Hoe de schildklier controleren

Elke persoon zou moeten weten hoe de schildklier moet worden gecontroleerd om de ontwikkeling van zijn ziekten tijdig op te merken. Diagnostiek, zelfs thuis, geeft u een idee over de toestand van het lichaam en de functionaliteit ervan.

Redenen om de schildklier te controleren

Het orgel is verantwoordelijk voor de productie van jodiumhoudende hormonen (tetraiodothyronine - T4 en trijoodthyronine - T3) die nodig zijn voor groei en vitale activiteit van een persoon, evenals calcitonine. In geval van schending van de functionaliteit van de schildklier, worden indicatoren voor het niveau van de geproduceerde stoffen verminderd of verhoogd, wat een negatief effect heeft op het lichaam.

Controleer de functionaliteit van het lichaam is noodzakelijk in het geval van de volgende voorwaarden:

  • verhoogde bloeddruk en hartslag;
  • toegenomen zweten;
  • vaak plassen 's nachts;
  • verstoringen in het werk van gezichtsorganen: dubbelzien, gevoel van druk op de oogbollen, gevoel van zand onder de oogleden, uitpuilende ogen uit banen;
  • een sterke toename of afname van het lichaamsgewicht.

Dit symptoom duidt op hyperthyreoïdie (overmatige hormoonproductie), die ook moet worden gestopt met behulp van speciale medicijnen.

Het is noodzakelijk om de conditie van het orgaan te controleren in geval van pijn in de nek of tijdens het slikken, met heesheid en een toename van de nek lymfeklieren. Deze tekenen kunnen wijzen op een ontsteking van de schildklier, wat kan resulteren in ettering en daaropvolgende fibrose.

De hormonen T3 en T4 zijn vooral actief in de kindertijd. Hun gebrek aan invloed op de ontwikkeling van het kind, wat leidt tot een gebrek aan lengte en gewicht. De reden voor het controleren van de conditie van de schildklier zijn de volgende symptomen:

  • rusteloze slaap of moeilijk in slaap vallen;
  • groeiachterstand, onevenredige ledemaatontwikkeling;
  • vertraagde puberteit, menstruatiestoornissen bij meisjes;
  • geheugenverlies;
  • zwelling van de handen en voeten;
  • breekbaarheid en futloosheid van haar;
  • onderbrekingen in de hartslag;
  • dystonie;
  • zich moe voelen, onverschillig, depressief.

Als u op dit moment een kind onderzoekt en controleert of een pathologie aanwezig is bij een specialist, kunt u hypothyreoïdie opsporen, die wordt veroorzaakt door een tekort aan schildklierhormonen. Dystrofische veranderingen in zenuwcellen, een afname van de massa van de hersenen, achterblijvend bij leeftijdsgenoten in mentale en algemene ontwikkeling kunnen gevolgen van de aandoening worden In geval van weigering van behandeling of de ongeschiktheid ervan, is de overlevingsverwachting slecht.

Welke tests moeten worden doorgegeven

Om de staat van de schildklier te diagnosticeren, worden de volgende tests toegewezen:

  • vrije hormonen T3 en T4;
  • TSH (thyroid stimulating hormone) - geproduceerd door de hypofyse, bevordert de uitscheiding van T3 en T4;
  • antilichamen tegen thyroglobuline-eiwit - hiermee kunt u de ziekte van Hashimoto, diffuse toxische struma, enz. identificeren.

Om de schildklier te controleren op de aanwezigheid van auto-immuunziekten, worden bloedtests uitgevoerd voor antilichamen tegen een enzym dat door het lichaam wordt aangemaakt (schildklierperoxidase).

Afhankelijk van de aard van schildklierproblemen, kan het aantal testen variëren. Als de patiënt knopen in het orgaan heeft, moet ook het niveau van calcitonine worden gecontroleerd.

