Symptomen en behandeling van alveolitis na tandextractie

Alveolitis na tandextractie - dit probleem kan optreden als gevolg van een tandheelkundige behandeling door een tandarts. Waarom gebeurt dit en wat moet ik doen als er symptomen van ontsteking opduiken?

In het algemeen is tandextractie een onplezierige procedure. Zelfs als het proces van kaakchirurgie geen pijn voelt, dan komt het in de toekomst nog steeds voor en blijft het vaak niet dagenlang hangen. Maar soms is de oorzaak van pijn niet het herstel van de zenuw en de genezing ervan, maar de ontwikkeling van complicaties, laten we dit in het artikel van vandaag bespreken.

Wat is alveolitis?

Alveolitis wordt het ontstekingsproces genoemd dat optreedt in de wond na tandextractie. Het begint als gevolg van het binnendringen van ziekteverwekkers en het verschijnen van een infectie. In sommige gevallen veroorzaakt alveolitis letsel aan het tandvleesweefsel dat zich dichtbij de wond bevindt.

Een bloedstolsel met een ziekte voert zijn beschermingsfuncties niet goed uit, misschien helemaal niet. Het stopt het genezingsproces. Speeksel en voedsel blijven achter in de wond, waarvan het rotten de open wond infecteert en de actieve ontwikkeling van de infectie veroorzaakt.

Alveolitis komt vaker voor wanneer een verstandskies of kiezen worden verwijderd. Gecompliceerde chirurgie kan ook een infectie veroorzaken. Tandextractie wordt als moeilijk beschouwd als:

  • tandweefsel is kwetsbaar, het brokkelt gemakkelijk af als u de instrumenten aanraakt;
  • de wortels waren verwrongen of gekoppeld aan de wortels van de andere tanden;
  • een tand is niet losgebarsten of niet volledig uitgebarsten;
  • alleen de wortel bleef over en het bovenste deel van de tand zakte in elkaar.

In deze gevallen moet het tandvlees worden doorgesneden, de tand in delen worden verwijderd of met een boor worden weggesneden. Extra verwonding creëert een zeer gunstige omgeving voor alveolitis.

oorzaken van

Waarom begint alveolitis te ontwikkelen? Ontsteking ontstaat soms door de schuld van een arts die zijn werk te kwader trouw heeft gedaan en een stuk weefsel in het gat heeft achtergelaten. Maar vaak wordt de oorzaak van de alveolitis van het gat de nalatigheid van de patiënt voor hygiëne en de voorschriften die eraan worden gegeven.

De etiologie van de ziekte omvat andere oorzaken van complicaties. De samenloop van verschillende omstandigheden kan het uitlokken. Deze omvatten:

  1. Vernietiging van een bloedstolsel dat dient om een ​​open wond te beschermen tegen infectie. Pathogene organismen kunnen dan niet alleen in het gat doordringen, maar ook in de gewrichtsbanden, evenals in het bot.
  2. Chronische ontsteking van het tandvlees.
  3. De opeenhoping van zachte of reeds geharde plaque. Hun binnenkomst (evenals stukjes longblaasjes) tijdens tandinterventie in het gat veroorzaakt de ontwikkeling van een infectie.
  4. De aanwezigheid van cariës op de aangrenzende tanden.
  5. Verzwakte immuniteit. Tegen de achtergrond van uitputting helpt zelfs naleving van alle aanbevelingen niet altijd om een ​​infectie te voorkomen.
  6. Inname van grof voedsel na tandextractie.
  7. Een deel van de cyste, op welke manier dan ook in het gat achtergebleven.
  8. Slechte behandeling met antiseptica.

symptomen

Ontsteking van het gat manifesteert zich enkele dagen na de operatie om een ​​tand te verwijderen. Als het eerst alleen de bovenste weefsels beïnvloedt, wordt de toestand geleidelijk verergerd, de infectie beïnvloedt het bot. In ernstige gevallen treden een aantal complicaties op.

Tekenen aan het begin van de ziekte zijn mild:

  1. Pijn en roodheid van het tandvlees in het getroffen gebied.
  2. De afwezigheid van een deel of het geheel van het bloedstolsel, het gat is gevuld met voedsel of speeksel.
  3. Pijn die tijdens de maaltijd helderder wordt.

In de loop van de tijd is er sprake van een lichte ongesteldheid en verloopt de alveolitis sneller. In dit geval zijn de symptomen specifiek:

  • grijze bloei of ontbindend stolsel in het gat;
  • toename van pijn;
  • zwelling van het gezicht;
  • gezwollen lymfeklieren, gevoeligheid voor palpatie;
  • de geur van pus en de afvoer van de wond;
  • temperatuurstijging;
  • roodheid van het tandvlees, de zwelling en pijn.

De aanwezigheid van etterende focus in het lichaam creëert een gevaar voor de gezondheid. Intoxicatie kan zich geleidelijk ontwikkelen, wat zich manifesteert in de vorm van zwakte, hoge koorts, misselijkheid.

Alveolitis is onderverdeeld in verschillende types:

  • sereus - de pijn houdt niet op, heeft pijn in de natuur en neemt alleen toe bij het kauwen op voedsel. De lichaamstemperatuur wordt normaal gehouden, de lymfeklieren zijn ook niet verhoogd. Deze vorm van alveolitis verschijnt gedurende de hele week en ontwikkelt zich na 72 uur. Na een week gaat de ontsteking verder naar de volgende fase;
  • purulente alveolitis - de pijn is sterk, de ontwikkeling van de infectie beïnvloedt de menselijke conditie (koorts, zwakte). Oedeem beïnvloedt het getroffen gebied, wangen, gezicht wordt gezwollen en asymmetrisch. Bij inspectie van het gat is het gemakkelijk om plaque, pus te detecteren. Het openen van de mond is moeilijk en er is een onaangename geur. Bij palpatie is de pijn acuut, en tijdens de procedure kan worden opgemerkt dat het alveolaire proces verdikt is in beide delen van de wond;
  • Hypertrofische alveolitis is een chronisch purulent proces, dat wordt gekenmerkt door een afname van de symptomen. Lymfeklieren keren terug naar normaal, de meeste tekens verdwijnen, er treedt zelfs temperatuurnormalisatie op. Bij onderzoek bleek de groei van granulaten. Tussen hen en het bot zijn kleine stukjes dood weefsel. Het tandvlees is blauwachtig, opgezwollen en pus is gescheiden van de wond.

diagnostiek

Tandarts onderzoekt zorgvuldig de mondholte. Klachten en visuele inspectie zijn voldoende voor de diagnose, maar soms doen ze aanvullend onderzoek (röntgenonderzoek, elektromyografie, CT). In de mond vindt de arts een patina met een groenachtige of geelachtige tint. Een bloedstolsel kan in de put aanwezig zijn, maar in een rottende vorm. In de meest ernstige vormen van botweefsel wordt blootgesteld. Wanneer bekeken, is er naast ettering een scherpe onaangename geur.

Differentiële diagnose is niet zo ingewikkeld, omdat de symptomen van de ziekte heel specifiek zijn. Beperk alveolitis alleen van alveolaire neuritis. In het laatste geval is er geen koorts en vergrote lymfeklieren, er is geen ontsteking. Er is misschien geen bloedstolsel in het gat zelf en in plaats daarvan is er een bloem aanwezig. De behandeling van een dergelijke ziekte is sneller en met tijdige hulp brengt deze geen gevaar met zich mee.

Zwelling in de alveolaire kleine, eerder een lichte zwelling wordt gevonden. Dit onderscheidt de ziekte van vele pathologieën van de mondholte.

Hoe alveolitis behandelen na tandextractie?

De behandeling van alveolitis is een moeilijk proces, het is verboden om thuis deel te nemen! Het gebruik van volksremedies is ten strengste verboden, omdat zonder gekwalificeerde hulp het zeer eenvoudig is om een ​​aantal complicaties te krijgen.

Ongeacht de vorm van de ziekte, reinigen ze eerst het gat van de afzettingen en vreemde lichamen die de infectie veroorzaakten.

In de vroege stadia van de ziekte

Als alveolitis wordt ontdekt in de beginfasen, is het voldoende om de volgende behandelingsprocedures uit te voeren:

  • verdoving blokkade en lokale anesthesie wordt uitgevoerd in de eerste fase;
  • de put wordt gewassen met een antiseptische oplossing (furatsiline, chloorhexidine, waterstofperoxide);
  • verwijder zo nodig vreemde delen in de wond (granulatieweefsel, deel van bot, tand);
  • vervolgens wordt de put opnieuw gewassen met een antiseptische oplossing en gedroogd met gaas;
  • Breng een doek aan die bevochtigd is met medicijnen met een verdovend effect en ontsmettingsmiddelen op de wond.

