BEREKENING VAN FREQUENCY PULSE IN KINDEREN

1. Stel het kind gerust.

2. Geef het kind een comfortabele houding (zitten en liggen).

3. Leg de onderarm en de hand van het onderzochte horizontale oppervlak (steun).

4. Zoek 2, 3, 4 vingers van de rechter pols van de radiale slagader van het kind.

5. Druk licht op de radiale slagader.

6. Bereken het aantal pulsgolven (beats) gedurende 1 minuut.

7. Vergelijk het aantal polsslagen in een kind met de leeftijdsnorm (vaker - tachycardie

Opmerking: bij jonge kinderen is het handiger om de hartslag in de temporale of halsslagaders te bepalen.

8. Bepaal het ritme van de puls (dezelfde intervallen tussen de pulsgolven).

9. Evalueer het vullen van de puls door de slagaders met verschillende krachten samen te drukken (volle of lege puls).

10. Evalueer de pulsspanning door in de ader te knijpen totdat de pulsgolven verdwijnen, d.w.z. bepalen van de slagaderweerstand tegen druk van de drukvinger (harde of zachte puls)

BEREKENING VAN FREQUENTIERESPONS BEWEGINGEN VAN PENALITEIT (NPV)

1. Stel het kind gerust of wacht wanneer hij

2. Geef het kind een comfortabele houding (zittend of liggend).

3. Ga zitten tegenover het kind.

4. Neem zijn hand in het gebied van de pols.

5. Leg de hand van het kind op zijn borst met zijn hand.

6. Bereken het aantal ademhalingsbewegingen in 1 minuut (doe alsof je de pols als een afleiding van het kind beschouwt).

7. Vergelijk het resultaat met de leeftijdsnorm (toename - tachypneu, afname - bradypneu, kortademigheid - dyspneu):

1) NPV bij jonge kinderen moet in een droom worden beschouwd.

2) Voor het tellen wordt de phonendoscope naar de neus van het kind gebracht en worden de ademhalingsgeluiden geteld. voor een minuutje.

het tellen van de hartslag bij kinderen

Categorie: Pediatrische manipulaties

Geproduceerd met het kind in rust:

  • het is handig om het kind te zitten of leggen;
  • rechterhand, met de toppen van 2, 3, 4 vingers, vind de pols op de radiale slagader;
  • tel het aantal polsslagen binnen 1 minuut.

onthouden: bij jonge kinderen is het mogelijk om de pols in de dij- en halsslagaderen en in het gebied van een niet gesloten grote veer te bepalen.

Om de aard van de puls te bepalen, is het noodzakelijk om het ritme, de vulkracht, het voltage en de frequentie te bepalen.

  • om het pulsritme te bepalen, schat de intervallen tussen de pulsgolven;
  • het persen van de slagader met variërende sterkte om het vullen van de puls te beoordelen;
  • knijpen de radiale slagader totdat de puls verdwijnt, bepalen de spanning.
  1. Tulchinskaya V.D., Sokolova N.G., Shekhovtsova N.M. Nursing in Pediatrics. Serie "Geneeskunde voor jou." Rostov nvt: Phoenix, 2000.
  2. Bisyarina V.P. Kinderziekten met kinderopvang en anatomische en fysiologische kenmerken van de kindertijd - Moskou: geneeskunde, 1981.

Standaard "Berekening van de hartslag (pols) bij jonge kinderen"

Bereid u voor: stopwatch, temperatuurvel, pen

Actie-algoritme

1. Leg aan de moeder het doel en verloop van de procedure uit.

2. Was de trossen, laat uitlekken, warm.

3. Het kind zit comfortabel of ligt. Plaats de onderarm en hand op de tafel

4. Druk lichtjes op 2, 3, 4 vingers op de radiale slagader (1 vinger bevindt zich aan de achterkant van de hand) en voel de pulsatie van de slagader.

- bij pasgeborenen wordt de puls bepaald op de armslagader

- bij kinderen tot 2 jaar op de temporale slagader;

- bij kinderen ouder dan 2 jaar op de radiale slagader.

5. Tel de puls gedurende 1 minuut strikt (bij kinderen is de puls ritmisch)

6. Noteer de resultaten in het temperatuurblad.

7. Handen wassen, uitlekken.

Opmerking: het aantal impulsen van het kind moet gedurende de rust gedurende 1 minuut worden gedaan. Puls versnelt tijdens huilen en met toenemende lichaamstemperatuur.

- voor een pasgeborene - 120-140 per minuut

- bij zuigelingen - 110-120 per minuut

- bij kinderen van 2-4 jaar oud - 100-105 per minuut voor kinderen van 11-14 jaar oud - 80-85 per minuut

Standaard "maagspoeling voor pasgeborenen en jonge kinderen"

Doel: therapeutisch (verwijdering van giftige stoffen uit de maag)

Indicaties: kindervergiftiging

Bereidingswijze: steriel: maagsondes nr. 6,8,10 (dunne maagsonde), pincet, servetten, trays, waswatertank, 20,0-spuit of Janet-spuit, handschoenen; schort, tafelzeil, luier, container met gekookt water 20-22 ° С, wastafel, tanks met desinfecterende oplossing, vodden,

Algoritme van actie:

1. Leg het doel en verloop van de procedure uit aan de moeder.

2. Handontsmetting op hygiënisch niveau uitvoeren, handschoenen en een schort dragen.

3. Behandel het oppervlak van de commode met een doek die bevochtigd is met een desinfecterende oplossing, leg een doek, luier.

4. Verwijder de sonde uit de verpakking in de lade met een pincet, meet de diepte van het inbrengen van de sonde van de oorlel naar de punt van de neus tot het einde van het haakvormig proces, markeer met plakband, sluit de sondekan.

5. Zet de kinderen in de eerste maanden van hun leven en kinderen in ernstige toestand aan hun zijden met hun gezicht iets naar beneden gericht, op een schort geplaatst

6. Plaats de wastafel aan de voeten van de baby.

7. Neem de sonde op een afstand van 7-8 cm van het blote uiteinde als een schrijfpen, bevochtig de punt van de sonde in water en ga door de neusholte naar het merkteken (als het kind tijdens het inbrengen van de sonde begon te hoesten - verwijder onmiddellijk de sonde en herhaal de procedure).

8. Typ een spuit (Janet's spuit) 20-80 ml gekookt water bij 120-22 ° C, bevestig hem aan de sonde, til de spuit omhoog, injecteer langzaam vloeistof in de maag.

9. Laat het uiteinde van de sonde zakken met de spuit naar beneden, zuig de inhoud van de maag op, giet het in de wasbak.

10. Herhaal het wassen om schoon waswater te reinigen.

11. Koppel de sonde los van de spuit en verwijder deze door een servet.

12. Breng de baby over naar de moeder of leg hem in bed

13. Plaats een pincet, sonde, in de container met een desinfecterende oplossing.

14. Verwijder het schort, handschoenen en plaats ze in de ACU.

15. Was en droog de handen.

-volume oplossing voor gelijktijdige toediening: novor.-1 maand - 5-8 ml / kg; 2-6 maanden -

8-12md / kg; 7-12 maanden - 15-20ml / kg; 1-6 jaar oud - 16 ml / kg.

-de totale hoeveelheid oplossing voor het wassen van de maag bij kinderen: tot 1 jaar wordt bepaald door de formule lOOxn, waarbij n het aantal maanden is voor een kind ouder dan 1000 ml * t, waarbij m het aantal jaren is;

-controleer tijdens het wassen de algemene toestand van het kind;

-oudere kinderen kunnen op de knieën van de helper zitten, zodat hij de benen van het kind met gekruiste benen vasthoudt, het hoofd het voorhoofd met één hand vasthoudt, de andere de armen omklemt;

-zo nodig de maaginhoud verzamelen in een steriele waswatercontainer en naar het laboratorium sturen, vergezeld van een routebeschrijving;

Standaard "Behandeling van de mondholte tijdens stomatitis"

Bereid: 2% natriumbicarbonaatoplossing of 10-20% natriumtetraboraat in glycerine, antischimmel-antibiotica, houten stokjes met katoen, wattenbolletjes, gaasdoekjes, rubber flesje of spuit, pincet, bakje voor steriel materiaal, bakje voor gebruikt materiaal, inhoud, luier, zeildoek schort, ruim! 1 met een desinfecterende oplossing, rubberen handschoenen, gereedschapstafel.

