis voor ontwikkeling (ongunstige omstandigheden).

Symptomen en verschijnselen van alalia bij een kind

De symptomen van alalia zijn direct afhankelijk van het type. Er zijn slechts een paar algemene aspecten. De ziekte is dus altijd geassocieerd met een stoornis tussen de verbale en non-verbale vormen van de mentale activiteit van het kind.

Als taken voor non-verbale activiteiten zonder problemen worden uitgevoerd (om een ​​eenvoudige puzzel samen te stellen, om verhaalafbeeldingen in overeenstemming met hun volgorde te ordenen), dan worden verbale taken met moeite gedaan.

De vertraging manifesteert zich in alle stadia van spraakontwikkeling, die alalia hebben gevonden. Baby's lijken bijvoorbeeld de laatste tijd te kletsen en te brabbelen, soms zijn ze volledig afwezig. Het wordt ook opgemerkt door de taal gebonden manifestaties van egocentrisch spreken, slecht vocabulaire. Alalia kan leiden tot handicaps.

diagnostiek

Om Alalia te diagnosticeren, is het noodzakelijk om artsen te raadplegen als:

In zeldzame gevallen is een bezoek aan een neurochirurg vereist. Raadpleging helpt bij het identificeren van kenmerken van de ontwikkeling van de spraak van het kind.

Om hersenschade te identificeren, moet u een van de onderzoeken doen, bijvoorbeeld:

  • EEG;
  • X-ray onderzoek;
  • MRI;
  • echoencephalography;

Als het kind de diagnose sensorisch alalia heeft, moet gehoorverlies worden geëlimineerd. Voer hiervoor otoscopie, audiometrie en enkele andere onderzoeken uit.

Behandeling en correctie

De meest effectieve resultaten bij de behandeling van alalia toonden:

  • Logopedie.
  • Massage.
  • Microcurrent reflexologie en fysiotherapie.

Neurologen en logopedisten kunnen worden voorgeschreven en medicamenteuze therapie uit het verloop van geneesmiddelen:

  • cortexin;
  • Kogituma;
  • gammalon;
  • Tseraksona;
  • vitamines B12 en B15

De effectiviteit van geneesmiddelen bij patiënten met alalia is echter niet bewezen.

In deze videoclip geeft een professionele logopedist lessen voor een kind dat aan motoriek lijdt:

Logopedie en massage

Correctiedruk moet alomvattend zijn en wordt zowel thuis als in gespecialiseerde sanatorium- of voorschoolse instellingen uitgevoerd.

Correctiewerkzaamheden met alalia impliceren klassen over de ontwikkeling van alle aspecten van spraak, bijvoorbeeld:

  • stimulatie van spraakactiviteit;
  • vocabulaire vorming;
  • ontwikkeling van phrasale en coherente spraak;
  • les over correcte uitspraak en grammaticale formulering van de verklaring;
  • logoritmiku;

Logopedische massage bestaat uit articulaire musculatietechnieken. Manipulaties worden uitgevoerd door een sonde en het uiteindelijke effect is gericht op het normaliseren van de toon van spraakspieren.

Microcurrent reflexologie en fysiotherapie

Als aanvullende correctiemaatregelen kan de arts voorschrijven:

  • lasertherapie;
  • magnetische therapie;
  • DMV
  • hydrotherapie;
  • elektroforese;
  • Elektrische stimulatie;

Al deze maatregelen zijn gericht op het activeren en stimuleren van de spraakgebieden van de hersenschors.

Klinieken in Moskou en St. Petersburg

Moskou en St. Petersburg hebben alle noodzakelijke diensten voor de behandeling van alalia. Bovendien kunnen procedures worden uitgevoerd in een gratis ziekenhuis en in betaalde privéklinieken.

In Moskou kan behandeling worden verkregen in dergelijke betaalde klinieken als:

Gemiddeld kost het consult tussen 1000 en 2000 duizend roebel.

In St. Petersburg voor advies kunt u contact opnemen met:

  • Instituut voor Osteopathie Mokhov;
  • Het;
  • Dokter +;
  • BaltMed Harbor;
  • Phoenix-Med;
  • Aqua Doctor;
  • Quantum Satis;
  • Gezonde leeftijd;
  • andere;

Geschatte kosten van consultatie: tot 2000 roebel.

Ondanks het feit dat alalia een ziekte is die gepaard gaat met abnormaliteiten in het spraakcentrum van de hersenschors, is het volledig te behandelen. Als het vroeg is om de ziekte te diagnosticeren en alle voorwaarden te creëren die nodig zijn voor de normale ontwikkeling van het kind, kunt u zijn spraak in een normale toestand herstellen.