Functies verificatie

Als het nodig is om het niveau van schildklierhormonen te controleren, moet u een aantal regels onthouden:

  1. Analyse van antilichamen tegen schildklierperoxidase geeft nooit een korte tijd op. Fluctuaties van deze indicator zijn niet gerelateerd aan de toestand van een persoon en kunnen niet de basis zijn voor het doel van behandeling bij zowel mannen als vrouwen.
  2. Gemeenschappelijke T3 en T4 mogen niet tegelijk opgeven met gratis T3 en T4. Voor elke positie is een afzonderlijke analyse vereist.
  3. Tijdens het eerste onderzoek is het niet nodig om de test door te laten voor antilichamen tegen het TSH-eiwit. Deze analyse is vrij duur en wordt alleen voorgeschreven als het nodig is om de resultaten van de behandeling bij een kind of een volwassene met thyreotoxicose te verifiëren.
  4. Patiënten met de aanwezigheid van knopen op het orgel worden niet aangeraden om een ​​korte tijd een analyse van calcitonine te nemen, tenzij de resultaten van de echografie geen nieuwe laesies onthulden.

Hoe jezelf thuis te controleren

De schildklier is een orgaan in de nek net onder de adamsappel. Inspectie van de nek kan onafhankelijk worden gedaan. De eerste stap is om dit gebied te controleren op de aanwezigheid van oedeem, zeehonden en uitpuiling. Om de grootte van het lichaam te begrijpen, moet u uw vingers aan de hals aan beide kanten van het strottenhoofd steken.

De structuur van de stof moet zacht zijn. De grootte van de klier mag niet langer zijn dan de lengte van de vingerkoot van de duim. Er mag geen pijn zijn in de plaats van palpatie. In andere gevallen moet u het lichaam controleren op de aanwezigheid van een ziekte door contact op te nemen met een specialist.

Hoe de schildklier te controleren - een overzicht van het nodige onderzoek

De schildklier speelt een belangrijke rol bij de regulatie van metabolische processen in het lichaam.

Wanneer een overtreding van haar werk plaatsvindt, treden een aantal onaangename symptomen op, waarvan de meeste worden gezien als een kenmerk van de aard of gevolgen van een verkeerde levensstijl.

Laten we eens kijken hoe we de schildklier kunnen controleren - welke tests moeten worden genomen en wanneer moet dit worden gedaan?

Diagnose van het interne secretie-orgaan

De schildklier verwijst naar de organen van interne afscheiding, dat wil zeggen dat het actieve stoffen (hormonen) produceert die de fysiologische functies van een persoon reguleren. Met een tekort aan of overmaat aan deze hormonen, is het werk van de meeste interne organen verstoord.

Symptomen die wijzen op een storing van de klier:

  • vermoeidheid, nervositeit, prikkelbaarheid;
  • het uiterlijk van struma - een verdikking op het voorvlak van de nek;
  • verminderde mogelijkheid om informatie te verwerken;
  • vertraagde mentale of fysieke ontwikkeling bij een kind;
  • onredelijke gewichtstoename of -verlies;
  • trillende ledematen, spierpijn;
  • haaruitval, broze nagels;
  • bleke huid, zwelling;
  • mislukkingen in de menstruatiecyclus, verminderde vruchtbaarheid;
  • verzwakking van de immuniteit;
  • overtreding van het ritme van hartslagen, drukval enzovoort.

Wanneer deze tekenen verschijnen, moet u een endocrinoloog raadplegen om de schildklier te controleren. Het bevat twee verplichte componenten:

  • orgaan echografie:
  • het bepalen van het niveau van hormonen die het produceert.

Het is onmogelijk om een ​​conclusie te trekken over de aanwezigheid van schildklierpathologie alleen op basis van een echografie of een bloedtest.

Bloedonderzoek

Algemene informatie

De schildklier produceert drie hormonen:

  • schildklier (jodium) - triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4);
  • calcitonine.

Schildklierhormonen worden geproduceerd door thyrocyten (folliculaire cellen) van de aminozuurresten van thyroxine- en jodiumatomen. Ze spelen een sleutelrol in het energiemetabolisme en de celgroei.

Onbalans van schildklierhormonen heeft een negatieve invloed op het werk van het hart, de bloedvaten, spieren, het zenuwstelsel, enzovoort.