In een laat stadium

De ontwikkeling van alveolitis wordt door de patiënt zwaar getolereerd, dus gebruiken ze verschillende methoden om sneller te genezen:

  • in de ernstige fase van alveolitis wordt een tampon, bevochtigd met preparaten die de ontsteking blokkeren en helpen de microflora te herstellen, in de put geplaatst na het wassen. Deze procedure verlicht pijn;
  • als de infectie diep is, wordt de zenuw geblokkeerd door lidocaïne-injectie. De blokkade wordt herhaald als de toestand na 2 dagen niet normaliseert;
  • blokkerende antistatische middelen doen verschillende keren;
  • de patiënt moet zelf regelmatig spoelen met kaliumpermanganaat;
  • ontwikkeling van weefselnecrose vereist het gebruik van proteolytische enzymen. Ze verlichten niet alleen de ontsteking, maar reinigen ook het bovenste gedeelte van de wond. Enzymen worden geïntroduceerd in de put met behulp van een gaasverband, waarna het proces van het oplossen van necrotische gebieden begint;
  • als het risico bestaat dat de ontsteking overgaat naar de dichtstbijzijnde weefsels, is het gebruik van antibiotica noodzakelijkerwijs topisch en inwaarts aangewezen.
  • magnetron therapie;
  • infrarood laser;
  • balneotherapie;
  • UV-straling;
  • flyuktuorizatsiya.

Bij het blootstellen van het bot wordt een speciale afvlakkingsprocedure uitgevoerd. Als er nog steeds een bedreiging is voor de progressie van alveolitis, zal het noodzakelijk zijn om de wond regelmatig met antiseptische oplossingen te behandelen totdat de pijn verdwijnt.

Alle tekenen van ontsteking zullen na 2 weken verdwijnen. Gedurende deze periode kunnen er tekenen van infectie blijven bestaan, maar deze zijn minder uitgesproken en vervagen geleidelijk. Al een tijdje is het beter om geen vast en warm voedsel te nemen, vermijd het spoelen van de mond.

Na herstel moet u zich strikt houden aan mondhygiëne (hoe u voor uw tanden en mondholte moet zorgen?), En minimaal 2 keer per jaar naar de tandarts komen.

Video: Hoe wordt alveolitis behandeld na tandextractie?

Aanvullende vragen

Volgens de internationale classificatie van ziekten heeft alveolitis code K10.3

► Wat gebeurt er als het niet wordt behandeld?

Een van de gevaarlijkste gevolgen is bloedvergiftiging. U kunt het krijgen als u aarzelt om contact op te nemen met het ziekenhuis of zelf medicijnen te nemen.

De ontwikkeling van complicaties in het meest ernstige stadium vindt snel plaats. Osteomyelitis, phlegmon, periostitis, abces: dit is maar een klein deel van de gevaarlijke gevolgen. Het ergst lijden alveolitis na tandextractiepatiënten met diabetes. Het verloop van de ziekte is ernstig en ernstig, en de kans op complicaties is meerdere malen groter.

Alveolitis na tandextractie: tekenen en behandeling

De wortels van de tanden zijn gelokaliseerd in speciale maxillaire holtes, die verder worden aangeduid als alveoli of tandgaten. Vaak wordt na het verwijderen van het weefsel het tandvlees ontstoken, wat gepaard gaat met pijnlijke gevoelens en een sterke temperatuurstijging. Dergelijke symptomen duiden op alveolitis. Dit artikel geeft informatie over de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van deze ontstekingsziekte, symptomen en behandelingsmethoden.

Wat zijn alveolitisbronnen?

Na het verwijderen van een tand hebben velen te maken met een dergelijke pathologie als alveolitis. Dit is een ontstekingsziekte die optreedt als gevolg van penetratie in de bron van de infectie.

Alveolitis doet zich voor wanneer tandextractie problematisch was. De procedure wordt als moeilijk beschouwd als:

  • De wortels van de tand zijn gebogen.
  • De tand is uiterst fragiel, wanneer het gebruik van tandheelkundige instrumenten verbrokkelt.
  • De tand wordt niet volledig doorgesneden.

In deze gevallen ontleedt de arts in eerste instantie het tandvlees, pelt het heel voorzichtig van het bot, snijdt de tand en verwijdert het in delen. Al deze acties zijn zeer traumatisch, dus het optreden van complicaties is geen uitzondering. De meest voorkomende onder hen is alveolitis na het trekken van tanden. Thuisbehandeling is zeer ongewenst. Alle ernstige complicaties die optreden na chirurgische ingrepen moeten uitsluitend onder medisch toezicht worden geëlimineerd.

Het mechanisme van ontwikkeling van het ontstekingsproces

Na directe verwijdering vormt zich een klein stolsel met bloedverontreinigingen in de put. Het belangrijkste doel is om weefsels tegen infecties te beschermen. Bovendien bevordert een bloedstolsel een snelle genezing van het gewonde gebied. Als het afwezig is of de integriteit om de een of andere reden wordt aangetast, kan de infectie de put binnendringen en zich verspreiden naar nabijgelegen weefsels. Alveolitis treedt dus op na tandextractie. Foto's laten duidelijk zien dat deze pathologie op een leeg gat lijkt. Het kan voedselresten en deeltjes dood weefsel bevatten. Als het gaatje zonder complicaties groeit, zie je een roodachtige bloedstolsel erin.

Klinische vormen van alveolitis

  1. Sereuze ontsteking. Deze vorm wordt gekenmerkt door constant pijnlijk ongemak. Het gat blijft open. In de holte hopen zich voortdurend voedseldeeltjes en speeksel op. Sereuze alveolitis na tandextractie wordt gevormd op de vierde dag.
  2. Purulente ontsteking. Met deze vorm worden granulaten gevormd op de bodem van de put, die snel uitzetten. Het alveolaire proces heeft een blauwachtige tint. Het slijmvlies is hyperemisch, er is een lichte zwelling.
  3. Purulente necrotische ontsteking. Voor deze vorm van pathologie wordt gekenmerkt door het optreden van ernstige pijn met de impact in de tijdelijke zone. Een onaangename geur komt uit de mond. De patiënt heeft meestal koorts, er is een algemene malaise. Het gezicht van de geëxtraheerde tand zwelt op.

De hoofdoorzaken van pathologie

Aangezien alveolitis na tandextractie ontsteking is, kan worden aangenomen dat deze ziekte ontstaat wanneer een infectie in een wond terechtkomt. Het verschijnen van een dergelijk pathologisch proces in de put is helemaal niet verplicht. Een samenloop van een aantal omstandigheden is vereist om deze complicatie te laten plaatsvinden.

Artsen beschouwen het volgende als de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van alveolitis:

  1. Schending van de integriteit van het bloedstolsel, dat onmiddellijk na chirurgische procedures wordt gevormd.
  2. Tandsteen of plak na verwijdering. Samen met vreemde lichamen dringt de infectie in de wond en ontwikkelt zich geleidelijk een ontsteking.
  3. Slechte reiniging van het gat na chirurgische procedures of verwaarlozing van tandheelkundige instrumenten hygiëne.
  4. Overtreding van doktersrecepten. Het eten van warm voedsel, traumatiseren van het stolsel tijdens het schoonmaken, spoelen met verschillende oplossingen kan allemaal complicaties veroorzaken na het trekken van tanden.
  5. Alveolitis kan zelfs optreden met alle aanbevelingen van de tandarts. De oorzaak van het optreden van ontsteking is vaak verminderde immuniteit.
  6. Een milde plaque die zich constant in de mond ophoopt, kan ook pathologie veroorzaken. Daarom moet de arts voorafgaand aan de directe operatie de bestaande gemineraliseerde en niet-gemineraliseerde afzettingen verwijderen.

Welke symptomen kunnen wijzen op een ontsteking?

Het pathologische proces begint zijn ontwikkeling van de buitenste lagen die het tandgat bekleden. Daarna verspreidt de infectie zich dieper. Naast een ontsteking ervaren sommige patiënten ettering en weefselsterfte, wat kan leiden tot ernstiger complicaties (periostitis, osteomyelitis van de kaak, abces).

Hoe te begrijpen dat u alveolitis heeft na tandextractie? Symptomen van dit probleem zijn impliciet in de beginfase. Veel mensen kunnen niet begrijpen wat er is gebeurd. Naarmate de ziekte vordert, worden de klinische symptomen duidelijker. Patiënten markeren het uiterlijk van pijnlijke pijn in het gaatje, dat toeneemt na het eten. Algemene staat en temperatuur blijven normaal.

In een progressief stadium wordt de pathologie gekenmerkt door het verschijnen van de volgende symptomen:

  • Ernstige pijn in het gat en aangrenzend tandvlees.
  • Algemene malaise.
  • Sterke temperatuurstijging.
  • Afvoer van pus uit de put.
  • Zwelling van het tandvlees.
  • Vergrote submandibulaire lymfeklieren.
  • Kenmerkende geur uit de mond.