Vandaag zijn er in Moskou en St. Petersburg veel gratis en privéklinieken die klaar staan ​​om je kind gezond te maken.

het voorkomen

Preventie van alalia moet beginnen voordat de baby wordt geboren. Moeder moet alles doen om geboortewonden te voorkomen:

  • constant waargenomen door een gynaecoloog;
  • nauwlettend volgen de loop van de zwangerschap:
  • neem vitamines en voorgeschreven medicijnen;
  • de stimulatie niet uitstellen, als de leveringstermijn al is bereikt;

Na de geboorte van het kind, is het noodzakelijk om zijn normale ontwikkeling te verzekeren. Om dit te doen, wordt het aanbevolen om artsen (therapeuten, neurologen, otolaryngologen) te bezoeken volgens een schema of behoefte, evenals met hem in huis te werken en de hersenen te beschermen tegen schade.

vooruitzicht

In de meeste gevallen levert het herstelwerk met zieke kinderen van Alalia uitstekende resultaten op: spraak en de perceptie ervan worden geleidelijk hersteld, de intellectuele vertraging is niet langer merkbaar. Een succesvolle behandeling kan echter alleen worden voorspeld door correlatie met:

  • de ernst van de pathologie;
  • spraakstatussen;
  • hoe vroeg de ziekte werd gediagnosticeerd;

Kinderen met sensorische alalia genezen sneller dan de motor.

Alalia bij kinderen: wat is het, symptomen van verschillende aard, behandeling. Het verschil met andere ziekten

Ouders kijken er altijd naar uit wanneer hun baby het eerste woord zal zeggen. Het gebeurt dat zelfs een tweeling op verschillende tijdstippen begint te praten. Door hun kind te vergelijken met andere kinderen, beginnen vader en moeder zich zorgen te maken als het kind in plaats van coherente spraak onduidelijk praat. Tot 2,5-3 jaar, kun je je dit in de regel kalm herinneren. Maar als het kind verder zwijgt, de woorden "verzwikt", niet in staat is om ze in een zin te koppelen, duidt dit op een vertraging in de spraakontwikkeling of zelfs de aanwezigheid van alalia - een ernstige ziekte. Om deze toestand te corrigeren is de hulp van een logopedist en een psycholoog vereist.

Wat is alalia

Alalia is een neuropsychiatrische ziekte waarbij kinderen geen spraak ontwikkelen. Tegelijkertijd kan een kind ouder dan 3 jaar het woord niet volledig zeggen, een zin maken, geluiden verwarren, van plaats veranderen. Hij is niet in staat om met anderen te communiceren, hoewel hij een normaal oor heeft, zijn er geen afwijkingen in de mentale ontwikkeling.

De ziekte treedt op als gevolg van verminderde overdracht van impulsen tussen de organen van het spraakapparaat en de overeenkomstige centra van de hersenen. Er is een zogenaamde "hersendisfunctie" veroorzaakt door vertraagde rijping van zenuwcellen.

De oorzaak van de ziekte is:

  • aandoeningen die zich voordoen in de periode van de prenatale ontwikkeling van de foetus, zoals hypoxie (zuurstofgebrek), infectie van de foetus door het bloed van de moeder;
  • een aandoening waarbij de aanstaande moeder wordt bedreigd met een miskraam, onvoldoende toevoer van voedingsstoffen naar de foetus of dronkenschap met schadelijke stoffen;
  • de aanwezigheid van late toxicose bij een vrouw tijdens de zwangerschap;
  • buiktrauma bij een zwangere vrouw (dit kan bij een kind hersenschade veroorzaken);
  • de aanwezigheid van een toekomstige moeder van hypertensie of hartfalen;
  • gecompliceerde bevalling (prematuriteit, trauma, asfyxie, het gebruik van obstetrische instrumenten).

Bovendien kunnen de oorzaken van alalia bij kinderen ziekten zijn (meningitis, encefalitis, rubella) of hersenletsel die optraden vóór de leeftijd van 3 jaar. Een belangrijke rol wordt gespeeld door erfelijkheid en de omstandigheden waarin het kind groeit en zich ontwikkelt.

Verstoring van de activiteit van spraakcentra in de hersenen kan een gevolg zijn van rachitis op jonge leeftijd. Deze complicatie kan optreden bij frequente ziekte van de baby SARS of na langdurige longontsteking. Het effect van anesthesie tijdens operaties kan bijdragen aan de ontwikkeling van alalia.

Natuurlijk is een van de hoofdrollen in het optreden van een dergelijke ontwikkelingsstoornis bij een kind een rusteloze psychologische omgeving waarin een zwangere vrouw verblijft. Zeer schadelijke factor is het roken van de toekomstige moeder, alcohol en drugsgebruik.

Een kind met deze ziekte is niet verstandelijk gehandicapt, maar alalia kan een vertraging in de ontwikkeling van het intellect veroorzaken, en ook sociale aanpassing bemoeilijken, het wordt een oorzaak van neurose.

Opmerking: Alia wordt soms verward met afasie. Het verschil is dat alalia het aanvankelijke onvermogen van het kind is om te leren spreken, en afasie is een aandoening waarbij hij stopt met praten nadat hij normaal heeft gesproken.

Alalia heeft niets te maken met autisme, een ziekte waarbij het kind geen interesse heeft om met andere mensen te communiceren en de emotionele perceptie van wat er om hem heen gebeurt.