Actie-algoritme

1. Leg het doel en verloop van de procedure uit aan de moeder.

2. Handontsmetting op hygiënisch niveau uitvoeren, handschoenen dragen.

3. Plaats de benodigde apparatuur op de gereedschapstafel

4. Bereid een medicinale oplossing voor irrigatie: 1 theelepel soda per 200 ml water.

5. Irrigatie van de mondholte met een steriel doekje met een wattenstaafje:

-plaats het kind op de commode, de assistent fixeert zijn positie;

-pak de steriele doek met de clip vast, wikkel hem om de clip, laat hem in de oplossing weken, draai de klem voorzichtig met lichte bewegingen, verwijder plak;

6. Irrigatie van de mondholte met een rubberen ballon (spuit):

-plaats het kind op de knieën van de assistent, bevestig de linkerhand op het voorhoofd, de rechter, bedek de armen, de assistent houdt de benen van het kind met gekruiste benen vast;

-sluit de borst en nek van het kind af met een schort onderaan en plaats het dienblad bij de kin;

-type een rubberen flesje (spuit), medicijnoplossing, open de mond van het kind en plaats de fles (spuit) in de mondholte

-knijp in de ballon en leid de stroom naar de harde lucht

- kantel het hoofd van het kind eerst aan de ene kant en dan aan de andere kant;

7. Laat het gezicht van de baby leeglopen.

8. Plaats de gebruikte items in een container met een desinfecterende oplossing.

9. Werkoppervlakken behandelen met een desinfecterende oplossing.

10. Verwijder de handschoenen, plaats ze in de ACU, was uw handen en droog ze.

Standaard "schuren op enterobiose met perianale plooien"

Bereid je voor: rubberen handschoenen, een glazen pot met een spatel gedrenkt in Cleol, een steklograf, een richting blanco, een container met een desinfecterende oplossing

Actie-algoritme

1. Leg het doel en verloop van de procedure uit aan de moeder.

2. Label de pot met een glasbandrecorder,

3. Voer handontsmetting uit op een hygiënisch niveau, draag handschoenen.

4. Plaats het kind aan de linkerkant, buig het bovenbeen naar het kniegewricht en beweeg het omhoog (als het kind een baby is, leg het dan op je rug en til de benen op).

5.1 en 2 vingers van uw linkerhand uit elkaar de billen.

6. Neem een ​​stok en bevestig meerdere keren een kleverig oppervlak aan de perianale plooien en aan de anus.

7. Plaats een stok in een pot.

8. Was en behandel de gehandschoende handen met een antiseptische oplossing, verwijder de handschoenen en plaats ze in een bad.

9. Was je handen en droog.

10. Vervoer het materiaal naar het laboratorium, begeleid de richting.

Opmerking: voor het onderzoek - het kind niet wassen!

Standaard "Verzameling van urine voor algemene analyse bij kinderen jonger dan 1 jaar"

Indicaties: dispensary observatie.

Bereid je voor: een schoon, droog blik (200 ml) met een deksel, rubberen cirkel, tafelzeil, luier, bord, hechtpleister, lege richting,

Actie-algoritme

1. Leg het doel en verloop van de procedure uit aan de moeder.

2. Schrijf een verwijzing naar een klinisch laboratorium.

3. Voer handontsmetting uit op een hygiënisch niveau, draag handschoenen.

4. Doe het tafelzeil op het bed van de baby.

3. Blaas een halve rubberen cirkel op en wikkel hem in een luier.

6. Leg een plaat op het tafelzeil, bovenop de plaat een rubberen cirkel, de randen van de luier mogen niet in de plaat zitten.

7. Was het meisje grondig, droog het, leg het op een rubbercirkel, fixeer de geforceerde positie van het kind, bedek het met een luier

8. In geval van moeite om te plassen voor reflexstimulatie, open de kraan met water of aai de maag, enz.

9. Laat de urine zachtjes in een schone, droge pot lopen.

10. Organiseer de afgifte van urine aan het laboratorium door een blanco richting aan te brengen.

11. Verwijder handschoenen, was de handen en droog ze.

Opmerking: gebruik voor jongens een reageerbuisje of een rubberen vingertop of een condoom voor het verzamelen van urine, spoel talk en smeermiddel af.

Heeft u niet gevonden waarnaar u op zoek was? Gebruik Google Zoeken op de site:

Het algoritme voor het tellen van de pols bij kinderen

3. Techniek voor het berekenen van de ademfrequentie bij kinderen van verschillende leeftijden

Uitrusting: chronometer of klok met tweedehands, temperatuurblad, pen.

Voorbereiding op manipulatie:

1. Verklaar de loop van de manipulatie aan de moeder, zorg voor geïnformeerde toestemming.

2. Ontsmet je handen. afvoeren

3. Strip de baby naar de taille.

1. Leid het kind af.

2. Leg de hand van de onderzoeker op de buik of borst van het kind (afhankelijk van de leeftijd).

3. Tel het aantal uitwijkingen van de buik of borst gedurende 1 minuut inademing.

4. Evalueer de frequentie van ademhalen bij een kind.

5. Om het kind te kleden.

1. Was en droog de handen.

2. Schrijf het resultaat naar het temperatuurblad.

Opmerking: bij pasgeborenen en baby's wordt de NPV berekend met behulp van een stethoscoop, waarvan de bel vlak bij de neus van het kind wordt gehouden.

4. Techniek voor het berekenen van de hartfrequentie bij kinderen van verschillende leeftijden

Uitrusting: chronometer of klok met tweedehands, temperatuurblad, pen.

Voorbereiding op manipulatie:

1. Leg aan de moeder of het kind de loop van de aankomende manipulatie uit.

2. Verkrijg de toestemming van de moeder of patiënt.

3. Sanitiseer uw handen.

| 4. Geef de patiënt een positie "zitten" of "liggen".

1. Plaats 11, III, IV vingers op het gebied van de radiale slagader, 1 vinger bevindt zich aan de zijkant van de rug van de hand.

2. Druk de slagader een beetje in en voel de pulsatie van de slagader.

3. Neem een ​​horloge of een stopwatch.

4. Bereken het aantal cuts voor 1 minuut alleen.

1. Was en droog de handen.

2. Schrijf het resultaat naar het temperatuurblad.

1. Bij kinderen jonger dan 1 jaar wordt de pols bepaald op de temporale slagaders van de halsslagader bij kinderen ouder dan 2 jaar - op de radiale.

2. De borstel en de onderarm bij het tellen van de pols mogen niet "op gewicht" zijn.

5. Techniek voor de organisatie van mosterdpleister voor kinderen

Vereisten: Plaats de mosterdpleisters op de T van het lichaam niet meer dan 38 ° C en op een intacte huid.

Uitrusting: Mosterdpleisters, waterbak T 40-45 ° С. breed verband. zonnebloemolie, handdoek, deken.

Voorbereiding op manipulatie:

1. Informeer moeder over het verloop van de manipulatie, zorg voor geïnformeerde toestemming.

2. Controleer de geschiktheid van mosterdpleisters (mosterdpleisters moeten een scherpe eigen geur hebben en mogen niet loslaten).

3. Behandel de handen.

4. Als u het kind tot aan de taille wilt uitkleden, plaatst u het kind in de wieg en inspecteert u de huid.

1. Bevochtig een breed verband, in 1-2 lagen gevouwen, in warme zonnebloemolie (T 37-38 ° C), knijp en bevestig het aan het lichaam van het kind, zonder de regio van het hart en de wervelkolom vast te leggen.

2. Leg een mosterdpleister bovenop het verband in water (T 40-45 ° C).

3. Bedek de baby met luier en deken.

4. Om de tijd te fixeren en de toestand van de huid te controleren. Houd mosterdpleisters tot aan persisterende hyperemie (5-10 minuten).

5. Verwijder mosterdpleisters, droge huid met luier.

6. Bedek het kind met een warme deken.

1. Warm het kind op en breng het naar bed.

2. Was en droog handen.

6. Techniek schavend op enterobiose

Opmerking: de procedure wordt 's ochtends uitgevoerd, spoel het kind niet uit.

Uitrusting: Glycerine 50% oplossing of isotone natriumchlorideoplossing, houten stok met wattenstaafje aan het eind, schone droge buis, ik paar steriele handschoenen, afvalcontainerklasse "B", blanco - richting.