De bovenstaande tekenen van alveolitis na tandextractie moeten iedereen waarschuwen en een reden zijn om naar het kantoor van de tandarts te gaan. Sommige symptomen zijn inherent aan de eerste fase van de ontwikkeling van de pathologie, maar de afgifte van pus en een sterke stijging van de temperatuur wijzen op de overgang naar een ernstige vorm.

Kenmerken van de ziekte in het geval van de verstandskies

De zogenaamde derde kiezen veroorzaken veel problemen voor een persoon. Hun uitbarsting gaat meestal gepaard met oedeem van de bloedsomloop, ernstige pijn. Wanneer moet ik het rudiment verwijderen?

  • Afwijking van de groei in een onbekende richting, wat bijdraagt ​​tot beschadiging van het mondslijmvlies.
  • De aanwezigheid van cariës.
  • Langzaam tandjes krijgen, de vorming van "kap" en het ontstekingsproces.
  • Negatief effect op aangrenzende weefsels.

Bij het verwijderen van een dergelijke tand is letsel aan de naburige zenuwen mogelijk, wat leidt tot paresthesie van het overeenkomstige deel van het gezicht. De meest onaangename complicatie is het uiterlijk van het "droge gat".

In haar holte na chirurgische manipulaties moet een klein stolsel met bloedverontreinigingen worden gevormd dat bescherming biedt tegen mogelijke infecties. Rekening houdend met de locatie van een dergelijke tand en de complexiteit in het proces van directe verwijdering, kan een kleine verplaatsing van het tandvlees optreden. Als gevolg hiervan is het beschermende bloedstolsel niet volledig gevormd.

Alveolitis na het verwijderen van een verstandskies is een veel voorkomend probleem dat een goede behandeling vereist. Patiënten met een dergelijke diagnose worden meestal dagelijks aanbevolen om een ​​tampon met een antiseptisch middel op het getroffen gebied aan te brengen. Het verloop van de behandeling gaat door totdat de wond volledig genezen is.

Diagnostische maatregelen

Alveolitis na tandextractie mag niet worden genegeerd (een foto van de pathologie wordt in dit artikel gepresenteerd). Bij het optreden van primaire symptomen is het noodzakelijk om onmiddellijk voor overleg met de arts in te grijpen. Alleen een gekwalificeerde specialist kan een competente therapie voorschrijven. Dit vereist de studie van de mondholte en het gebied waarin de ontsteking heeft plaatsgevonden. Zelfstandig diagnoses stellen en behandeling wordt niet aanbevolen. Zo'n aanpak kan meer kwaad dan goed doen en serieuze complicaties veroorzaken.

De redenen voor de definitieve bevestiging van de diagnose zijn:

  • Kenmerkend klinisch beeld.
  • De resultaten van het onderzoek (visuele inspectie, radiografie).
  • Klachten van de patiënt.

Thuisbehandeling

Alleen onder toezicht van een gekwalificeerde specialist kunt u zich ontdoen van dergelijke pathologieën als alveolitis na tandextractie. Behandeling thuis wordt uitgevoerd na een bezoek aan het kantoor van de tandarts en uitsluitend op advies van een arts.

Relatief veilig en effectief tegelijkertijd zijn natuurlijke antiseptica (afkooksel van kamille, salie). Voor de verlichting van pijn kan de arts "Pentalgin" of "Baralgin" aanbevelen. Het is belangrijk om te begrijpen dat al deze hulpmiddelen alleen ongemak verlichten, maar geen alveolitis en ontstekingsprocessen genezen. Dat is de reden waarom een ​​volledige therapiekuur beter in een gespecialiseerde medische instelling kan plaatsvinden.

Alveolitis na tandextractie: vroege behandeling

In eerste instantie, de arts voert lokale anesthesie en maakt anesthesie blokkade. Spoel vervolgens het gat met een injectiespuit met een antisepticum ("Chlorhexidine", "Furacilin"). Daarna verwijdert de arts met behulp van speciaal gereedschap alle vreemde voorwerpen. Het kunnen fragmenten van een tand zijn of overblijfselen van granulatieweefsel. In het volgende stadium herhaalt de specialist de behandeling met antiseptische middelen en droogt de holte af met een wattenstaafje. Daarna wordt een verband met pijnstillers op de put aangebracht (Ketorol, Nurofen).

Als de behandeling tijdig wordt gestart, is de alveolitis na de extractie zeer snel voltooid.

Therapie van geavanceerde vormen van pathologie

Soms vragen patiënten met duidelijke symptomen van ontsteking om verschillende redenen geen hulp van een arts. In dit geval gaat de pathologie naar de volgende vorm, waarvan de behandeling het gebruik van krachtigere geneesmiddelen vereist.

Na een antiseptische behandeling voegt de arts een tampon in met antibiotica (Caritromycin, Amikacin) en speciale preparaten om de microflora te normaliseren, ontsteking in de put te verlichten. Wanneer necrose is begonnen, worden proteolytische enzymen gebruikt. Hiermee kunt u het oppervlak van de wond voorzichtig reinigen van de deeltjes dood weefsel. In sommige gevallen is het bovendien nodig om de zenuw te blokkeren. Gebruik voor deze doeleinden meestal "Novocain" of "Lidocaine". Als pijnlijk ongemak niet binnen 48 uur stopt, wordt de blokkade herhaald. Magnetrontherapie en infraroodlaser worden als hulpmiddel gebruikt.

Na alle manipulaties op of rond de zevende dag begint het gat geleidelijk te genezen. Binnen 14 dagen verdwijnt de ontsteking, het oedeem verdwijnt, het aangetaste gebied wordt aangehaald met een nieuw weefsel.

Voltooiing van het genezingsproces

Met de juiste therapeutische procedures, de alveolitis passeert zeer snel na tandextractie. Aan het einde van de eerste week kan een nieuwe laag granulatie op de wanden van de put verschijnen. Pijnongemakken nemen geleidelijk af en het ontstekingsproces gaat aan het einde van de tweede week voorbij.

Met een purulent-necrotische variant van de pathologie, blijkt dat, als de behandeling te laat begint, de medicamenteuze behandeling meestal niet effectief is. In dit geval verandert de ziekte vaak in een complexere vorm, namelijk beperkte osteomyelitis. Chirurgische behandeling is vereist voor de behandeling.

Preventieve maatregelen

Hoe alveolitis na tandextractie te behandelen, hebben we al verteld. Is het mogelijk om de ontwikkeling van deze pathologie te voorkomen?

Na chirurgische manipulaties om wondeturatie te voorkomen, moet men zorgvuldig de bijbehorende aanbevelingen van de arts in overweging nemen. Het is beter om die medicijnen niet te gebruiken die niet door een specialist zijn voorgeschreven.

Als er twijfels zijn over de bekwaamheid van de arts en de geletterdheid van zijn aanbevelingen, is het beter om een ​​tweede raadpleging te zoeken bij andere medische instellingen. Niemand verbiedt om nog een professioneel advies te krijgen over de behandeling en preventie van dergelijke pathologieën als alveolitis na het trekken van tanden. Recensies van veel patiënten bewijzen dat artsen soms het kwaliteitsadvies negeren of de verkeerde aanbevelingen doen.

Om het gat snel te genezen, moet je geen wond of tandvlees pakken, bloed inknijpen. Tijdens de eerste dag is het beter om te proberen voedsel aan de intacte kant van de kaak te kauwen.

Als de arts na het verwijderen een gat heeft genaaid, wordt het niet aanbevolen om het gebruikte materiaal te beschadigen. Anders zullen de wondranden zich verspreiden en wordt dit gebied een object voor herinfectie. Al enige tijd is het beter om te weigeren overmatig warm eten en drinken te gebruiken, omdat een stijging van de temperatuur kan leiden tot de ontwikkeling van een ontsteking.

Het naleven van dergelijke eenvoudige regels zal toelaten om niet opnieuw in het kantoor van de tandarts te verschijnen, zal het genezingsproces comfortabeler en veiliger voor de gezondheid maken.

Eerste hulp bij alveolitis

De procedure voor het verwijderen van een tand verwijst naar complexe en soms behoorlijk traumatische operaties. Elke tandheelkundige unit heeft wortels in de uitsparingen van het kaakbot, die longblaasjes in de tandheelkunde worden genoemd (tandgaten). Een van de ernstige complicaties na tandextractie is de vorming van het ontstekingsproces van het tandvleesweefsel en de wanden van de tandgaten. Deze postoperatieve complicatie heeft zijn eigen naam - alveolitisbronnen. Vergezeld van pijn, zwakte en koorts. Dit artikel zal u helpen meer te weten te komen over de oorzaken van alveolitis, de symptomen en manieren om dit te genezen.