Video: Hoe alalia verschijnt

Symptomen van alalia van verschillende typen

Tekenen manifesteren zich bij kinderen op ongeveer 2 jaar oud, wanneer ze actiever beginnen te communiceren met andere mensen en hun verlangens uiten met behulp van individuele geluiden of woorden. Een kind wiens hersenen-spraakcentrales normaal worden ontwikkeld, is in de regel 3-4 maanden spraakzaam, herhaalt eenvoudig en op een intelligente manier eenvoudige woorden, onthoudt ze geleidelijk en probeert er afzonderlijke zinnen uit te vormen.

In de aanwezigheid van spraakpathologie onderscheiden baby's zich door hun speciale gedrag en hun onvermogen om te leren. Bovendien kunnen deze verschillen min of meer merkbaar zijn, afhankelijk van de mate en het type schending van hersenactiviteit.

Er zijn de volgende soorten: motorisch en sensorisch. Hun manifestaties worden geassocieerd met het optreden van pathologieën in volledig verschillende spraakcentra van de hersenen. Soms is er een gemengde vorm van de ziekte.

Video: Wat is sensorimotorisch alalia? Behandelmethoden

Motor alalia

De ziekte ontstaat als gevolg van de onderontwikkeling van de zogenaamde "Brock's regio" (dat deel van de hersenschors dat verantwoordelijk is voor de reproductie van spraak).

Met deze vorm van alalia heeft het kind een slecht ontwikkelde beweeglijkheid. Dit komt tot uitdrukking in het volgende:

  1. Er is een schending van de articulatie, dat wil zeggen, het uitspreken van medeklinkergeluiden, door het harmonieuze werk van de tong, lippen en tanden, evenals het vrijgeven van de vereiste hoeveelheid lucht.
  2. Het kind kan geen acties uitvoeren die verband houden met het uitvoeren van complexe bewegingen met kleine voorwerpen (bijvoorbeeld om knopen aan kleding vast te maken of schoenen aan te rijgen). Daarom kan hij zelf niet dienen.
  3. Er zijn problemen met het maken van andere bewegingen. Er is geen mogelijkheid om het evenwicht te bewaren wanneer je op een blok loopt en op één been springt. Het kind kan het ritme niet voelen tijdens de dans.
  4. Het is moeilijk voor hem om zich te concentreren en zijn aandacht ergens op te concentreren. Hij kan de grammaticale kenmerken van de taal niet begrijpen, verwart het enkelvoud met het meervoud, maakt geen onderscheid tussen gevallen, spreekt ten onrechte het einde van woorden uit, het vocabulaire is zeer beperkt.

Met dit type ziekte begrijpt de baby wat hem wordt verteld, maar het is voor hem moeilijk om de nodige geluiden te reproduceren en de volgorde ervan te onthouden. Afhankelijk van de complexiteit van de pathologie, spreekt het kind mogelijk pas op de leeftijd van 5-10 jaar, soms bij adolescenten, als er geen passende behandeling is, vordert de ziekte.

Mate van ontwikkeling

Er zijn 3 graden van ontwikkeling van motoralia.

1 graad. Het kind zegt dat alleen de naaste mensen hem begrijpen. Tegelijkertijd weten ze wat hij wil zeggen, begrijpen ze zijn gebaren en gezichtsuitdrukkingen. Een 5-jarige baby zegt bijvoorbeeld: "Maina tyutyu." Het betekent "de auto ging weg". Vaak kan hij zijn verlangens niet in woorden uitdrukken, hij is geïrriteerd als hij niet begrepen wordt.

2 graden. Het kind spreekt onduidelijk, maar hij drukt zijn gedachten op zo'n manier uit dat mensen om hem heen het kunnen begrijpen. Een peuter wijst bijvoorbeeld naar speelgoed en zegt: "Kisya, jachthaven, krijg je een bob?" (Geef je Vova een kat en een beer?).

3 graden. Een kind kan zinnen zeggen, maar bouwt ze verkeerd op. Hij weet niet hoe hij voorzetsels, deeltjes, voorvoegsels moet gebruiken, maar hij begrijpt het goed als hem wordt gevraagd om een ​​voorwerp of dier op de foto te laten zien. Dit soort alalia is niet altijd in een vroeg stadium herkenbaar. Ouders weten zeker dat als het kind ze begrijpt, alles in orde is, hij gewoon lui of kinderachtig is "zijn tong breekt". Het is echter niet de moeite waard te hopen dat dit met de leeftijd zal doorgaan. Neuropsychiatrische stoornis vereist een speciale, zeer nauwgezette correctie.

Hoe wordt alalia van dit type gediagnosticeerd?

In geval van twijfel over de aanwezigheid van alalia, wordt elektro-encefalografie uitgevoerd (de studie van elektrische impulsen afkomstig van verschillende delen van de hersenen) en wordt het niveau van kennis en vaardigheden van een kleine persoon gecontroleerd.

Toevoeging: Allereerst moet u ervoor zorgen dat de baby normaal hoort dat hij geen gehoorverlies heeft.

Raak Alalia aan

Dit type ziekte treedt op als gevolg van de nederlaag van het 'Wernicke-gebied' van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het verstaan ​​van spraak. Kinderen met deze ziekte hebben geen problemen met het horen en uitspreken van geluiden, maar realiseren zich tegelijkertijd niet het verband tussen geluid en de betekenis van woorden. Daarom begrijpen ze eigenlijk geen spraak en kunnen ze het daarom niet reproduceren.