Voorbereiding op manipulatie:

1. Verklaar de loop van de manipulatie aan de moeder, zorg voor geïnformeerde toestemming.

2. Schrijf een richting voor onderzoek.

3. Voor een hygiënische behandeling van handen.

4. Draag handschoenen.

5. Bevochtig een staafje met watten in glycerine of isotone natriumchloride-oplossing.

1. Leg het kind op de zijkant of moeder op zijn knieën.

2. Spreid de billen van de patiënt uit met 1 en 2 vingers van zijn linkerhand en maak een krabbel van het oppervlak van de rugplooien met een houten stok met een wattenstaafje aan het uiteinde.

3. Plaats de buis in de buis.

1. Verwijder de handschoenen en doe ze in een afvalcontainer van klasse B.

2. Was en droog de handen.

3. Desinfecteren en verwijderen van medisch afval in overeenstemming met San.PiN 2.1.3. 2630 -10 "Regels voor het verzamelen, opslaan en verwijderen van medisch afval

4. Lever het materiaal aan het klinisch laboratorium met bijbehorende documentatie.

het tellen van de hartslag bij kinderen

Categorie: Pediatrische manipulaties

Geproduceerd met een rustig kind:

  • het is handig om het kind te zitten of leggen;
  • rechterhand, met de toppen van 2, 3, 4 vingers, vind de pols op de radiale slagader;
  • tel het aantal polsslagen binnen 1 minuut.

Denk eraan: bij jonge kinderen kunt u de hartslag in de dij- en halsslagaders bepalen, en in het gebied van een niet gesloten grote veer.

Om de aard van de puls te bepalen, is het noodzakelijk om het ritme, de vulkracht, het voltage en de frequentie te bepalen.

  • om het pulsritme te bepalen, schat de intervallen tussen de pulsgolven;
  • het persen van de slagader met variërende sterkte om het vullen van de puls te beoordelen;
  • knijpen de radiale slagader totdat de puls verdwijnt, bepalen de spanning.
  1. Tulchinskaya V.D., Sokolova N.G., Shekhovtsova N.M. Nursing in Pediatrics. Serie "Geneeskunde voor jou." Rostov nvt: Phoenix, 2000.
  2. Bisyarina V.P. Kinderziekten met kinderopvang en anatomische en fysiologische kenmerken van de kindertijd - Moskou: geneeskunde, 1981.

BEREKENING VAN FREQUENCY PULSE IN KINDEREN

1. Stel het kind gerust.

2. Geef het kind een comfortabele houding (zitten en liggen).

3. Leg de onderarm en de hand van het onderzochte horizontale oppervlak (steun).

4. Zoek 2, 3, 4 vingers van de rechter pols van de radiale slagader van het kind.

5. Druk licht op de radiale slagader.

6. Bereken het aantal pulsgolven (beats) gedurende 1 minuut.

7. Vergelijk het aantal polsslagen in een kind met de leeftijdsnorm (vaker - tachycardie

Opmerking: bij jonge kinderen is het handiger om de hartslag in de temporale of halsslagaders te bepalen.

8. Bepaal het ritme van de puls (dezelfde intervallen tussen de pulsgolven).

9. Evalueer het vullen van de puls door de slagaders met verschillende krachten samen te drukken (volle of lege puls).

10. Evalueer de pulsspanning door in de ader te knijpen totdat de pulsgolven verdwijnen, d.w.z. bepalen van de slagaderweerstand tegen druk van de drukvinger (harde of zachte puls)

BEREKENING VAN FREQUENTIERESPONS BEWEGINGEN VAN PENALITEIT (NPV)

1. Stel het kind gerust of wacht wanneer hij

2. Geef het kind een comfortabele houding (zittend of liggend).

3. Ga zitten tegenover het kind.

4. Neem zijn hand in het gebied van de pols.

5. Leg de hand van het kind op zijn borst met zijn hand.

6. Bereken het aantal ademhalingsbewegingen in 1 minuut (doe alsof je de pols als een afleiding van het kind beschouwt).

7. Vergelijk het resultaat met de leeftijdsnorm (toename - tachypneu, afname - bradypneu, kortademigheid - dyspneu):

1) NPV bij jonge kinderen moet in een droom worden beschouwd.

2) Voor het tellen wordt de phonendoscope naar de neus van het kind gebracht en worden de ademhalingsgeluiden geteld. voor een minuutje.

Standaard "Berekening van de ademhalingsfrequentie bij jonge kinderen"

Bereid je voor: een horloge met een stopwatch, een temperatuurplaat, een pen.

1. Leg aan de moeder het doel en verloop van de procedure uit.

2. Handen wassen, afvoeren, opwarmen.

3. Leg het kind, laat de voorkant van de borstkas en de buik los (bij zuigelingen moet het tellen tijdens de slaap correct worden uitgevoerd).

4. Houd de beweging van de borstkas en de buik een minuut in de gaten.

5. Als visueel tellen moeilijk is, plaats dan uw hand op de borstkas of de buik, afhankelijk van het type ademhaling, tel uw adem gedurende een minuut:

- bij kinderen jonger dan 1 jaar - buikademhaling;

- kinderen 1-2 jaar oud - gemengde ademhaling;

- kinderen 3-4 jaar oud - borsttype ademhaling;

- bij meisjes, buikademhaling.

6. Noteer de resultaten in het temperatuurblad.

7. Handen wassen, uitlekken.

Opmerking: bij het tellen van de ademhaling bij jonge kinderen, kunt u de phonendoscope gebruiken. Ademhalingsfrequentie:

- op voldragen baby - 40-60 per minuut,

- bij een premature baby - 60-80 per minuut,

- kinderen 1-2 jaar - 30-35 per minuut,

- bij kinderen van 5 jaar oud - 20-25 per minuut,

- bij kinderen van 10 jaar oud - 18-20 per minuut,

-Kinderen van 15 jaar oud - 16-18 per min.

21. Standaard "Berekening van de hartslag (pols) bij jonge kinderen"

Doel: diagnostiek Indicaties: waarneming

Bereid je voor: een horloge met een stopwatch, een temperatuurvel, een pen Algoritme van actie

1. Leg aan de moeder het doel en verloop van de procedure uit.

2. Handen wassen, afvoeren, opwarmen.

3. Het kind comfortabel zitten of liggen, plaats je onderarm en borstel op de tafel

4. Druk lichtjes op 2, 3, 4 vingers op de radiale slagader (1 vinger bevindt zich op de achterkant van de hand) en voel de pulsatie van de slagader.

- bij pasgeborenen wordt de puls bepaald op de armslagader;

- bij kinderen tot 2 jaar op de temporale slagader;

- bij kinderen ouder dan 2 jaar op de radiale slagader.

5. Tel de puls strikt gedurende 1 minuut (bij kinderen is de puls niet ritmisch)

6. Sla de resultaten op in het temperatuurblad.

7. Handen wassen, uitlekken.

Opmerking: het tellen van de pols bij een kind vindt plaats tijdens de rust gedurende 1 minuut. Puls versnelt tijdens huilen en met toenemende lichaamstemperatuur.

- voor een pasgeborene - 120-140 per minuut

- bij zuigelingen - 110-120 per minuut

- bij kinderen van 2-4 jaar oud - 100-105 per min. kinderen van 11-14 jaar oud - 80-85 per minuut.

22. Standaard "Maagspoeling bij pasgeborenen en jonge kinderen"

Doel: therapeutisch (verwijdering van giftige stoffen uit de maag)

Indicaties: kindervergiftiging

Bereidingswijze: steriel: maagsondes nr. 6,8,10 (dunne maagsonde), pincet, servetten, trays, waswatertank, 20,0-spuit of Janet-spuit, handschoenen; schort, tafelzeil, luier, container met gekookt water 20-22 ° С, wastafel, tanks met droogmiddel, vodden,

1. Leg aan de moeder het doel en verloop van de procedure uit.

2. Ontsmet je handen op een hygiënisch niveau, trek handschoenen en een schort aan.

3. Behandel het oppervlak van de commode met een doek die is bevochtigd met een ontsmettingsoplossing, maak een doek, luier.

4. Verwijder de sonde uit de verpakking met een pincet in de lade, meet de diepte van het inbrengen van de sonde van de oorlel naar de punt van de neus en tot het einde van het haakvormig proces, markeer met plakband, sluit de sondekan.