Wat triggert alveolitis putten

De oorzaken van alveolitis zijn talrijk. Het ontstekingsproces in het gaatje kan beginnen als gevolg van een speciale toestand van het lichaam, niet-naleving van bepaalde postoperatieve regels door de patiënt, in aanwezigheid van tandziekten of de professionaliteit van de chirurg. Als u alle fijne kneepjes wilt begrijpen, kunt u elk afzonderlijk geval gedetailleerder bekijken.

Volgens de fysiologische structuur van de kaak heeft elk alveolair proces afzonderlijke cellen (wells), die zijn ontworpen om de tanden in het dentale systeem te fixeren. Er kunnen gaten in de alveolitis ontstaan ​​door letsel aan de celwanden. Deze cellen hebben dunne wanden die tijdens operaties gemakkelijk beschadigd raken in de vorm van tandextractie. En in gevallen waarin de alveolaire rug verdund is, neemt het risico op verwonding toe. Het dunner worden van de wanden kan worden veroorzaakt door veranderingen in de leeftijd, in overtreding van mineraal metabolisme, evenals in de aanwezigheid van osteoporose. Tijdens de operatie kunnen deze bronnen niet alleen worden beschadigd, maar breken ze ook volledig uit van de totale botmassa. De resulterende kruimels en brokstukken vallen gemakkelijk in de weke delen van de wond en veroorzaken hun infectie. Het risico op letsel neemt toe in gevallen waarin de chirurg een boor moet gebruiken om een ​​tand te verwijderen. Dit geldt met name voor het verwijderen van verstandskiezen.

Belangrijkste redenen

  1. Aanzienlijk verhoogt het risico op ontsteking wanneer de patiënt een overtreding heeft in het immuunsysteem van het lichaam. Een goede immuniteit kan gemakkelijk de vitale activiteit van pyogene bacteriën aan met weinig ondersteuning door antibiotica en antiseptica. Daarom is het erg belangrijk om de operatie uit te stellen om de tand te verwijderen als de patiënt ziek is voor acute virale ziekten, als er bacteriële infecties zijn in de mondholte, in de aanwezigheid van infecties in de keelholte, darmen en neus, evenals bij de exacerbatie van bestaande chronische ziekten. Op de dag van de voorgeschreven operatie is het gecontra-indiceerd om het lichaam te koelen en in de postoperatieve periode wordt aangeraden contact met mensen met SARS, keelpijn en andere infectieziekten te vermijden. Om het risico op alveolitisvorming voor mensen die ziek zijn met diabetes, aids en kanker te verminderen, moet u eerst een preventieve cursus volgen. Deze cursus is ook nodig voor ouderen, van wie de immuniteit afneemt als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen.
  2. Een van de redenen voor de vorming van alveolitis is de aanwezigheid in de mond van agenten van agressieve stafylokokken en streptokokken, die zich verspreiden en het werkingsgebied uitbreiden. Complicaties kunnen ook cariës veroorzaken en veranderen in parodontitis, pulpitis en periostitis. Het probleem is het onvermogen om een ​​hoge kwaliteit van steriliteit van het tandvlees, tanden en kaakweefsel op het moment van de operatie te bereiken. Zelfs krachtige antiseptica zullen niet in staat zijn om de gewenste standaard van orale steriliteit te garanderen.
  3. De reden is een schending van de bloedstolling. In het ideale geval moet het lege gat na het trekken van tanden worden gevuld met bloed dat uit de beschadigde vaten is gekomen. Dit bloed stolt en vormt een dicht bloedstolsel dat de wond beschermt tegen voedselresten. Als de patiënt problemen heeft met de bloedstolling, moet u de arts waarschuwen. U zult ook een specialist moeten informeren over het gebruik van anticoagulantia, aspirine en warfarine.

Dokter fout

De meest voorkomende oorzaak van alveolitis is verwaarlozing van de postoperatieve procedures van de patiënt. Aan het einde van de tandextractie geven deskundigen een aantal aanbevelingen, waarvan de naleving het risico van de vorming van het ontstekingsproces zal elimineren. Deze omvatten: het is niet nodig om constant de conditie van het gat te controleren met uw tong, vinger of tandenstoker, u kunt de mondholte niet spoelen met antiseptica, u moet afzien van het eten van de eerste paar uur. Al deze manipulaties kunnen de integriteit van het bloedstolsel beschadigen, de wond zal openstaan ​​voor infecties. Neem alle medicijnen die door de arts zijn voorgeschreven. Zorg ervoor dat u verschijnt aan de volgende receptie (als hij is aangesteld).

Conclusie om redenen

Het gevormde stolsel zou idealiter ongeveer een week in het gat moeten blijven. Meestal is deze periode voldoende om het gat met het epitheel aan te halen. De eerste oorzaak van alveolitis is de vernietiging of uitloging van een stolsel. Dit gebeurt als gevolg van langdurig bloeden, frequent spoelen van de mondholte, het ingrijpen van vreemde voorwerpen, het nemen van medicijnen die het proces van bloedstolling verminderen, enz. Open wonden worden een uitstekend leefgebied voor de ontwikkeling van etterende bacteriën.

Deskundigen hebben opgemerkt - de ziekte ontwikkelt zich vaak in de onderkaak (op het gebied van verstandskiezen en kiezen). Dit komt door de speciale structuur, die extra moeilijkheden met zich meebrengt voor de chirurg bij het verwijderen van tanden. Naast het feit dat het moeilijker is om de wortels van het onderkaakbot te verwijderen, dringt de geïnfecteerde infectie sneller de diepe weefsels van het tandheelkundig systeem binnen. Bijzonder problematisch zijn verstandskiezen.

De eerste en secundaire tekenen van alveolitis

Vijf dagen na het verwijderen van de tand moeten de eerste tekenen van pijn verdwenen zijn. Als dit niet gebeurt, kunnen we praten over het begin van het ontstekingsproces. De infectie in de wond gaat gepaard met de volgende symptomen:

  1. De aanwezigheid van constante pijn in het gat, die zich door het tandvlees verspreidt en aan het oor of de tempel geeft (pijn kan toenemen bij voedsel).
  2. De algemene gezondheidstoestand van de patiënt verslechtert, vergezeld van ongesteldheid en koude rillingen.
  3. De lichaamstemperatuur stijgt. Voor elke persoon kan het zich op verschillende manieren manifesteren. Voor sommigen zal subfebrile de norm zijn, terwijl het voor anderen tot 38 ° C zal stijgen. Het zal afhangen van de kenmerken van het organisme.
  4. Gevoel van pijn bij palpatie van lymfeklieren onder de onderkaak.
  5. Alveolitis gaat altijd gepaard met roodheid, zwelling en pijn in het slijmvlies rond het gat.
  6. Op de plek van een bloedstolsel in de resulterende well kan een stolsel met een specifieke grijze coating worden waargenomen.
  7. In meer gevorderde stadia komen purulente ontladingen uit de put, gevolgd door een specifieke bedorven geur.
  8. Soms kan de wang bij de verwijdering zwellen.

Het verschijnen van de eerste tekenen van alveolitis zou een reden moeten zijn om onmiddellijk hulp te zoeken. Anders dringt de infectie door in de diepere lagen van het botweefsel en veroorzaakt de ontwikkeling van dergelijke ziekten: weefselnecrose en periostitis, phlegmon en osteomyelitis van het kaakbot, evenals abces. Soms wordt de verwaarloosde vorm van de ziekte bedreigd door bloedvergiftiging.

Hoe wordt alveolitis gediagnosticeerd?

Een juiste diagnose van 'alveolitis van het gat' kan alleen door een specialist worden gesteld, waarna hij de juiste behandeling voorschrijft. Maar een diagnose stellen van een ziekte is slechts de eerste stap. Hoogstwaarschijnlijk zal de patiënt een radiografie maken. Volgens haar antwoorden zal worden gezien of er vreemde lichamen of botfragmenten in de wond aanwezig zijn, wat de ontwikkeling van alveolitis zou kunnen veroorzaken. In de meeste gevallen zal curettage van de put nodig zijn om de eerste oorzaak van de ontsteking te elimineren. Thuis is het gedrag van een dergelijke procedure onmogelijk.

Belangrijk: sommige patiënten diagnosticeren zichzelf en nemen zelfmedicatie op in de vorm van pijnstillers en mondspoelingen. In het geval van alveolitis zijn dergelijke manipulaties gevaarlijk. De infectie kan door het lichaam gaan, weefsel vernietigen en de algehele gezondheid van de patiënt in gevaar brengen.

Manieren om alveolitis te behandelen

De ziekte is conventioneel verdeeld in 2 stadia - aanvankelijk en lopend. Elk heeft zijn eigen behandelingsbenadering.