Het gevolg hiervan is de moeilijkheid om met andere mensen te communiceren, persoonlijkheidsstoornis, een verstoorde waarneming van de realiteit, een achterstand in de ontwikkeling van mentale vermogens. Soms krijgt het kind met deze vorm van alalia de verkeerde diagnose van 'autisme' of 'oligofrenie'. Dit wordt volledig ongeschikt behandeld.

In sensorische alalia hebben baby's de volgende symptomen:

  1. Gebrek aan respons op veranderingen in de frequentie en het volume van geluiden (akoestische stimuli).
  2. Het bestaan ​​van grote problemen met het onthouden van woorden.
  3. Het niet begrijpen van de betekenis van het geleerde woord, het onvermogen om het bewust te gebruiken.
  4. Verbeterd begrip van spraak op een bepaald tijdstip van de dag. Voor sommige kinderen gebeurt dit 's morgens, nadat het brein is uitgerust. Overdag verslechtert de perceptie als de vermoeidheid toeneemt. Andere kinderen daarentegen worden 's ochtends meer geremd door de eigenaardigheden van de hersenen.
  5. Anders dan kinderen met een gehoorstoornis, die beter begrijpen als ze er meer mee spreken, begrijpen patiënten met sensorische alalia evenmin zowel stille als luide spraak. Zelfs integendeel, het kind ervaart kalm rustige spraak beter, terwijl luide gesprekken of schreeuwen leiden tot remming van het hersencentrum en volledig verlies van waarneming.
  6. Verhoogde gevoeligheid voor geluiden waar meestal geen aandacht aan wordt besteed: bijvoorbeeld het geritsel van papier, het geritsel van bladeren. Bij kinderen-alalik veroorzaken deze geluiden het optreden van onaangename gewaarwordingen. Ze kunnen klagen over pijn in hun oren of huilen.

Een kind met een dergelijke ziekte wordt gekenmerkt door de wens om eindeloos bekende woorden te herhalen, waarvan hij de betekenis niet begrijpt. Met woorden mist hij lettergrepen, groepeert ze met vreemden. Zijn spraak is volkomen onmogelijk te begrijpen, omdat het geen zin heeft.

Hoe is motoralia verschillend van sensorisch

Een veel voorkomend symptoom waarmee ouders de aanwezigheid van alalia bij hun kinderen kunnen vermoeden, is het ontbreken van merkbare vooruitgang in de ontwikkeling van spraak en de ontwikkeling van spraakcommunicatievaardigheden nadat ze 3,5-4 jaar oud zijn geworden.

De belangrijkste verschillen tussen verschillende soorten ziekten

Alalia wat is het

Alalia bij kinderen - betekent in strikte zin een volledige afwezigheid of een uitgesproken tekort aan spraak, die zich manifesteert tijdens het horen, in overeenstemming met de norm, en primaire intacte intelligentie, waardoor de kinderen de wereld met succes kunnen leren en leren. Veel voorkomende oorzaken van deze ziekte zijn schade tijdens de geboorte van gebieden van de linker hersenhelft, die de taalvaardigheid, hersenziekten of verwondingen onderdrukken die een baby in de kindertijd heeft, met andere woorden in de pre-verbale periode.

Alalia manifesteert zich in de late verschijning van spraakreacties, agrammatisme, woordenschatarmoede, lettergreepstoornissen, fonemische processen en defecten in de uitspraak van het geluid. Een significante waarde voor het identificeren van de vorm van alalia heeft de definitie van de zone van hersenschade. Dus, bijvoorbeeld, wanneer het fronto-pariëtale deel gewond is, is het mogelijk om motoralalia bij de baby te diagnosticeren, als het temporale gebied beschadigd is, kan sensorisch alalia worden gediagnosticeerd. Verschillende vormen van spraakgebrek worden in de toekomst gekenmerkt door totaal verschillende klinieken en kansen voor baby's. Deze verdeling van de ziekte is echter voorwaardelijk, omdat er in de klinische praktijk combinaties zijn van manifestaties van sensorische en motorische spraak.

Symptomen van alalia

Verminderde werking van bepaalde delen van de hersenen leidt tot de geboorte van alalia bij baby's, die milde spraakgebreken kunnen vertonen, matige of ernstige aandoeningen (het kind spreekt niet tot tien, soms tot twaalf jaar oud, of zijn spraak is beperkt tot een nogal slecht vocabulaire en is grammaticaal, ondanks langdurig leren ).

Motoralia bij kinderen komt tot uitdrukking:

- in de stoornis van de expressieve spraak tegen de achtergrond van een goed begrip van omgekeerde spraak;

- in de late formatie van woordentoespraak, die begint te ontwikkelen na de leeftijd van vier;

- in de schaarste van de pre-toespraakstadia is vaak brabbelen volledig afwezig.

Deze ziekte gaat gepaard met grove grammaticale gebreken, gemanifesteerd in een gebrek aan consistentie van woorden in geval, geslacht en aantal, verwisseling van lettergrepen in een woord, ontrouw in het gebruik van voorzetsels in spraak, de afwezigheid van verbale vormen, enz.