5. Leg de kinderen in de eerste maanden van hun leven en kinderen in ernstige toestand aan hun kanten met hun gezicht iets naar beneden gericht, op een schort

6. Plaats de wastafel aan de voeten van de baby.

7. Neem de sonde op een afstand van 7-8 cm van het blote uiteinde als een schrijfpen, bevochtig de punt van de sonde in water en ga door de neusholte naar het merkteken (als het kind tijdens het inbrengen van de sonde begon te hoesten - verwijder onmiddellijk de sonde en herhaal de procedure).

20. Typ een spuit (Janet's spuit) 20-80 ml gekookt water bij 120-22 ° C, bevestig het aan de sonde, til de spuit omhoog, injecteer langzaam vloeistof in de maag.

21. Laat het uiteinde van de sonde zakken met een spuit naar beneden, zuig de inhoud van de maag op, giet het in de wasbak.

22. Herhaal het wassen om schoon waswater te reinigen.

23. Koppel de sonde los van de spuit en verwijder deze door een servet.

24. Geef de baby door aan de moeder of plaats de wieg.

25. Plaats een pincet, sonde in de container met droogmiddel.

26. Doe het schort af, handschoenen en plaats ze in de ACU.

27. Was en droog de handen.

- volume oplossing voor gelijktijdige toediening: novor.-І maand - 5-8 ml / kg; 2-6 maanden - 8-12 ml / kg; 7-] 2 maanden - 15-20 ml / kg; 1-6 jaar - 16kl / kg.

- de totale hoeveelheid oplossing voor het wassen van de maag bij kinderen: tot 1 jaar wordt bepaald door de formule 100 * n, waarbij n het aantal maanden is voor een kind, ouder dan een doel is 1000 ml hsch, waarbij t het aantal jaren is;

- controleer tijdens het wassen de algemene toestand van het kind;

- oudere kinderen kunnen op de knieën van de helper zitten, zodat hij de benen van het kind met gekruiste benen vasthoudt, het hoofd het voorhoofd met één hand vasthoudt, de andere de armen omklemt;

- zo nodig de maaginhoud verzamelen in een steriele waswatercontainer en naar het laboratorium sturen, vergezeld van een routebeschrijving;

Standaard "Behandeling van de mondholte tijdens stomatitis"

Bereid: 2% natriumbicarbonaatoplossing of 10-20% natriumtetraboraat in glycerine, antischimmel-antibiotica, houten stokjes met katoen, wattenbolletjes, gaasdoekjes, rubber flesje of spuit, pincet, bakje voor steriel materiaal, bakje voor gebruikt materiaal, inhoud, luier, zeildoekschort, desinfectiemiddeltank, rubberen handschoenen, gereedschapstafel.

1. Leg aan de moeder het doel en verloop van de procedure uit.

2. Ontsmet je handen op een hygiënisch niveau, draag handschoenen.

3. Plaats de benodigde apparatuur op de gereedschapstafel.

4. Bereid een medicinale oplossing voor irrigatie: 1 theelepel soda per 200 ml water.

5. Irrigatie van de mondholte met een steriel doekje of watten

- plaats het kind op de commode, de assistent fixeert zijn positie;

- Klem een ​​steriele doek vast door deze om de klem te wikkelen en in te wrijven

de oplossing, draai de klem voorzichtig met lichte bewegingen, verwijder plak;

6. Irrigatie van de mondholte met een rubberen ballon (spuit):

- plaats het kind op de knieën van de assistent, fixeer de linkerhand op het voorhoofd, rechts

omhels de armen, benen gekruist houdt de assistent de benen van het kind vast;

-sluit de borst en nek van het kind met onderaan een schort, plaatsvervanger in de buurt van de kin

- type in een rubberfles (spuit), drugoplossing, open mond

kind en voer de ballon (spuit) in de mondholte in;

-knijp in de ballon en leid de stroom naar de harde lucht

- kantel het hoofd van het kind eerst aan de ene kant en dan aan de andere kant;

7. Laat het gezicht van de baby leeglopen.

B. Plaats gebruikte items in een container met een desinfecterende oplossing.

9. Behandel de werkoppervlakken met een desinfecterende oplossing.

10. Verwijder de handschoenen, plaats ze in de KBSU, was uw handen en droog ze.

Standaard "schuren op enterobiose met perianale plooien"

Doel: diagnose Indicaties: enterobiose

Bereid je voor: rubberen handschoenen, een glazen pot met een spatel gedrenkt in Cleol, een steklograf, een richting blanco, een container met een ontsmettingsmiddel oplossing.

1. Leg aan de moeder het doel en verloop van de procedure uit.

2. Label de pot met een glasbandrecorder,

3. Ontsmet je handen op een hygiënisch niveau, draag handschoenen.

4. Leg het kind aan de linkerkant, buig het bovenbeen naar het kniegewricht en beweeg het omhoog (als het kind een baby is, ga op de rug liggen en til de benen op).

5. 1 en 2 vingers van de linkerhand uit elkaar de billen.

6. Neem een ​​stok en bevestig deze meerdere keren met een klevend oppervlak aan de perianale plooien en aan de anus.

7. Plaats een stok in een pot.

8. Was en behandel de gehandschoende handen met een antiseptische oplossing, verwijder de handschoenen en plaats ze in een bad.

9. Was uw handen en laat ze leeglopen.

10. Vervoer het materiaal naar het laboratorium, begeleid de richting. Opmerking: voor het onderzoek - het kind niet wassen!

25. Standaard "Verzameling van urine voor algemene analyse bij kinderen jonger dan I jaar"

Indicaties: dispensary observatie.

Bereid je voor: een schoon, droog blik (200 ml) met een deksel, rubberen cirkel, tafelzeil, luier, bord, pleister, richting blanco.

1. Leg aan de moeder het doel en verloop van de procedure uit.

2. Noteer de verwijzing naar het klinische laboratorium.

3. Ontsmet je handen op een hygiënisch niveau, draag handschoenen.

4. Leg het kinderzeil op het bed.

5. Blaas een halve rubberen cirkel op en wikkel hem in een luier.

6. Leg een plaat op het tafelzeil, bovenop de plaat een rubberen cirkel, de randen van de luier mogen niet in de plaat zitten.

7. Was het meisje grondig, droog het, leg het op het rubberen wiel, fixeer de geforceerde positie van het kind en bedek het met een luier

8. Als plassen moeilijk is voor reflexstimulatie, opent u de kraan met water of streelt u de maag, enz.

9. Giet de urine voorzichtig in een schone, droge pot.

10. Organiseer de afgifte van urine aan het laboratorium door een blanco richting aan te brengen.

11. Verwijder handschoenen, was de handen, laat ze leeglopen.

Opmerking: gebruik voor jongens een reageerbuisje of een rubberen vingertop of een condoom voor het verzamelen van urine, spoel talk en smeermiddel af.

Normen, pols en ademhaling bij kinderen naar leeftijd: tabellen met indicatoren voor de hartfrequentie en NPV

Het volgen van de hartslag van een kind helpt ziekten van het cardiovasculaire systeem op te merken en te voorkomen. Er worden twee indicatoren in aanmerking genomen:

  • polsslag;
  • hartslag (hartslag).

Puls en hartslag laten toe conclusies te trekken over de vraag of het cardiovasculaire systeem van de baby correct functioneert. Hiermee kunt u aangeboren afwijkingen vaststellen of het vroege stadium van de ziekte diagnosticeren. Overtreding van de hartslag duidt op een aritmie. Om de aanwezigheid van pathologie te identificeren, moet u weten hoe u de hartslag en NPV meet, deze in de praktijk correct toepassen en ook de normen voor kinderen van verschillende leeftijden onderscheiden van het pathologische proces.

De snelheid van de hartslag en ademhaling is afhankelijk van de leeftijd van het kind.

Bepaling van de hartslag en ademhalingsbewegingen

Accumulatie van NPV en HR is een verplichte procedure bij het onderzoeken van pasgeborenen. Het helpt het welzijn van de baby in te schatten, omdat hij zelf niet kan aangeven welke symptomen hem irriteren. Metingen kunnen onafhankelijk worden gedaan, zonder te wachten op ontvangst bij de kinderarts. Ademhalingsfrequentie, pols, bloeddrukniveau - soms de enige signalen van dreigend gevaar.