Alveolitis vroege fase putten

Therapie omvat de volgende procedures:

  1. Om te beginnen voert een specialist een therapeutische blokkade uit met behulp van pijnstillers. Vervolgens wordt de put gewassen met een antiseptische oplossing. Voor deze doeleinden wordt een spuit met een speciaal stompe naald gebruikt.
  2. Curettagebronnen. Met behulp van chirurgische instrumenten, extraheert een specialist uit het gat: overblijfselen van granulatieweefsel, fragmenten van tanden of fragmenten uit het bot en foci van een infectie.
  3. Na alle reinigingswerkzaamheden wordt het behandeld met antiseptica en gedroogd. Zet een tampon erop met het juiste medicijn. Meestal is het Maraslavine, dat pijnstillende en antimicrobiële eigenschappen heeft.
  4. Lokale toepassingen worden toegepast om ontstekingen op het tandvlees zelf te verlichten, met zalven en ontstekingsremmende gels.

Deze manipulaties en medicijnen in de eerste fase van alveolitis zijn voldoende om pijn te verlichten en ontstekingen te elimineren. Het resultaat zal binnen een paar dagen merkbaar zijn.

Behandeling van alveolitis in een gevorderd stadium

Als de patiënt in het eerste stadium kan rondkomen met één bezoek aan de tandartspraktijk, dan is de verwaarloosde vorm van alveolitis een dagelijkse bezoek aan een specialist voor een week (in sommige gevallen kan de herstelperiode worden uitgesteld). Elke procedure gaat gepaard met procedures: verdoving van de anesthesie, wondbehandeling en verbandwissel. In dit stadium omvat de therapie de volgende behandelingsmethoden:

  1. Voor orale toediening worden complexen van analgetica en sulfonamiden voorgeschreven. Met antibioticum behandelde swabs worden in de put ingebracht. Dit zal helpen de verspreiding van de infectie naar de nabijgelegen gezonde weefsels te stoppen.
  2. Het wordt aanbevolen om regelmatig te baden en spoelen met de toevoeging van natriumbicarbonaat, kaliumpermanganaat en verschillende infusies van medicinale kruiden.
  3. Hulpmethoden voor fysiotherapie, die zullen bijdragen aan de snelle genezing van het gat: de bestraling van de alveolen met infrarode laserstralen, ultraviolette bestraling, microgolftherapie, fluctuatie.

Tekenen van eliminatie van het ontstekingsproces zijn: het verdwijnen van pijn en zwelling, epithelisatie van de longblaasjes en de normaal herstelde kleur van het tandvlees. Als deze symptomen niet verdwenen zijn, ontwikkelen zich ontstekingsprocessen met complicaties. De behandeling vereist correctie en voortzetting.

Preparaten voor de behandeling van alveolitis

Antiseptica en antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire en finlepsins worden gebruikt om alveolitis te behandelen. Lees meer over de medicijnen die in elk van deze groepen zijn opgenomen.

Antibiotica-namen voor alveolitis

Deze pathologie vereist van antibiotica een goede penetratie in de harde en zachte weefsels van het dentale systeem, evenals een aanzienlijke blootstellingsduur. De volgende geneesmiddelen voldoen aan deze vereisten:

  • macrolide-antibiotica-groep: josamycine en carithromycine, sumamed en azitral, azithromycin en hemitsin;
  • de groep van lincosamiden omvatten: clindamycine en lincomycine;
  • aminoglycazide - amikacine;
  • Fluoroquinolone-groep: levofloxacine en sparfloxacine, norfloxacine en ciprofloxacine.

Namen van ontstekingsremmende medicijnen

Meloxicam, diclofenac, ketorol en ketonal, voltaren en ibuprofen, nimesulide en nurofen. Naast het ontstekingsremmende effect verlichten deze medicijnen de pijn.

Belangrijk: als een langdurig gebruik van deze geneesmiddelen (meer dan een dag) wordt bedoeld, moet de patiënt ook omeprazol gebruiken. Deze combinatie zal gastropathie helpen voorkomen.

Populair was het medicijn Finlepsin. De pijnlijke cind bij alveolitis is te wijten aan irritatie van de nervus trigeminus, evenals zijn vertakkingen. Het medicijn heeft pijnstillende en anti-convulsieve effecten, wat bijdraagt ​​tot de snelle verlichting van pijn van neurologische oorsprong. Als een kleine bonus is de stemming bij patiënten genormaliseerd.

Antiseptische namen

Bij alveolitis worden antiseptica gebruikt voor het spoelen van de mond en het wassen van de put. Veel gebruikt worden: hexamidine en chloorhexidine, miramistine en furatsiline, korsotil en jodinol, evenals hexoral en stotoidine.

Lokale anesthesienamen

Anesthetica worden gebruikt in de overgangsfase van conservatieve en chirurgische behandeling bij geleiding of infiltratie-anesthesie. Vaak gebruikte anesthetica: trimekain, novocaine en lidocaïne.

Hoe de symptomen van alveolitis thuis te verwijderen?

Soms worden patiënten geconfronteerd met een dergelijke situatie, wanneer zij symptomen van alveolitis beginnen te vertonen, en er is geen mogelijkheid om een ​​consult bij een arts te krijgen. Wat te doen en wat niet te doen in deze gevallen?

Belangrijk: thuis kunt u de symptomen van het ontstekingsproces alleen tijdelijk verlichten. De oorzaak van de manifestatie van alveolitis zal niet vanzelf werken. Je moet hoe dan ook naar de dokter gaan.

U moet enkele regels voor eerste hulp bij alveolitis onthouden:

  • het is onmogelijk om de mondholte intensief te spoelen;
  • je zou niet moeten proberen het etteren te identificeren met vreemde voorwerpen;
  • probeer niet de overblijfselen van voedsel of stolsel uit de wond te zuigen;

De verboden omvatten mondspoeling met soda en waterstofperoxide. Hoewel dit recept populair is geworden in de traditionele geneeskunde, zijn deskundigen ertegen. De reden - na het gebruik van peroxide en frisdrank blijft een leeg zwart gat (zonder een bloedstolsel), en dit creëert nog grotere onzekerheid vóór infectie.

Goed helpen om ontsteking natuurlijke antiseptica te verwijderen. Deze omvatten afkooksels van salie en kamille. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat deze afkooksels slechts 2-3 min in de mond moeten worden gehouden en niet worden gespoeld. Binnen een uur kan de procedure 10 keer worden herhaald. Het zal eerder afhangen van hoe snel de verbetering komt.

Help pijnmedicatie verlichten: Ketarol of Pentalgin. U kunt ook baralgin gebruiken. Als het mogelijk is, is het beter om telefonisch een specialist te raadplegen.

Zelfs als zelfmedicatie hielp om intense pijn, zwelling en ettering kwijt te raken, moet je een bezoek aan een specialist niet negeren. De oorzaak van de alveolitis blijft. Alleen een arts kan het onthullen en uitroeien. Anders kan de ziekte chronisch worden, met daaropvolgende exacerbaties. Dit is op zijn best. In het slechtste geval zal bloedcontaminatie optreden.

Alveolitis putjes na tandextractie - oorzaken en behandelingsregime

Alveolitis is een acuut ontstekingsproces van de wanden van het gat in het gebied van de geëxtraheerde tand, dat gepaard gaat met zijn schade, evenals het afbrokkelen van het tandvlees. Het is opmerkelijk dat de ziekte "gemaskeerd" is en niet meteen verschijnt. Alveolitis meldt zich pas na een bepaalde periode na een tandheelkundige ingreep.

Tandextractie wordt altijd uitgevoerd onder narcose, zodat de patiënt geen pijn voelt terwijl hij in de stoel van de arts zit. De pijn treedt op nadat de narcose-actie eindigt en mild is. Bovendien stopt het snel en begint het gat van de tand (longblaasjes, de botholte waarin de wortel van de tand zich bevond) te genezen en vast te maken.

2-3 dagen na de operatie van tandextractie in het gebied van het lege gat is er een scherpe pijn. De patiënt kan proberen pijnstillers te nemen of op een andere manier het ongemak wegnemen, maar de toestand verbetert niet. Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor de alveolitis - een ontstekingsproces in het gat van een tand dat optreedt wanneer het normale genezingsproces wordt verstoord.

Alveolitis - wat is het?

Alveolitis wordt het ontstekingsproces genoemd dat optreedt in de wond na tandextractie. Het begint als gevolg van het binnendringen van ziekteverwekkers en het verschijnen van een infectie. In sommige gevallen veroorzaakt alveolitis letsel aan het tandvleesweefsel dat zich dichtbij de wond bevindt.

Een bloedstolsel met een ziekte voert zijn beschermingsfuncties niet goed uit, misschien helemaal niet. Het stopt het genezingsproces. Speeksel en voedsel blijven achter in de wond, waarvan het rotten de open wond infecteert en de actieve ontwikkeling van de infectie veroorzaakt.