Motoralia bij kinderen wordt gekenmerkt door een uitgesproken schaarste aan woordenschat en vormt de basis voor stoornissen in leervaardigheden zoals dysografie en dyslexie, aandoeningen van ruimtelijke gnosis en motorische defecten in de vorm van apraxie. Daarnaast gaat alalia verder in combinatie met een focale en verspreide neurologische kliniek, een laesie van het dominante halfrond, die de mogelijkheden van expressieve spraakvaardigheden bepaalt. Een kind met een vergelijkbare pathologie in een mentale toestand vertoont vaak symptomen van een psychisch syndroom van verschillende ernst, die zich manifesteren als een handicap in samenhang met defecten van intellectuele ontwikkeling, aandachtsstoornissen en motorische ontremming.

Zintuiglijk verbaal alalia manifesteert zich in het gebrek aan begrip van de omgekeerde spraak, een grove aandoening van het fonetische aspect ervan met het gebrek aan scheiding van geluiden. Kinderen worden gekenmerkt door moeilijkheden en vertraging in de vorming van een vergelijking tussen het woord en het object. Ze kunnen niet bevatten wat de omgeving uitspreekt, waardoor hun expressieve spraak zeer beperkt is. Zulke kinderen vervormen woorden, verwarren geluiden die vergelijkbaar zijn in uitspraak, luisteren niet naar de omgeving, reageren niet op de oproep, maar reageren tegelijkertijd op abstracte geluiden. Ze hebben echolalie, de auditieve aandacht is sterk verstoord, en daarmee blijven de intonatie en het timbre van de spraak ongewijzigd. Bij mentale ontwikkeling zijn er manifestaties van organische hersenschade, vaak zijn ze te vinden in combinatie met mentale onderontwikkeling.

Kenmerk van alalia. De gevolgen van alalia kunnen lange tijd blijven bestaan, vaak zelfs het hele leven. In alalics lijken alle spraakcomponenten te laat. De grammaticale structuur en vocabulaire, uitspraak, worden gevormd op een eigenaardige, langzame en disharmonieuze manier. Tegen het einde van de kindertijd kunnen baby's een aantal woorden hebben van negen tot honderd, maar dit is niet bepalend voor de prognose van de ziekte. Het woordenboek wordt heel langzaam aangevuld en is in elk ontwikkelingsstadium nogal arm. Bovendien is de vervormde constructie van het woord kenmerkend:

- permutaties (in plaats van "melk" - "mokolo");

- volharding - (in plaats van "haar" - "vovovos");

komominatsii (in plaats van de woorden "wit en eigeel" wordt "albumine" verkregen).

Ook hebben veel onderzoekers een vervorming van de lettergreepstructuur van het woord opgemerkt. Het aantal van dergelijke vervormingen neemt toe naarmate de spraak zich ontwikkelt en als de kruimels vermoeidheid. Er zijn twee soorten agrammatisme: indrukwekkend en expressief. In alalics met een motorische vorm, is bijna altijd expressieve agrammatisme geopenbaard, en met sensorische vorm - indrukwekkend agrammatisme. De grammaticale spraakstructuur wordt laat gevormd, disharmonisch en heeft geen enscenering.

Alle vormen van alalia worden gekenmerkt door een breuk tussen verbale en non-verbale structuren van mentale activiteit. Niet-spraak taken worden door het kind uitgevoerd in overeenstemming met de leeftijdperiode zonder duidelijke moeilijkheden (betekenis en volgorde van plotafbeeldingen, grafische analogieën, etc.). De vertraging in de snelheid van spraakvorming wordt uitgedrukt door het late begin van bepaalde stadia voorafgaand aan de spraak. Simpel gezegd, het gegrom, gebrabbel, individuele woorden en zinnen in dergelijke kruimels worden met een vertraging gevormd, er is ook een duidelijke reductie van stadia of een volledige afwezigheid. Naast het uitrekken van de termijnen voor het uitwerken van de functie, is het kenmerkend voor langdurige bewaring van eerder beheerde stadia van spraakvorming: egocentrische spraak, spraakvervanging door gebarentaal of luid niet-woordgeschreeuw. Ook is er vaak een gebrek aan vocabulaire, agrammatisme en taalgebondenheid.

Kinderen metalia hebben vaak neurotische reacties die een reactie zijn op de aanwezigheid van een spraakfout. Bovendien worden kinderen met deze pathologie gekenmerkt door verhoogde vermoeidheid, verminderde aandacht en verminderde prestaties. Ze hebben een secundaire vertraging in de ontwikkeling van de psyche. Bij verschillende perioden van spraakvorming in motoralia is er een gebrek aan soepelheid van spraak en vindt stotteren plaats.

Bij correctief werk met alalia moet rekening worden gehouden met de specifieke kenmerken van de spraakstoornis, de persoonlijkheidskenmerken van het kind, zijn interesses en compenserend potentieel. Veel aandacht wordt besteed aan de eliminatie van neurotische aspecten in de aard van de kruimels en de opvoeding van een bewust doelgericht persoon.