De berekening van de NPV en puls in een kind is een elementaire procedure die slechts een minuut duurt. Ze heeft haar eigen subtiliteiten:

  • De ademhalingsfrequentie en pols worden in rust gemeten. Emotionele opwinding (gelach, angst, tranen) of fysieke activiteit (actieve spellen) reflecteren direct op de waarde van de indicator. Het onderzoek zal niet objectief zijn. De beste optie is om het aantal ademhalingen te meten terwijl het kind slaapt, en dan zal het resultaat niet worden vervormd.
  • Het is noodzakelijk om ademslagen en hartslagen precies een minuut te tellen. Als u in minder tijd probeert te berekenen hoeveel ze zich voordoen, en vervolgens met behulp van wiskundige bewerkingen de minuutindicator berekent, is het resultaat onjuist. Aritmie is kenmerkend voor de ademhaling en de hartslag van een baby, dus het aantal ademhalingen of beats met gelijke tijdsintervallen kan verschillen.
  • De resultaten betekenen niet dat u onmiddellijk het alarm moet laten klinken. Als de baby er gezond uitziet, heb je net een fout gemaakt bij het tellen. Dit moment is beter om uit te vinden tijdens het onderzoek van de kinderarts.
Het meten van de frequentie van ademhalingsbewegingen kan het best worden gedaan terwijl het kind slaapt

Tabellen met normen voor hartslag en NPV op verschillende leeftijden

De hartslag is een indicator die wordt geregistreerd tijdens de beweging van de slagaderwanden tijdens het werk van de hartspier. Metingen kunnen niet alleen worden uitgevoerd vanaf een zeer jonge leeftijd van een baby, maar ook vóór de geboorte. De manier waarop het foetale hart in de baarmoeder klopt, kan niet alleen duiden op de aanwezigheid van pathologieën, maar maakt het ook mogelijk om het geslacht van de toekomstige baby te bepalen. De algemeen aanvaarde normen voor de hartfrequentie vóór de geboorte en de hartslag gedurende de eerste 10 jaar van zijn leven worden weergegeven in de onderstaande tabellen.

Normen van de foetale hartslag tijdens de zwangerschap:

Arteriële polsmeting bij kinderen.

Manipulatie nummer 1

Arteriële polsmeting bij kinderen.

doelstelling: Tel puls bewegingen om de toestand van het cardiovasculaire systeem, de eigenschappen van de puls - frequentie, ritme, spanning te beoordelen.

getuigenis: De benoeming van een arts.

Contra-indicaties: no.

uitrusting: Chronometer (uren), temperatuurblad, potlood, masker

Mogelijke problemen: Angst van het kind.

fasen:

1. Voorbereiding op manipulatie:

1.1. Plaats of leg het kind in een comfortabele positie.

1.3. Doe een masker op

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1. Plaats 2, 3 en 4 vingers op de radiale slagader en 1 vinger van de achterkant van de hand van het kind.

2.2. Druk de slagader in de straal en bepaal de pulsspanning.

2.3. Bepaal het ritme van de puls: als de pulsoscillaties gelijk zijn

intervallen, ritmische puls. De spanning wordt bepaald door de kracht waarmee

je moet op de slagader drukken om de pulsoscillaties volledig te stoppen. pols

kan matig gespannen zijn, hard (hard), zacht.

2.4. Bereken het aantal pulsbewegingen gedurende 1 minuut. Vergeet niet.

2.5. Vergelijk met normaal:

Pasgeboren -140 per minuut.

1 jaar -130 - 120 per minuut

3 jaar-110-115 per minuut

5 jaar - 100 per minuut

I0-80-90 per minuut

12 jaar - 80 per minuut

3. Het einde van de manipulatie:

3.1. Handen wassen; afvoeren

3.3. Schrijf de resultaten in honing. documenten en noteer grafisch op het temperatuurblad.

Let op:

1. In aanvulling op de radiale slagader, kan de puls worden onderzocht op de halsslagader, temporale arteriën, door de pulsatie van een grote veer.

2. Soorten pulsen: snelle - tachycardie

bij kinderen is de hartfrequentie labiel, dus de meest nauwkeurige gegevens worden verkregen bij het berekenen van de hartslag tijdens de slaap.

Manipulatie nummer 2

De techniek van het tellen van de frequentie van ademhalingsbewegingen bij kinderen van verschillende leeftijd

doelstelling: Bepaal de frequentie, diepte, ritme van ademhalingsbewegingen, type ademhaling.

indicaties: Voorschrift arts.

Contra-indicaties: no.

uitrusting: Klok (chronometer), papier, temperatuurvel, potlood.

fasen:

1. Voorbereiding op manipulatie:

1.1. Was uw handen met zeep en droog ze.

1.2. Leg het kind op het bed.

1.3. Leg het doel en verloop van de procedure aan het kind uit.

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1. Neem een ​​stopwatch met één hand en plaats de palm van de andere hand op de buik van het kind (borst).

2.2. Observeer de diepte, het ritme en de frequentie van de ademhalingsbewegingen voor 1

2.3 bij zuigelingen is de NPV beter om te berekenen in een droom, waardoor het membraan op de neus komt

3. Het einde van de manipulatie:

3.1. Registreer gegevens in medische dossiers en markeer NPV grafisch op het temperatuurblad.

Let op. De frequentie van de ademhalingsbewegingen is afhankelijk van leeftijd en geslacht:

een pasgeborene - 48-50 per minuut.

1 jaar - 35 per minuut.

5 jaar - 25 per minuut.

14 jaar oud - 17 per minuut.

- Normaal gesproken zijn ademhalingsbewegingen ritmisch.

- Het type ademhaling bij kinderen hangt af van leeftijd en geslacht:

bij zuigelingen - buiktype.

2 jaar - gemengd

Vanaf 3 jaar oud - borst.

tieners - meisjes - borst.

Bij adolescenten - jongens - buik.

Manipulatie nummer 3

Manipulatie nummer 4

Het einde van de manipulatie.

3.1. Gegevens vastgelegd in de geschiedenis van het kind

Manipulatie nummer 5

Algoritme voor het uitvoeren van antropometrie bij oudere kinderen.

doelstelling: Om de harmonieuze ontwikkeling van een ouder kind te beoordelen

indicaties: Meting van indicatoren in decreettermen

Contra-indicaties: geen

uitrusting: Medische weegschalen, hoogtemeter, zie plakband, 0,5% oplossing van chloramine

Mogelijk probleem: geen

fasen:

1. Voorbereiding op manipulatie:

1.1. Waarschuw het kind.

1.2. Onderzoek om een ​​lege maag te geleiden.

1.Z. Maak de blaas leeg, leeg de ingewanden.

1.4. Strip naar ondergoed.

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1. Massameting:

- zet het kind in het midden van de gewichten;

- bewogen gewichten om de massa te bepalen;

2. Groeimeter:

- zetten, de hielen van de stadiometer raken, billen, schouderbladen, nek,

- laat de tablet op het hoofd zakken,

- schaal bepalen hoogte

H. Hoofdomtrekmeting

- centimeter tape aan de voorkant op het hoofd: vlakke wenkbrauwen;

- achter het achterhoofd

- bepaal de waarde van de tape.

4. Meting van de borstomtrek

- fronttape op het niveau van de tepels; borst:

- achter - op het niveau van de lagere schoppen;

- bepaal de waarde van de tape.

Het einde van de manipulatie.

3.1. Gegevens vastgelegd in de geschiedenis van het kind

Manipulatie nummer 6

Voorbereiding voor manipulatie

1.2. Leg de patiënt uit hoe hij zich moet gedragen tijdens de thermometrie.

1.3. Schud de thermometer zo dat de kwikzuil naar 3 5 zakt

Een manipulatie uitvoeren

2.1. Droog de oksel van de patiënt af.

2.2. Onderzoek het okselgebied van de patiënt. Als er een ontstekingsproces in dit gebied is, is het onmogelijk om de lichaamstemperatuur te meten.

H. Plaats het kwikreservoir zo in de oksel (volledig in contact met de huid.) Een klein kind, de verpleegkundige drukt de schouder naar de borst.

Het oudere kind houdt de thermometer zelf vast en drukt de schouder naar de borst.

4. Verwijder na 10 minuten de thermometer en bepaal de meetwaarden.

Einde van manipulatie

3.1. Noteer de thermometerwaarden in het temperatuurblad en het dynamische patiëntbewakingsblad (in de geschiedenis van de zuster).