Alveolitis komt vaker voor wanneer een verstandskies of kiezen worden verwijderd. Gecompliceerde chirurgie kan ook een infectie veroorzaken. Tandextractie wordt als moeilijk beschouwd als:

  • tandweefsel is kwetsbaar, het brokkelt gemakkelijk af als u de instrumenten aanraakt;
  • de wortels waren verwrongen of gekoppeld aan de wortels van de andere tanden;
  • een tand is niet losgebarsten of niet volledig uitgebarsten;
  • alleen de wortel bleef over en het bovenste deel van de tand zakte in elkaar.

In deze gevallen moet het tandvlees worden doorgesneden, de tand in delen worden verwijderd of met een boor worden weggesneden. Extra verwonding creëert een zeer gunstige omgeving voor alveolitis.

oorzaken van

Alveolitis is een vrij veel voorkomende ziekte die voorkomt bij 40% van de patiënten in de tandheelkunde. In andere gevallen vindt genezing over meerdere dagen plaats.

Meestal treedt alveolitis om bepaalde redenen op:

  1. De aanwezigheid van carieuze laesies van de tanden. Agressieve pathogene bacteriën, die in de wond doordringen, vermenigvuldigen zich actief, wat leidt tot purulente infectie. Het is erg moeilijk om alveolitis in dit geval te stoppen, omdat antiseptische preparaten slechts een klein effect hebben.
  2. Trauma aan de wanden van de alveolaire put: breuken, scheuren, gedeeltelijk uit het bot breken van de algemene reeks. Deeltjes van botweefsel, die op het wondoppervlak vallen, leiden tot de infectie.
  3. De discrepantiesnelheid van de bloedstollingsnorm. Het belangrijkste aspect van succesvolle wondgenezing is de vorming in het gat van een bloedstolsel dat beschermt tegen infectie.
  4. Sommige ziekten van algemene aard: diabetes mellitus, pathologieën van de schildklier, leidend tot hormonale onbalans. Vooral verhoogt het risico op alveolitis tijdens hun exacerbaties.
  5. Verminderde immuniteit is ook een veelvoorkomende oorzaak van deze complicatie. Een verzwakt lichaam is niet bestand tegen pyogene microben die stevig in het gat zijn gesetteld. Dat is de reden waarom tandenextractie niet wordt aanbevolen tijdens infectieziekten van het ademhalingssysteem.
  6. Niet-naleving van de aanbevelingen van de tandarts. Het advies van alle artsen is erop gericht het risico op alveolitis te minimaliseren. Je moet niet constant het gewonde gat controleren, proberen het klonter te scheiden, gebruik fondsen die niet door de dokter zijn aanbevolen.
  7. Als de bloedstollingstijd te lang is, vormt zich geen bloedstolsel en nemen de ziekteverwekkers het oppervlak van de wond aan, waardoor een ontsteking ontstaat. In verband met dezelfde reden, wordt het niet aanbevolen om het verwijderen van tanden uit te voeren na het nemen van medicijnen die het bloed verdunnen: warfarine, aspirine, enz.

Een bloedstolsel wordt beschouwd als de belangrijkste beschermende barrière van de alveolaire put na tandextractie. Het is de gedeeltelijke of volledige vernietiging van deze stolsel die de meest voorkomende oorzaak van ontsteking is.

Welke symptomen storen een persoon?

De eerste tekenen van alveolitis (zie foto) komen 3-4 dagen na de procedure voor. Gemarkeerd door:

  • zwelling en roodheid van het tandvlees in het gebied van beschadigd weefsel;
  • onaangename geur uit de mond;
  • ernstige toenemende pijn die zich naar nabijgelegen gebieden en weefsels verspreidt;
  • hoge temperatuur (38-39 ° С);
  • malaise;
  • de afwezigheid van een bloedstolsel in het gat;
  • de vorming van een grijsachtige plaque op de put en de afwezigheid van een bloedstolsel;
  • scheiding van pus van het gat;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • wang wang (niet altijd).

Sommige symptomen verschijnen in de beginstadia van alveolitis, anderen - ernstige pijn, hoge temperatuur, gezwollen lymfeklieren en afscheiding van pus uit het gat duiden op een ernstig stadium van ontsteking. Daarom moet elke vorm van alveolitis een reden zijn om naar een arts te gaan.

Hoe alveolitis eruitziet: foto

De onderstaande foto laat zien hoe alveolitis verschijnt nadat een tand is verwijderd bij de mens.

diagnostiek

Als de patiënt na het verwijderen van de tand kenmerkende symptomen heeft, is de binnenkant van het gat droog en het wondgebied doet pijn, dan kan hij niet zonder de hulp van deskundigen.

Bij een bezoek aan de tandarts zal de patiënt bepaalde testen moeten doorstaan ​​en er zal een röntgenonderzoek worden uitgevoerd. Daarna zal de behandelende arts met zekerheid kunnen diagnosticeren welk ontstekingsproces zich in het gat ontwikkelt dat is gevormd op de plaats van de tandextractie.

Op het moment van het onderzoek kan de tandarts de afwezigheid van granulatieweefsel in de put detecteren. Botweefsel kan ook visueel worden waargenomen op de bodem van het gat. Bij het toepassen van een constructieve medische procedure, verloopt de genezing van de wond en de omliggende weefsels eromheen op de plaats van de tandextractie vrij snel.

Hoe alveolitis behandelen?

Effectieve behandeling van een dergelijke ziekte kan objectieve problemen veroorzaken. De tandarts moet een geweldige ervaring hebben op het gebied van chirurgie om een ​​geschikt plan voor de toekomstige behandeling op te stellen en tot leven te brengen.

De behandeling van alveolitis bestaat uit de volgende stappen:

  1. Anesthesie van het getroffen gebied met lokale of ingekorte anesthesie.
  2. Uitspoelen van voedseldeeltjes, speeksel en bloedstolselresten uit het gat met een spuit en een naald met een stomp uiteinde. Gebruik hiervoor warme antiseptische oplossingen: furatsiline, waterstofperoxide, mangaanoplossing, chloorhexidine.
  3. Deeltjes van verval van weefsels, voedsel, botfragmenten of wortel van de tand, granulatie, die achterbleef na het wassen, worden verwijderd met een scherpe chirurgische lepel. De handelingen moeten met grote voorzichtigheid worden uitgevoerd, omdat de wanden van het gat niet kunnen worden verwond.
  4. Het gat van de geëxtraheerde tand opnieuw wassen met antiseptische oplossingen.
  5. Droog af met een steriel wattenstaafje.
  6. Poedervormig met anesthesinepoeder.
  7. Het opleggen van een gaasverband met iodoform-impregnatie of analgetische en antiseptische verbanden "Alvogyl".

Biologische antiseptische tampons, een hemostatische spons met kanamycine of gentamicine en pastapreparaten met antibiotica kunnen ook als verband worden gebruikt. Het verband heeft een beschermende functie, waardoor wordt voorkomen dat mechanische, biologische, chemische irriterende stoffen en pathogenen de ontstoken bron binnendringen.

Pijn in het gat met sereuze alveolitis verdwijnt na een dergelijke behandeling voor altijd. Na twee tot drie dagen verdwijnt het ontstekingsproces. Als de behandeling wordt uitgevoerd wanneer de ziekte al een etterachtige vorm heeft aangenomen en de pijn intenser is geworden, wordt er een strook gaas met een verdovingsmiddel en een antiseptische oplossing in de put geïnjecteerd: propolis-alcoholtinctuur, camphorophenol-vloeistof. De blokkade (doorweek van zachte weefsels op de plaats van ontsteking) van het anestheticum in combinatie met lincomycine, evenals de Traumeel-oplossing, geïntroduceerd volgens het principe van de gebruikelijke injectie, zijn tamelijk effectief.

Proteolytische enzymen worden gebruikt om het gat van necrose weefsel te reinigen. Hiertoe wordt een gaasstrip bevochtigd met een oplossing van kristallijn chymotrypsine of trypsine in de put geïnjecteerd. Enzymen breken geleidelijk het dode weefsel af en maken het wondoppervlak schoon.

Fysiotherapie moet aanwezig zijn in het behandelingsproces. Toepassen: microgolftherapie, fluctuatie, infrarood laserstralen, ultraviolette bestraling. Baden met een oplossing van mangaan of natriumbicarbonaat hebben een goede antiseptische eigenschap.

Van de medicijnen voorgeschreven aan de patiënt complexe vitamines, analgetica en sulfa-medicijnen. Met de dreiging van verdere ontwikkeling van de ziekte besteden antibiotische therapie. Dit is een dagelijkse:

  • Behandeling van putten met antiseptica;
  • Het uitvoeren van de blokkade;
  • Bandage verandering.