Motor alalia

Motorische spraak alalia ontstaat als gevolg van de nederlaag van het centrum van Broca, dat wil zeggen het fronto-pariëtale gebied van de hersenen. Dergelijke pathologie komt vaak voor bij kinderen die gevoelig zijn voor overzorg vanuit de binnenste cirkel. Hyper-drugs kunnen gronden hebben. Een baby, een pasgeboren baby of baby, kreeg bijvoorbeeld een ernstige ziekte of was gewond door een moeilijke bevalling. In dergelijke gezinnen worden baby's gekenmerkt door buitensporige koppigheid, verhoogde prikkelbaarheid en grilligheid.

Kenmerkend voor motoralia.

Motoralia manifesteert zich door een vertraging in de ontwikkeling van de motoriek van het articulatieapparaat. Het is heel moeilijk voor kinderen om gewrichtsbewegingen te maken: hef de tong op en houd hem in die positie, lik op de lippen, enz. Bovendien heeft een kind met motoralalia een gebrek aan zelfbedieningsvaardigheden: strikkende veters, zelfbevestigende knopen. Er is ook een bewegingsstoornis. Zieke kinderen kunnen geen sprongen maken op één been, ze kunnen niet langs een blok lopen, ze struikelen en vallen vaak, ze zijn niet in staat ritmisch naar muziek te bewegen. De spraak van kinderen met motoralalia wordt gekenmerkt door verschillende stadia van spraakontwikkeling: van absoluut gebrek aan spraak tot volledige spraak met kleine afwijkingen.

De spraak van baby's met alalia van de eerste fase is volkomen onbegrijpelijk voor de gemiddelde luisteraar, bijvoorbeeld betekent "bah" dat de beker gevallen is. Om de uitspraken van het kind te begrijpen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de specifieke situatie, zijn gebaren en gezichtsuitdrukkingen. Vaak zijn kinderen met deze pathologie niet in staat om hun eigen gevoelens te uiten met behulp van woorden, om aan te geven wat hij nodig heeft.

De tweede fase van de ontwikkeling van spraak wordt gekenmerkt door het verschijnen van het vermogen om in een duidelijkere vorm voor het milieu enkele waarnemingen uit te drukken, bijvoorbeeld "tyatya kutil syak", wat betekent: "vader heeft de bal gekocht".

Kinderen met de derde fase van spraakontwikkeling gebruiken meer gedetailleerde frases die lexicale en grammaticale fouten bevatten.

De eigenaardigheid van deze vorm van alalia is het begrip door de kinderen van de toespraak die tot hen is gericht. Ze kunnen de gewenste foto selecteren met het object of een levend wezen, dat de ouder vraagt ​​te laten zien. Zieke kinderen begrijpen alleen de lexicale betekenis van het woord en kunnen hun eindes, voorzetsels en voorvoegsels niet waarnemen.

In verband met de adequate reactie van de kinderen op de oproepen van volwassenen, het uitvoeren van eenvoudige instructies, bestaat het gevaar dat de ziekte ontbreekt en begint. Ouders geloven immers dat als hun kind eenmaal alles begrijpt, maar niet spreekt, hij daarom gewoon lui is.

Diagnose van de alalia motorische vorm is gebaseerd op het werken met een kind wanneer zijn spraakpotentieel wordt gedetecteerd. Voor de specificatie en toevoeging van de diagnose, het elektro-encefalogram toepassen. De auditieve vermogens en intellectuele ontwikkeling van een kind worden ook uitgevoerd.

De correctie van alalia is in de eerste plaats gericht op de ontwikkeling van mechanismen voor spraakactiviteit, het creëren van een spraakbasis in een kind, waardoor spraak zich later spontaan kan ontwikkelen en zich tot een systeem kan vormen. In alle stadia van correctie moet veel aandacht worden besteed aan de vorming van de kennis van het kind van het milieu in overeenstemming met zijn leeftijd.

Motorisch is de prognose afhankelijk van de tijdigheid van de diagnose, de ernst van de onderliggende pathologie, de mate van spraakbeschadiging en de beschikbaarheid van competente remediërende en medische revalidatiewerkzaamheden.

Raak Alalia aan

Kinderen met sensorische alalia hebben het vermogen om actieve spraak en intact gehoor te vormen. Deze kinderen worden echter gekenmerkt door de aanwezigheid van een kloof tussen de betekenis en het geluid van woorden, waardoor het spraakverstaan ​​lijdt. Kinderen begrijpen spraak niet en gebruiken het daarom ook niet, wat het optreden van verwante stoornissen veroorzaakt: problemen bij het leggen van contacten met de omgeving, verwrongen visuele waarneming, vertraging van de mentale ontwikkeling.

Vaak krijgen zieke kinderen de verkeerde diagnose, ze kunnen bijvoorbeeld autisme of oligofrenie diagnosticeren. Als gevolg van een foutieve diagnose, zal het uitgevoerde corrigerende werk ontoereikend zijn.

Een kind met een sensorische vorm van alalia is niet oplettend voor geluiden, hij kan rustige geluiden horen of helemaal niet op akoestische stimuli reageren. Zulke kinderen met veel moeite onthouden individuele woorden. Ze vinden het moeilijk om ze in gedachten te houden. Het passieve vocabulaire van kinderen met deze pathologie is zeer langzaam verrijkt, dissociatie wordt waargenomen tussen het aangewezen subject en het begrip van de betekenis van het woord dat het aanduidt.