3.2. Schud de thermometer en dompel hem onder in een desinfecterende oplossing.

3.Z. Was je handen.

Manipulatie nummer 7

Het algoritme van toepassing van de verwarmer

doelstelling: Voor opwarming

indicaties: prematuriteitsgraad II

Contra-indicaties: Verhoogde lichaamstemperatuur

uitrusting: Heetwaterkruik, warm water 60 0 С, luiers, horloges, desinfecterende desinfecterende oplossing

Mogelijk probleem: Oververhitting, brandende huid

fasen:

1. Voorbereiding op manipulatie:

1.1. Kook alles wat je nodig hebt.

1.2. Giet heet water in de warmwaterkruik (voor 1/3 van het volume).

1.Z. Verplaats lucht van het verwarmingskussen.

1.4. Draai de dop vast.

1.5. Controleer de dichtheid van een warmwaterkruik en draai de stop naar beneden.

1.6. Wikkel een verwarmingskussen in een luier.

1.7. Leg de procedure uit aan de patiënt.

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1. Zet een verwarmingskussen op het gewenste oppervlak van het lichaam (baby's leggen een verwarmingskussen onder de benen en aan de zijkant van het lichaam).

2.2. Controleer na 5 minuten op oververhitting van de weefsels.

2.3. Verwijder na 20 minuten het verwarmingskussen (houd het niet langer dan 20 minuten achtereen). Pauzes 15-20 minuten

3. Het einde van de manipulatie:

3.1. Verwijder en desinfecteer de verwarmingspad.

3.2. Vraag de patiënt over de gezondheidstoestand.

3.Z. Onderzoek de huid, er moet een lichte roodheid op de huid zijn. Bedek de warmte van een ziek kind.

3.4. Was je handen.

Let op: bij het verwarmen van te vroeg geboren baby's met drie verwarmers (onder de benen, aan de zijkanten van het lichaam), moet het water in de verwarmingselementen afwisselend worden vervangen.

Beheers de lichaamstemperatuur, vermijd oververhitting.

Manipulatie nummer 8

Manipulatie nummer 9

Manipulatie nummer 10

Hygiënisch bad

doelstelling: Om het hygiënisch regime van de pasgeborene en de baby te garanderen

indicaties: Zorg voor huidhygiëne

Contra-indicaties: Ziekten van de navelstreng wonden

uitrusting: Bad, luier, gekookt water t 37.5-38 0 С, babyzeep, waterthermometer, spoelbeker

Mogelijk probleem: Oververhitting, oververhitting, verdrinking

fasen:

1. Voorbereiding op manipulatie:

1.1. Bereid alles voor dat je nodig hebt om te zwemmen

1.2. Was het bad met warm water en zeep, spoel af met kokend water;

1.3. Zet op de bodem van het bad een luier meerdere keren gevouwen.

1.4. Giet water met een temperatuur van 36,5-37,0 ° C (om geen waterdamp te vormen, giet afwisselend warm en koud water);

1.5. Typ een kan met water om te spoelen (T 36,5 - 37,0 ° C);

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1. Ontspan het kind

2.2. Met de linkerhand om het kind onder de rug en de nek te ondersteunen, met de rechterhand - de billen en dijen;

langzaam de benen en billen van de baby in het water laten zakken;

2.3. Dompel het hele lichaam van het kind onder (water moet de tepellijn bereiken);

2.4. Steek met uw linkerhand het hoofd van het kind boven het wateroppervlak;

2.5. Was je haar met babyzeep;

2.6. Was het hele lichaam met een flanellen luier (was vooral de vouwen rond de nek, in de oksel- en inguinale gebieden, tussen de billen);

2.7. Draai het kind op zijn kop;

2.8. Giet schoon water uit een kan (tijdens het baden koelt het spoelwater af tot 34-35 ° C);

2.9. Wikkel de baby in een zachte, warme luier (handdoek) en dep droog met vlekkende bewegingen.

3. Het einde van de manipulatie:

3.1. Giet water uit het bad, spoel het af met kokend water, doe het op zijn plaats.

opmerking: - het eerste hygiënische bad mag alleen na de genezing van de navelstrengwond aan de pasgeborene worden uitgevoerd;

-een gezonde pasgeborene wordt dagelijks gebaad;

-Baad de baby niet onmiddellijk na het voeden!

Manipulatie nummer 11

Manipulatie nummer 12

Manipulatie nummer 13

Het einde van de manipulatie.

3.2. Baby lag

Remember!

Ø Als u tijdens het baden niet alle korstjes hebt afgespoeld, herhaalt u de procedure enkele dagen.

Manipulatie nummer 14

Algoritme voor het inbakeren van een pasgeboren baby (voor thuis).

doelstelling: Handhaven van een optimale lichaamstemperatuur

indicaties: Blijf warm

Contra-indicaties: geen

uitrusting: Set van luiers

Mogelijk probleem: Schending van de techniek van het inbakeren en, als gevolg daarvan, de onmogelijkheid van warmtebescherming

fasen:

Voorbereiding voor manipulatie

1.1. Bereid een set luiers voor: een flanel luier, twee witte dunne luiers, een luier, een dun vest, hoofddoek.

Een manipulatie uitvoeren

2.1. Was de handen grondig.

2.2. Op de tafel, spreidde de luiers uit: flanel, daarop een dunne witte, wikkel de rand, dan een dunne luier gevouwen in de helft, een luier, een hoofddoek.

2.3. Baby lag op het verspreiden van luiers.

2.4. Doe het vest van voren naar achteren, stop het in 2 - 3 cm.

2.5. De hoek van de luier ligt tussen de benen en de andere twee hoeken zijn rond de heupen gewikkeld.

2.6. Een dunne luier wordt rond het kind naar de oksels gewikkeld met direct inbakeren, waarbij de luier tussen de benen wordt geplaatst.

2.7. Plooi de hoeken van de hoofddoek.

2.8. Swaddle in een warme luier, maak de rand vast.

Einde van manipulatie

Overdek het kind en leg hem in de wieg op de flank.

Manipulatie nummer 15

Manipulatie nummer 16

Manipulatie nummer 17

Einde van manipulatie

3.1. Doe de handschoenen uit.

3.2. Was je handen.

3.Z.Send de buis met de richting naar het bacteriologisch laboratorium.

Manipulatie nummer 18

Het einde van de manipulatie.

3.1. Doe de handschoenen uit.

3.2. Was je handen.

3.3. Stuur de tube naar het bacteriologisch laboratorium.

Manipulatie nummer 19

Introductie van neusdruppels.

1. Voorbereiding op manipulatie:

1.1. Leg de betekenis en het verloop van manipulatie uit aan ouders of oudere kinderen.

1.2. Was uw handen, draag handschoenen.

1.3. Om het jonge kind van de neusholtes te reinigen van slijm en korst, adviseren oudere kinderen om hun neus te blazen (eerst de juiste neusgang vrijmaken, dan links en omgekeerd).

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1. Lees de naam van het medicijn, houdbaarheid.

2.2. Leg het kind op zijn rug of ga zitten met een licht naar boven gebogen hoofd.

2.3. Typ het medicijn in een steriele pipet.

2.4. Til met de duim van uw linkerhand de punt van de neus van het kind op en kantel uw hoofd naar de zijkant (wanneer u in de rechter neusholte valt, naar rechts, in de linker neuspassage naar links valt, zodat de druppels het neusslijmvlies raken).

2.5. Zonder de neusmucapipet aan te raken, drup je 2-3 druppels in elke neusholte.

2.6. Laat het hoofd in een schuine positie staan, eerst in een, dan in de andere richting, gedurende 1-2 minuten om de druppels gelijkmatig over het slijmvlies te verdelen.

3. Het einde van de manipulatie:

3.1. Vraag naar de gezondheidstoestand.

3.2. Pipetten verwerken in overeenstemming met de vereisten van de epidemi-modus.

Manipulatie nummer 20

Einde van manipulatie:

3.1. Handen wassen, handschoenen uittrekken, masker

3.2. Vraag een kind over welzijn

3.3. Steek spuiten, naalden en handschoenen in de oplossing.

Let op: 1. De meest geschikte plaatsen voor intramusculaire injecties zijn het bovenste buitenste vierkant van de bil en het buitenste buitenste dijgebied.

2. Bij intramusculaire injecties in het voorste gedeelte van de buitenzijde van de dij, moet de spuit als een schrijfpen onder een hoek worden vastgehouden om het perioste niet te beschadigen.