Procedures gaan door totdat de pijn volledig is gestopt. Na een week beginnen de wanden van het gat te genezen en worden bedekt met jong slijmvliesweefsel, maar tekenen van ontsteking kunnen nog steeds aanwezig zijn in het klinische beeld. Na een paar weken verdwijnt het oedeem, het slijmvlies krijgt een normale, roze kleur.

beoordelingen

Onlangs ging ik naar het verwijderen van de lagere kies, omdat er slechts één stronk over was, die niet langer geschikt was voor een kroon. De verwijdering verliep snel en bijna zonder pijn, kreeg de opdracht om je mond te spoelen en thuis te laten behandelen.

De volgende dag, op een plaats waar vroeger een tand was, begon er hevige pijn te ontstaan ​​en het tandvlees groeide. Er verscheen nog een vreselijke slechte adem. Uiteindelijk kwam ik bij de dokter die de vorige dag mijn tand had getrokken. Ze keek en raadde me aan om "vast te maken" en een warmwaterkruik met ijs op mijn gezwollen wang te leggen. Na een paar dagen sliep de zwelling, maar het tandvlees deed geen minder pijn. Ik dronk meerdere malen per dag Nurofen. Maar de pijn hield nooit op, dus ging ik terug naar die tante.

Ze namen een foto van mij en zeiden dat alles in orde was, maar er zijn scherpe botten van de plaats waar mijn tand was. Dus besloten ze te verwijderen. Het was erg pijnlijk toen ze opnieuw mijn tandvlees pakten en deze "botten" verwijderden, daarna gaas deden, me bijten en naar huis stuurden.

Na een paar uur begonnen de helse kloppende pijnen, dus ik besloot naar de volgende privékliniek te gaan, waar ze me alles uitlegden. Het bleek dat ik een slechte tand had verwijderd, er bleven heel veel knobbeltjes achter van de verwoeste tand en er bleven botten in de kaak, dus het werd allemaal vermengd met een infectie en gaf pus. Met een injectie heb ik dit allemaal weggewerkt met absoluut geen pijn, een gaasservet met zalf erover gedaan en aanbevelingen gedaan. Op dezelfde dag voelde ik me beter, dus meer naar die dokter die de tand verwijderde die ik niet hoefde te voet te zetten.

het voorkomen

Om deze complicatie te voorkomen, hebt u het volgende nodig:

  • kies een bekwame en ervaren tandarts;
  • het is noodzakelijk om te controleren of er een bloedstolsel in de put is verschenen;
  • om het gat met de tong niet aan te raken en er niet mee te worden gepakt met andere voorwerpen;
  • na een tijdje opereren, moet je stoppen met roken;
  • gedurende de dag na de operatie geen alcoholische dranken, frisdrank gebruiken;
  • eet voorzichtig, zodat er geen voedsel in het gat terechtkomt;
  • eet geen vast voedsel;
  • op de dag van de operatie, nadat het is uitgevoerd, kunt u uw tanden niet poetsen en uw mond spoelen.

Alveolitis na tandextractie vereist een competente benadering van de behandeling en naleving van alle aanbevelingen van de arts. Deze ziekte kan niet worden uitgevoerd, anders kunt u grote problemen veroorzaken in de gehele mondholte.

Behandeling met alveolitis putjes

Tandextractie wordt altijd uitgevoerd onder narcose, zodat de patiënt geen pijn voelt terwijl hij in de stoel van de arts zit. De pijn treedt op nadat de narcose-actie eindigt en mild is. Bovendien stopt het snel en begint het gat van de tand (alveoli, de botholte, waarin de wortel van de tand zich bevond) te spannen en te helen.

Maar in sommige gevallen, 2-3 dagen na de operatie van de tandextractie, is er een scherpe pijn in het gebied van het lege gat. De patiënt kan proberen pijnstillers te nemen of op een andere manier het ongemak wegnemen, maar de toestand verbetert niet.

Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor de alveolitis - een ontstekingsproces in het gaatje, dat optreedt wanneer het normale genezingsproces van het gat wordt verstoord.

Maar er moet rekening mee worden gehouden dat pijn te wijten kan zijn aan de scherpe botachtige randen van de longblaasjes of de scheiding van een deel van het tandvlees tijdens het trekken van tanden.

De ontstekingsziekte die optreedt in het gat van de geëxtraheerde tand wanneer een infectie wordt ingenomen, wordt tandalveolitis genoemd. Bij complexe tandextractie kan er tandvlees- of botmuurletsel optreden. In dergelijke situaties is er een zeer hoog risico op het ontwikkelen van complicaties - alveolitis. In afwezigheid van complicaties geneest de wond in de plaats van de geëxtraheerde tand volledig binnen een week of twee en met ontsteking van de longblaasjes wordt het proces veel langer vertraagd.

Oorzaken van alveolitis

Omdat alveolitis een ontstekingsproces is, is het logisch om aan te nemen dat de ziekte optreedt wanneer een infectie in de wond terechtkomt.

De ontwikkeling van het ontstekingsproces in het gat van de geëxtraheerde tand is helemaal niet verplicht. Het is noodzakelijk samenvloeiing van een aantal specifieke omstandigheden om deze complicatie te laten plaatsvinden.

De belangrijkste oorzaken van het optreden van alveolitis zijn:

  • Schending van de integriteit van het bloedstolsel gevormd na verwijdering van de tandheelkundige eenheid. Bloedstolsel heeft een beschermende functie, die de wond afsluit. Na de vernietiging hebben infecties de kans om door te dringen in het parodontale weefsel (bot van het gat, tandvlees en tandweefsel) en een ontstekingsproces te veroorzaken.
  • Slag van tandsteen, milde plaque of stukken alveolair bot tijdens het trekken van tanden. Samen met deze vreemde lichamen wordt een infectie in de wond ingebracht, die alveolitis kan veroorzaken.
  • Verwaarlozing van de hygiëne van instrumenten voor het verwijderen of oneerlijke reinigen van de tandholte na een operatie voor het verwijderen van granulomen of granulaten. Purulente afscheiding - een opslagplaats van bacteriën die bijdragen aan het ontstaan ​​van ontstekingen.
  • Afscheuren van een deel van het tandvlees of afbreken van het kaakbot tijdens de operatie.
  • Overtreding van de aanbevelingen van de arts over de verzorging van het gat in de uitgetrokken tand door de patiënt. Bij het spoelen van de mondholte met verschillende oplossingen, kan het eten van warm voedsel gedurende de paar dagen na de operatie of het verwonden van een bloedstolsel terwijl u tanden poetst, ook complicaties veroorzaken.
  • Zelfs met alle aanbevelingen van de tandarts en hygiënische normen in het verwijderingsproces, kan alveolitis nog steeds voorkomen. De reden kan een afname van de immuniteit of uitputting van het lichaam zijn na een ernstige ziekte.
  • Milde plaque die zich ophoopt op de tanden, kan ook ziekte veroorzaken. Daarom is het voor het uitvoeren van een tandextractieoperatie noodzakelijk om gemineraliseerde en niet-gemineraliseerde dentale afzettingen te verwijderen.
  • Bovendien kan de infectie in de wond raken, als de arts één punt vergeet of verwaarloost: de tandarts moet de randen van het gat onmiddellijk na verwijdering verwijderen en wachten tot het gevuld is met bloed om een ​​bloedklonter te vormen. Als dit stadium om een ​​of andere reden is weggelaten, blijft de wond onbeschermd en gemakkelijk toegankelijk voor infecties.

Alveolitis symptomen

Tekenen van complicaties verschijnen enkele dagen na de verwijdering. De symptomen die gepaard gaan met alveolitis kunnen niet over het hoofd worden gezien of worden verward met andere ziekten.

In de mondholte wordt bepaald door:

  • Sterke pijn in de plaats van de uitgetrokken tand;
  • Een geleidelijke toename van de kracht van pijn en zijn verspreiding naar nabijgelegen gebieden (tanden en tandvlees).
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 - 39 graden Celsius;
  • Verslechtering van algemeen welzijn;
  • Visuele identificatie van grijsachtige plaque die de tandholte bedekt;
  • Onaangename geur uit de mond;
  • De afwezigheid van een bloedstolsel in het gat;
  • Vergrote regionale lymfeklieren;
  • Lichte zwelling van het gezicht;
  • Zwelling en hyperemie (roodheid) van het tandvlees in het gebied van de geëxtraheerde tand;
  • Afvoer van pus uit een leeg gat.

Het verschijnen van één of meer van de bovenstaande symptomen in de mondholte is een onvoorwaardelijke reden om een ​​arts te raadplegen voor hulp, omdat ze allemaal wijzen op de aanwezigheid van alveolitis. Sommige symptomen zijn kenmerkend voor de eerste fase van de ziekte, maar een stijging van de temperatuur, ontlasting van pus of ernstige pijn wijzen op een overgang van de ziekte naar een ernstige fase.