Vaak zijn kinderen beter in staat om de omringende spraak 's ochtends waar te nemen, omdat onmiddellijk na het slapen, het vermogen tot werkfunctie van de cortex veel hoger is. Met toenemende vermoeidheid is het begrip van spraak door kinderen aanzienlijk verslechterd. Minder vaak zijn er gevallen waarin een kind 's avonds de spraak beter waarneemt, want na een nacht rust kan een remachtergrond werken.

Het begrijpen van spraak door kinderen verbetert niet met een toename van het volume, waardoor we kinderen kunnen onderscheiden van de sensorische vorm van alalia van slechthorende kinderen. Sterke prikkels veroorzaken het optreden van extreem beschermende remming in de hersenen, waardoor de onderontwikkelde cellen worden uitgesloten van activiteit. Kalm stille spraak wordt door een zieke kruimel veel beter waargenomen dan een luide spraak of een schreeuw. Het gebruik van hoorapparaten bij kinderen-alaliki draagt ​​ook niet bij aan de verbetering van de spraakperceptie.

Vaak wordt bij kinderen met deze pathologie hyperacusis waargenomen, uitgedrukt in verhoogde gevoeligheid voor geluiden die onverschillig zijn voor het milieu, bijvoorbeeld het geluid van verkreukeld papier of druipend water. Gewoonlijk is er bij gezonde personen die deze geluiden horen geen reactie op hen. De uitzondering is een moe persoon of een geïrriteerde aandoening.

Kinderen die lijden aan alalia van de sensorische vorm, ervaren deze geluiden verergerd, als gevolg daarvan reageren ze pijnlijk op hen: ze uiten angst en klachten over het oor of hoofdpijn, huilen.

Kinderenalalkie gekenmerkt door hoge spraakactiviteit, gemanifesteerd door logorrhea, waarbij de kruimel onsamenhangend alle woorden die hem bekend zijn herhaalt. Het kind, dat de betekenis niet begrijpt, spreekt de woorden en zinsdelen uit die hij eerder of op dit moment hoorde, en de woorden en zinsneden die op een vergelijkbare manier worden gesproken, worden niet herkend door de kinderen en staan ​​niet vast.

Een kind met alalia van zintuiglijke vorm kan luisteren naar zijn eigen spraak en stemtonen met plezier. De toespraak van Alalic gaat vergezeld van live mimiek en gebaren. De spraak zelf wordt gekenmerkt door expressieve intonatie.

Sensorische alaliks zijn niet in staat om hun eigen spraak te beheersen. Hun uitspraken zijn onjuist qua inhoud en niet nauwkeurig in vorm. Heel vaak is het moeilijk om hun "vurige" spraak te begrijpen. Parafrase (substitutie) is in grote hoeveelheden aanwezig. Het is ook gevuld met hiaten, die delen van verschillende woorden met elkaar verbinden. Spraakzintuiglijke oproep wordt in het algemeen gekenmerkt door toegenomen spraakactiviteit, die optreedt tegen een achtergrond van verminderde aandacht voor wat anderen zeggen en gebrek aan controle over zijn spraak. Het is onmogelijk om spraak van sensorische alali te gebruiken als communicatiemiddel.

Naast de bovengenoemde symptomen van baby's met een sensorische vorm van alalia, worden persoonlijkheidsstoornissen waargenomen; verschillende gedragsproblemen, mentale retardatie. Spraakvaardigheden kunnen niet dienen als regulator of zelfregulateur van gedragsacties en de activiteiten van een ziek kind.

Correctiewerkzaamheden met alalia, in de eerste beurt, moeten rekening houden met het feit dat zintuiglijke alaliks geen last hebben van spraakontwikkeling, maar dat ze worden beïnvloed door de mogelijkheid van spraaktraining op basis van gehoor. Dit is de belangrijkste specificiteit van herstelwerkzaamheden.

Sensory alalia voorspelling ervan is direct afhankelijk van de ernst van de ziekte en de tijdigheid van het begin van herstelwerkzaamheden. Met de juiste en adequate interventie van artsen, reguliere logopedische klassen, en passende acties van de binnenste cirkel, verwerven kinderen spraakvaardigheden op huishoudniveau, wat een gelegenheid zal bieden voor communicatieve interactie, training en kennis van de wereld.

Alalia bij kinderen

De primaire manifestaties van alalia, ongeacht de vorm, worden duidelijk bij baby's op de leeftijd van twee, wanneer hersengebieden enigszins ontwikkeld zijn en baby's proberen woorden uit te spreken. Als u niet op tijd begint met de behandeling, zal deze ziekte zich blijven ontwikkelen bij adolescenten.

De essentiële symptomen van alalia bij baby's zijn:

- gebrek aan begrip van de rede van volwassenen;

- gebrek aan elementaire zelfbedieningsvaardigheden;

- fouten in gevallen en declinaties, onleesbaarheid in cijfers;

- mentale retardatie;

- communicatieve interactie met volwassenen op het niveau van gebaren.