3. Wanneer intramusculaire injecties mogelijke complicaties zijn:

- de naald kan breken, dus u mag nooit de naald in de spier steken voordat u de canule inneemt - deze wordt hier vaak gebroken

- er kan schade aan de zenuwstammen ontstaan ​​door de verkeerde keuze van de injectieplaats;

- infiltratie kan optreden als gevolg van het niet naleven van de asepsisregels.

De verpleegkundige moet alle artsen onmiddellijk op de hoogte stellen van de complicaties.

Manipulatie nummer 21

Manipulatie nummer 22

Manipulatie nummer 23

Manipulatie nummer 24

Voorbereiding voor manipulatie

- capaciteit om de tepel te koken met 2% soda-oplossing;

- borstels voor het wassen van flessen;

- een container met zeep en soda-oplossing voor het weken van flessen;

Een manipulatie uitvoeren

1. Spoel flessen en spenen onder stromend water.

2. Dompel de flessen gedurende 1 uur onder in 3% oplossing van chloramine.

H. Wassen met borstel in 3% oplossing van chloramine.

4. Spoel de flessen gedurende 1 minuut onder stromend water.

5. Dompel onder in een zeep-soda oplossing, was de borstels erin.

6. Spoel de flessen gedurende 5 minuten onder stromend water.

7. Spoel de flessen gedurende 1 minuut af met gedestilleerd water.

8. Droog de flessen in omgekeerde vorm in een droog-warmtekast op t 0 85 0 totdat het vocht is verdwenen.

9. Steriliseer in een droge oven op een temperatuur van 180-60 minuten.

10. Kook de nippels in een oplossing van 2% soda gedurende 15 minuten.

11. Laat de soda-oplossing leeglopen en bewaar de nippels in dezelfde container. Houdbaarheid dag.

Einde van manipulatie

Flessen worden gebruikt voor het bottelen van melkmengsels.

Manipulatie nummer 25

Voorbereiding voor manipulatie

1.1. Bereid de baby voor op voeding: inbakeren, reinig de neusgangen met flagella of zuig slijm op met een rubberen spray.

1.2. Giet de benodigde hoeveelheid melk per voeding in de beker, nadat u deze voorafgaand in een waterbad hebt opgewarmd.

1.3. Bereid de sonde voor met een trechter of spuitklem.

Een manipulatie uitvoeren

2.1. Zet het kind op zijn rug, draai zijn hoofd op zijn zij.

2.2. Meet de afstand van de neus tot de onderkant van het borstbeen.

2.3. Breng een markering aan op de sonde.

2.4. Controleer de doorlaatbaarheid van de sonde met gekookt water.

2.5. Bevochtig het uiteinde van de sonde in melk.

2.b. Vul de sonde met melk en klem deze met een klem op de trechter.

2.7. Neem met uw rechterhand de sonde op een afstand van 7 - 8 cm vanaf het einde. Plaats de sonde in de mond

2.8. Duw de sonde door de slokdarm (10 - 12 cm) naar het merkteken.

2.9. Voeg de voorgeschreven hoeveelheid melk toe aan de trechter.

2.10. Verwijder de klem en injecteer melk in de maag door de punt van de sonde op te tillen met een trechter boven het hoofd van de baby.

2.11. Houd de sonde snel met uw vinger vast en verwijder deze.

Einde van manipulatie

3.1. Let op de toestand van het kind.

3.2. Spoel de sonde en trechter af.

3.3. Steriliseren door gedurende 15 minuten te koken.

Manipulatie nummer 26

Een manipulatie uitvoeren

2.1. Om wat druppels melk uit een tepel op een hand te laten vallen. Controleer de temperatuur van het mengsel. Melk mag niet druipen, maar druipen.

2.2. Een baby die is voorbereid om borstvoeding te geven, wordt opgepakt voor borstvoeding.

2.3. Irritatie van de lippen van de baby met de tepel veroorzaakt een zuigreflex.

2.4. Houd de fles in een zodanige positie dat de hals gevuld is met het mengsel.

2.5. Duur van het voeden is 20 minuten.

2.b. Aan het einde van de voeding, profylaxe van azrofagie.

Einde van manipulatie

3.1. Het kind lag op de flank met een verhoogd hoofdeinde.

3.2. Handvat fles en fopspeen.

Manipulatie nummer 27

Borstvoedingalgoritme.

Doel van: Voed de baby

indicaties: Het kind voorzien van de noodzakelijke ingrediënten voor ontwikkeling en immuniteit

Contra: resus-conflict, mastitis bij de moeder, herhaalde zwangerschap in de tweede helft, infectieziekten van de moeder

uitrusting: Schoon linnengoed, handzeep, schone doek

Mogelijk probleem: Voedingsproblemen van moeder en kind

fasen:

Voorbereiding voor manipulatie

1.1. Kleed het kind aan (tot 3 maanden - inbakeren, ouder dan 3 maanden rompers).

1.2. 10 - 15 minuten voor het drinken een glas warme thee met melk drinken.

1.Z. Was je borsten met zeep en droog met een schone handdoek.

1.4. Giet 2 - 3 druppels melk in een servet.

Een manipulatie uitvoeren

2.1. Neem het kind in zijn armen zodat hij comfortabel en gestrekt ligt.

2.2. Het aanraken van de lippen van de baby met de tepelklier veroorzaakt een zuigreflex.

2.Z. Zorg ervoor dat het kind niet alleen de tepel opvangt, maar ook de isolae. Ondersteun de borst en laat de neus van de baby van bovenaf los.

2.4. Duur van het voeden is niet meer dan 30 minuten.

2.5. Aan het einde van de voeding om aerofagie te voorkomen (houd het kind rechtop).

2.b. Leg het kind op zijn kant.

Einde van manipulatie

3.1. Laat de melk uit de borst lopen die de baby heeft gevoed.

3.2. Was de kist met warm water en droog met een schone handdoek.

Manipulatie nummer 28

Voorbereiding voor manipulatie

1.1. Kleed het kind zo aan dat als hij urineert, de vloeistof wordt opgenomen in de omliggende weefsels (moederkleding, deken). Gebruik hiervoor luiers of medisch tafelzeil.

1.2. Bereid de moeder voor op borstvoeding.

Een manipulatie uitvoeren

2.1. Weeg de baby in kleding (gewicht # 1).

2.2. Moeder voedt baby Zo minuten.

2.Z. Weeg het kind in dezelfde kleding (gewicht # 2). Het verschil in gewicht nummer 2 en nummer 1 - de hoeveelheid gezogen melk.

Einde van manipulatie

Leg aan je moeder uit dat de controlevoeding gedurende de dag meerdere keren wordt uitgevoerd (ten minste drie).

Manipulatie №29

Manipulatie nummer 30

Manipulatie nummer 31

Techniek voor het wassen van de maag.

doelstelling: Verwijdering van de maag in geval van acute vergiftiging van de maaginhoud (die oraal ingenomen geneesmiddelen, voedsel van slechte kwaliteit, alcohol, paddenstoelen en andere toxische stoffen bevat).

indicaties: Acute gastritis, vergiftiging

Contra-indicaties: Bloeden uit de maag.

uitrusting:

- water, zeep, handdoek, schort, handschoenen

- steriele dikke maagsonde, steriele trechter (spuit)

- mondknevel, tonghouder, spatel, servet

- tank voor waswater, tank met desinfecterende oplossing

- tank met water voor het wassen van de maag

Mogelijke problemen: Angst voor de baby

fasen:

1. Voorbereiding op manipulatie:

1.1. Waarschuw de patiënt (ouders) over de aankomende manipulatie, vraag toestemming.

1.2. Bereid alles voor dat je nodig hebt voor manipulatie.

1.3. Was je handen, draag handschoenen, een schort.

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1. Een jonger kind moet aan de linkerkant worden gelegd met het gezicht iets naar beneden en het voetuiteinde 15-20 ° verhoogd. Een kind van voorschoolse leeftijd zit een assistent op zijn knieën, zijn benen stevig vasthoudend tussen de zijne en zijn hoofd tegen zijn schouder drukkend, een ouder kind zittend op een stoel, gefixeerd, indien nodig, handen.

2.2. Bepaal de afstand waarop de sonde moet worden ingebracht: van het midden van de neusbrug naar de navel en markeer de sonde.