Sereuze alveolitis

De sereuze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door onophoudelijke pijn, die wordt verergerd door het eten.

De algemene toestand van het lichaam blijft ongewijzigd, de lichaamstemperatuur wordt binnen het normale bereik gehouden.

Bij het onderzoeken van de mondholte in het gat van de geëxtraheerde tand, kan een gedeeltelijk vernietigd bloedstolsel worden gedetecteerd, of het kan volledig afwezig zijn. Naast de overblijfselen van het stolsel in het gat zijn er stukjes voedsel en speekselvloeistof. Regionale lymfeklieren worden niet vergroot.

De ontwikkeling van sereuze alveolitis duurt ongeveer 72 uur na het trekken van de tanden en duurt een week. Dan verandert de ziekte in een purulente vorm.

Purulente alveolitis

Purulente alveolitis wordt gekenmerkt door constante, intense pijn die straalt langs de takken van de trigeminuszenuw. Een bedorven geur uit de mond verschijnt, de patiënt voelt zich zwak en onwel, de lichaamstemperatuur stijgt tot subfebrile waarden (tot 38 graden Celsius), de huid wordt bleek.

Pijn verstoort de normale voedselinname. Zachte weefsels (huid, hypoderm, slijmvlies), corresponderend met het aangedane gebied, deining en asymmetrie van het gezicht verschijnen. Regionale lymfeklieren zijn vergroot en pijnlijk bij palpatie (de studie van de vingers). Het openen van de mond is beperkt vanwege pijn.

Bij onderzoek van de mondholte, kan men hyperemie, oedeem, een vies-grijze patina met een bedorven geur en restanten van een bloedstolsel in het gebied van het gat van de geëxtraheerde tand zien. Palpatie van het getroffen gebied veroorzaakt acute pijn. Aan beide zijden van het gat is het alveolaire proces (een deel van de kaak waarin de wortels van de tanden zijn bevestigd) verdikt.

Chronische etterende (hypertrofische) alveolitis

Wanneer de ziekte de chronische vorm binnengaat, begint de pijn geleidelijk af te nemen, de lichaamstemperatuur keert terug naar normaal, regionale lymfeklieren nemen af ​​en de algemene toestand van de patiënt verbetert aanzienlijk.

Een objectief onderzoek onthulde een sterke proliferatie van granulaties (zachte weefsels met een pathologische structuur) van de ontstoken put. Tussen de botwand en granulaties blijft een ruimte over in de vorm van een spleet en sequesters (gebieden van dood weefsel) van kleine omvang.

Pus komt vrij uit het gat, het slijmvlies op de plaats van ontsteking is gezwollen, hyperemisch, cyanotisch (heeft een blauwachtige tint).

Alveolitis is het moeilijkst voor patiënten met diabetes. Bij dergelijke patiënten ontwikkelen beide ziekten zich volgens het principe van onderlinge afhankelijkheid, waardoor de alveolitis in een meer uitgesproken vorm en met een langere loop verloopt.

Diagnose van alveolitis

Alleen een tandarts is een expert in de wet en heeft de mogelijkheid om een ​​diagnose van "alveolitis van de tandopening" te maken. Dit vereist een grondig onderzoek van de mondholte en de plaats waar het ontstekingsproces plaatsvond.

Het onafhankelijk diagnosticeren en bovendien behandelen van een ziekte in overeenstemming met de eigen overwegingen, wordt ten zeerste afgeraden, omdat dergelijke acties meer kwaad dan goed kunnen doen, en extra complicaties tot bloedvergiftiging kunnen veroorzaken.

De basis voor de uiteindelijke diagnose zijn:

  • Kenmerken van het ziektebeeld van de ziekte;
  • De resultaten van een objectieve studie;
  • Klachten van de patiënt.

Alveolitis behandeling

Het is nogal moeilijk om alveolitis te genezen. Het vereist ervaring en specialisatie op het gebied van chirurgie om een ​​adequaat behandelplan op te stellen en uit te voeren.

Het behandelingsproces bestaat uit de volgende stappen:

  1. Anesthesie van het getroffen gebied met lokale of ingekorte anesthesie.
  2. Uitspoelen van voedseldeeltjes, speeksel en bloedstolselresten uit het gat met een spuit en een naald met een stomp uiteinde. Gebruik hiervoor warme antiseptische oplossingen: furatsiline, waterstofperoxide, mangaanoplossing, chloorhexidine.
  3. Deeltjes van verval van weefsels, voedsel, botfragmenten of wortel van de tand, granulatie, die achterbleef na het wassen, worden verwijderd met een scherpe chirurgische lepel. De handelingen moeten met grote voorzichtigheid worden uitgevoerd, omdat de wanden van het gat niet kunnen worden verwond.
  4. Het gat van de geëxtraheerde tand opnieuw wassen met antiseptische oplossingen.
  5. Droog af met een steriel wattenstaafje.
  6. Poedervormig met anesthesinepoeder.
  7. Het opleggen van een gaasverband met iodoform-impregnatie of analgetische en antiseptische verbanden "Alvogyl".

Biologische antiseptische tampons, een hemostatische spons met kanamycine of gentamicine en pastapreparaten met antibiotica kunnen ook als verband worden gebruikt.

Het verband heeft een beschermende functie, waardoor wordt voorkomen dat mechanische, biologische, chemische irriterende stoffen en pathogenen de ontstoken bron binnendringen.

Pijn in het gat met sereuze alveolitis verdwijnt na een dergelijke behandeling voor altijd. Na twee tot drie dagen verdwijnt het ontstekingsproces.

Als de behandeling wordt uitgevoerd wanneer de ziekte al een etterachtige vorm heeft aangenomen en de pijn intenser is geworden, wordt er een strook gaas met een verdovingsmiddel en een antiseptische oplossing in de put geïnjecteerd: propolis-alcoholtinctuur, camphorophenol-vloeistof.

De blokkade (doorweek van zachte weefsels op de plaats van ontsteking) van het anestheticum in combinatie met lincomycine, evenals de Traumeel-oplossing, geïntroduceerd volgens het principe van de gebruikelijke injectie, zijn tamelijk effectief.

Proteolytische enzymen worden gebruikt om het gat van necrose weefsel te reinigen. Hiertoe wordt een gaasstrip bevochtigd met een oplossing van kristallijn chymotrypsine of trypsine in de put geïnjecteerd. Enzymen breken geleidelijk het dode weefsel af en maken het wondoppervlak schoon.

Fysiotherapie moet aanwezig zijn in het behandelingsproces. Toepassen: microgolftherapie, fluctuatie, infrarood laserstralen, ultraviolette bestraling.

Baden met een oplossing van mangaan of natriumbicarbonaat hebben een goede antiseptische eigenschap.

Van de medicijnen voorgeschreven aan de patiënt complexe vitamines, analgetica en sulfa-medicijnen.

Met de dreiging van verdere ontwikkeling van de ziekte besteden antibiotische therapie. Dit is een dagelijkse:

  • Behandeling van putten met antiseptica;
  • Het uitvoeren van de blokkade;
  • Bandage verandering.

Procedures gaan door totdat de pijn volledig is gestopt.

Na een week beginnen de wanden van het gat te genezen en worden bedekt met jong slijmvliesweefsel, maar tekenen van ontsteking kunnen nog steeds aanwezig zijn in het klinische beeld.

Na een paar weken verdwijnt het oedeem, het slijmvlies krijgt een normale, roze kleur.

Preventie van alveolitis

De patiënt moet preventieve maatregelen nemen die de ontwikkeling van alveolitis met succesvolle tandextractie helpen voorkomen. Dat wil zeggen, hij moet de aanbevelingen van de arts zorgvuldig opvolgen:

  • Spoel je mond niet na verwijdering, in de hoop het genezingsproces te verbeteren of pijn te verlichten. Spoelen kan een bloedstolsel vernietigen en de bacteriën kunnen gemakkelijk de wond binnendringen.
  • Neem geen heet voedsel en drink geen warme dranken, omdat de temperatuurstijging op de plaats van verwijdering de ontwikkeling van het ontstekingsproces kan veroorzaken.
  • Raak het gat van de uitgepakte tand niet aan met uw handen of met enig gereedschap, omdat er gevaar voor infectie bestaat.

Zoals u kunt zien, zijn alle aanbevelingen gericht op het behoud van de integriteit van de bloedstolsel.

De arts kan de ontwikkeling van complicaties voorkomen, de regels van asepsis en antiseptica naleven, en de operatie uitvoeren volgens de regels voor verwijdering. De vorming van een bloedstolsel door het samenpersen van de randen van het gat is ook een voorwaarde voor een succesvolle wondgenezing.