Alalia verraderlijke ziekte. Kinderen, die niet begrijpen waar de omgeving het over heeft, beginnen vaak afstand van hen te nemen, afstand te nemen en mededeelzaam te worden, wat de reden kan zijn voor een verkeerde diagnose. Kinderen worden vaak gecrediteerd voor autisme of mentale of mentale retardatie. Bovendien kunt u soms het niveau van het gehoor niet identificeren.

Daarom ligt het in de eerste beurt op de schouders van de ouders dat de taak van tijdige identificatie van het probleem valt. En hiervoor moet je de stadia van de spraakontwikkeling van baby's leren.

Een essentieel teken van een defect in de ontwikkeling van spraak is ook een te trage ontwikkeling van spraakvaardigheden, langzame vooruitgang of de volledige afwezigheid ervan gedurende een lange tijd.

Differentiële diagnose van alalia is gebaseerd op verschillende vergelijkingscriteria die hieronder worden weergegeven:

- in de motorische vorm van alalia op het waarnemingsniveau is de spraakperceptie intact en in de sensorische vorm is alalia diep gestoord;

- bij bromfietskinderen is spraakverstaan ​​overeenstemmend met hun leeftijdsnorm, en bij sensorische alaliki is spraakverstaan ​​verminderd, maar kan dit enigszins verbeteren met de visuele waarneming van het sprekende subject;

- gehoor bij baby's met de motorische vorm van alalia wordt bewaard en van de sensorische wordt gestoord;

- motoraliaia wordt gekenmerkt door de afwezigheid van echolalie, met sensorische alalia, integendeel, echolalie is aanwezig;

- motoralali moeite hebben met het herhalen van een woord of uitdrukking, sensorische alaliks herhalen zich zonder problemen, maar realiseren zich niet de betekenis van het gesproken woord;

- kinderen met een motorische vorm van alalia hebben de neiging om non-verbale en verbale communicatie te hebben, kinderen met een sensorische vorm van alalia willen het niet, of kunnen simpelweg geen communicatie aangaan.

Het werken met kinderen met alalia, vooral spraakoefeningen, moet worden uitgevoerd in de vorm van een spel. Alleen in deze vorm zal de correctie merkbaar zijn en zal de baby niet onnodig moe worden. Klassen met een logopedist moeten zich concentreren op de ontwikkeling van geheugen en aandacht, het vermogen om het ene object van het andere te onderscheiden, het vermogen om objecten te correleren en samen te vatten.

Ook voor de vorming van spraakvaardigheden zijn onmisbare lichaamsbeweging en oefeningen die bijdragen aan de ontwikkeling van fijne motoriek.

Alalia-behandeling

In sommige gevallen kan alalia zonder behandeling doorgaan als de kruimels rijpen. Maar het is vaak onmogelijk om te doen zonder medische en logopedische interventie. Als de correctie van alalia correct en op een voldoende niveau wordt uitgevoerd, als het tijdig wordt gestart, dan worden de spraakvaardigheden volledig gevormd, verbetert de mentale vermogens van het kind ook, past hij zich beter aan in de echte wereld. Tijdige correctie stelt de kruimels in staat om verder contacten te leggen met leeftijdsgenoten en adequaat te communiceren met volwassenen.

Het onderzoek moet uitvoerig worden uitgevoerd, met de directe interactie van een kinderarts, neuropatholoog en logopedist. Het belangrijkste is de identificatie van de mate van hersenschade, omdat de ernst van de pathologie ervan afhangt.

Een milde vorm van alalia is beperkt tot logopedische lessen en huisoefeningen waarmee je snel je kruimels woorden en grammatica kunt aanleren. Logopediecorrectie van verschillende vormen van alaly draagt ​​bij tot de uitbreiding van het vocabulaire en maakt spraakcrumbs geletterder. Dit type behandeling is echter alleen effectief in systematische studies.

In ernstige gevallen, wanneer er sprake is van grove laesies van de spraakcentra, kan therapie ineffectief zijn.

Om maximale effectiviteit voor de behandeling van alalia te bereiken, wordt complexe therapie toegepast, die drie componenten omvat:

- logopedische massage (effect op de gewrichtspieren om de toon van de spraakspieren te normaliseren, wat de uitspraak van geluiden vergemakkelijkt);

- microcurrent reflexologie, waarvan het doel is om de delen van de hersenschors te activeren die verantwoordelijk zijn voor de wens om te spreken, dictie, woordenschat, enz.

De effectiviteit van medicamenteuze behandeling is niet wetenschappelijk bewezen, maar het werken aan de vorming van spraakvaardigheden wordt uitgevoerd tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling, die gericht is op de activering van de rijping van hersencomponenten. Gebruik ook fysiotherapie, lasertherapie, hydrotherapie. Met alalia van welke vorm dan ook, is het belangrijk om te beginnen met het ontwikkelen van algemene en fijne motorische vaardigheden, de vorming van cognitieve mentale functies, zoals geheugen, mentale activiteit, aandacht. Van groot belang bij de behandeling van alalia heeft lessen en werken met kinderen met alalia thuis met het gebruik van beeldmateriaal.