2.3. Open de mond van het kind met een spatel of mondstuk.

2.4. Bevochtig het blinde uiteinde van de sonde met gekookt water.

2.5. Begin met de rechterhand in een snelle beweging de sonde over de wortel van de tong.

2.6. Vraag het kind om verschillende slikbewegingen te nemen, of duw voorzichtig, zonder geweld, de sonde door de slokdarm.

2.7. Nadat de sonde de maag is binnengegaan, bevestig er een trechter (spuit) aan en laat deze onder het niveau van de maag zakken.

2.8. Houd de trechter onder de maag van het kind en vul de trechter met water.

2.9. Til de trechter voorzichtig omhoog totdat het water in de maag komt tot de trechterhals (spuit).

2.10. Laat de trechter zakken zodat het waswater erin begint te stromen.

2.11. Giet het uitwassen van de trechter in het bassin.

2.12. Vul de trechter opnieuw met schoon water en herhaal de wasprocedure tot schoon waswater uit de maag komt.

2.13. Wanneer u klaar bent, laat dan een trechter (spuit) schijnen en verwijder de sonde snel.

2.14. Verwijder het oprolmechanisme en laat de vergrendelde handen los.

2.15. Breng het kind naar bed.

H. Einde van manipulatie:

3.1 De gebruikte hulpmiddelen moeten in de oplossing worden neergelaten.

3.2. Handschoenen verwijderen, handen wassen.

Let op: De hoeveelheid vocht voor het wassen van de maag hangt af van de leeftijd van het kind om watervergiftiging te voorkomen:

tot 6 maanden - 500ml.,

tot 1 jaar - 1 liter,

ouder dan 1 jaar 1 l / jaar, maar niet meer dan 10 liter.

De vloeistoftemperatuur voor maagspoeling bij jonge kinderen is 22-24 ° C, de rest is kamertemperatuur.

Manipulatie nummer 32

Manipulatie nummer 33

Manipulatie nummer 34

Techniek om ontlasting te nemen voor de aanwezigheid van parasieten (op de eieren van wormen)

doelstelling: Identificeer de aanwezigheid van helminthische invasies, darmparasieten.

indicaties: Onderzoek, afspraak met de arts.

Contra-indicaties: geen

uitrusting:

- warm water, zeep, individuele handdoek

- handschoenen, pot, spatel, glazen fles, lege richting

fasen:

1. Voorbereiding op manipulatie:

1.1. Leg de betekenis en het verloop van manipulatie uit aan ouders.

1.2. Handen wassen met zeep, handdoekdroog en handschoenen aantrekken.

1.3 Maak de pot schoon met kokend water dat in het toilet wordt afgevoerd

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1. Op de afgekoelde droge pot om het kind te planten voor de ontlasting

2.2 Breng fecale massa's over van 3-4 plaatsen (minstens 5 gram) met een spatel in een glazen flesje (potje)

2.3. Sluit de dop van de fles

2.4. Ondermijn het kind

H. Einde van manipulatie:

3.1 Spoel de spatel onder stromend water en dompel hem onder in een oplossing

3.2. Doe de handschoenen uit en dompel de desinfectieoplossing onder

3.3. Was met een zeep en handdoek droge handen

3.4. Om de richting uit te schrijven en het materiaal onmiddellijk of in 8-12 uur naar het laboratorium te sturen

afhankelijk van de opslag ervan in de koelkast op T +3 0 +4 0 C.

Manipulatie nummer 35

Manipulatie nummer 36

Voorbereiding voor manipulatie

1.1. Leg de betekenis en het verloop van manipulatie uit aan de moeder of het kind.

1.2. Bereid de apparatuur voor.

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1. Om het kind om 6:00 uur uit bed te tillen om in het toilet te plassen.

2.2. Start vanaf 6 uur en elke 3 uur (9, 12, 15, 18, 21, 24, 3,6 uur) om urine op te vangen

H. Einde van manipulatie:

3.1 Stuur de volgende dag alle urinepannen naar het laboratorium met een verwijzing.

Let op:

1) Neem het gebruikelijke waterregime voor het kind in acht.

2) Noteer de hoeveelheid vloeistof die gedurende een bepaalde dag is gedronken.

3) Binnen 3 uur kan een kind meerdere malen in een pot urineren, wat is zijn voorschot?

4) Als het kind niet binnen 3 uur heeft geplast, blijft de bijbehorende pot leeg

5) Als binnen 3 uur urine meer zal zijn dan in een pot wordt gedaan, moet u geven

extra pot, geen nummer, met vermelding van het uur van urineren.

Manipulatie №37

Manipulatie №38

Techniek voor het verzamelen van urine voor suiker

doelstelling: Om de aanwezigheid of afwezigheid van glucose in de urine te detecteren

indicaties: Diabetes, nierziekte

Contra-indicaties:

uitrusting:

- De capaciteit voor het verzamelen van urinevolume is 3-6 l

- 200 ml urinebeker

Mogelijke problemen: Angst voor de baby

fasen:

1. Voorbereiding op manipulatie:

1.1. Verklaar het verloop en de betekenis van de procedure voor de moeder of het kind.

1.2. Bereid alles voor dat je nodig hebt

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1 In de ochtend, na het slapen gaan, druppelde een deel van de urine in het toilet

2.2. Verzamel de urine willekeurig, gedurende de dag, in één container

2.3. Meet de totale dagelijkse urine met een maatcilinder

2.4. Roer de urine en giet 100 ml in afzonderlijke gerechten.

H. Einde van manipulatie:

3.1. Stuur het ego de hoeveelheid urine naar het laboratorium, vermeld in het begeleidende document

Let op: Urine opgeslagen op een donkere, koele plaats.

Manipulatie nummer 39

Manipulatie №40

Manipulatie №41

Manipulatie nummer 1

Arteriële polsmeting bij kinderen.

doelstelling: Tel puls bewegingen om de toestand van het cardiovasculaire systeem, de eigenschappen van de puls - frequentie, ritme, spanning te beoordelen.

getuigenis: De benoeming van een arts.

Contra-indicaties: no.

uitrusting: Chronometer (uren), temperatuurblad, potlood, masker

Mogelijke problemen: Angst van het kind.

fasen:

1. Voorbereiding op manipulatie:

1.1. Plaats of leg het kind in een comfortabele positie.

1.3. Doe een masker op

2. Uitvoering van manipulatie:

2.1. Plaats 2, 3 en 4 vingers op de radiale slagader en 1 vinger van de achterkant van de hand van het kind.

2.2. Druk de slagader in de straal en bepaal de pulsspanning.

2.3. Bepaal het ritme van de puls: als de pulsoscillaties gelijk zijn

intervallen, ritmische puls. De spanning wordt bepaald door de kracht waarmee

je moet op de slagader drukken om de pulsoscillaties volledig te stoppen. pols

kan matig gespannen zijn, hard (hard), zacht.

2.4. Bereken het aantal pulsbewegingen gedurende 1 minuut. Vergeet niet.

2.5. Vergelijk met normaal:

Pasgeboren -140 per minuut.

1 jaar -130 - 120 per minuut

3 jaar-110-115 per minuut

5 jaar - 100 per minuut

I0-80-90 per minuut

12 jaar - 80 per minuut

3. Het einde van de manipulatie:

3.1. Handen wassen; afvoeren

3.3. Schrijf de resultaten in honing. documenten en noteer grafisch op het temperatuurblad.

Let op:

1. In aanvulling op de radiale slagader, kan de puls worden onderzocht op de halsslagader, temporale arteriën, door de pulsatie van een grote veer.

2. Soorten pulsen: snelle - tachycardie

bij kinderen is de hartfrequentie labiel, dus de meest nauwkeurige gegevens worden verkregen bij het berekenen van de hartslag tijdens de slaap.

Manipulatie nummer 2

Papillaire patronen van de vingers zijn een marker van atletische vaardigheden: dermatoglyfische tekens worden gevormd na 3-5 maanden zwangerschap, veranderen niet gedurende het leven.

Mechanisch vasthouden van aarden massa's: Mechanisch vasthouden van aarden massa's op een helling verschaffen tegenkrachtenstructuren van verschillende ontwerpen.

Houten steun met één kolom en manieren om hoeksteunen te versterken: bovengrondse steunen zijn constructies die zijn ontworpen om draden op de vereiste hoogte boven de grond te ondersteunen, met water.