Met hun gebrek aan (hypothyreoïdie) vertraagt ​​het metabolisme, met een overmaat (hyperthyreoïdie) - er treedt vergiftiging van het lichaam op (thyrotoxicose).

Calcitonine wordt gesynthetiseerd in parafolliculaire schildkliercellen. Hij is betrokken bij het metabolisme van calcium en fosfor en is ook verantwoordelijk voor de structuur van botweefsel.

Een bloedtest om de concentratie van hormonen te detecteren wordt 's morgens op een lege maag gegeven. Een monster van biomateriaal wordt uit een ader genomen.

Voorwaarden voor de voorbereiding van het onderzoek:

  1. Over een maand, in overleg met de endocrinoloog, weigeren medicijnen in te nemen die de activiteit van de schildklier beïnvloeden - hormonen, thyreostatica.
  2. Gedurende 2-3 dagen - exclusief medicijnen die jodium bevatten.
  3. Aan de vooravond - om fysieke inspanning te beperken, de impact van stressfactoren, alcohol, tabaksproducten.

Belangrijke indicatoren

Bij het beoordelen van de functionele activiteit van de klier, wordt vooral aandacht besteed aan het bepalen van het gehalte thyroxine en trijodothyronine. Tegelijkertijd wordt hun totale en vrije concentratie geschat. Eenmaal in het bloed binden de hormonen zich aan het eiwit (thyroxine-bindend globuline) en tasten ze het lichaam niet aan.

Alleen de vrije vormen T3 en T4 hebben activiteit, daarom is hun concentratie bijzonder belangrijk.

Indicatoren van de norm van schildklierhormonen T3 en T4 vrij:

  • vrij T3 - 2,62-5,69 pmol / l;
  • gratis T4 - van 9-22 pmol / l.

Een belangrijke indicator van de toestand van het endocriene systeem is het niveau van thyroid stimulerend hormoon (TSH). Het wordt geproduceerd door de hypofyse en reguleert het werk van de schildklier en werkt op de receptoren op het oppervlak.

Met een toename van de activiteit van de klier neemt de concentratie ervan af, met een afname neemt deze toe. Maar deze afhankelijkheid werkt als de hypofyse ongestoord werkt. Norm TSH - 0,4-4 mU / l.

Aanvullende markeringen

Normen van andere indicatoren om de toestand van de schildklier te bepalen:

  • antilichamen tegen het enzym thyroperoxidase (TPO) -

Tests voor schildklieronderzoek

De schildklier is een orgaan dat behoort tot het endocriene systeem. De schildklier bevindt zich in het gebied van kraakbeen, genaamd schildklier, onder het bovenste deel van het ademhalingsorgaan. Het produceert de belangrijkste hormonen die jodium bevatten (T3 en T4) en calcitonine, wat nodig is voor de uitwisseling van calcium in het lichaam.

Voert verschillende belangrijke functies uit:

  • Reguleert en ondersteunt het metabolisme. Beheert volledig de stofwisseling;
  • Geeft het lichaam een ​​stabiele temperatuur;
  • Voorkomt breekbaarheid van de botten;
  • Neemt deel aan het proces van ontwikkeling en groei van het lichaam, evenals aan het centrale zenuwstelsel.

Helaas zijn er soms verschillende afwijkingen van de schildklier die in staat zijn om veel symptomen te manifesteren. Om het nauwkeurig te controleren, om een ​​diagnose te stellen, om de methode voor verdere behandeling te bepalen, moeten bloedtests voor hormonen worden uitgevoerd.

De vorming van schildklierhormonen en hun functies

Aminozuurtyrosine draagt ​​bij aan de synthese van schildklierhormonen. Wanneer een persoon wordt gevoed, komt jodium in zijn lichaam (de norm is 119-134 mcg). Nadat jodium de darm is binnengegaan, wordt het opgenomen in het bloed. Met de bloedstroom wordt het afgezet in de follikels van het orgaan van het endocriene systeem, waar het wordt ingebed in de matrix van thyroglobuline (eiwit).

Vervolgens is de scheiding van hormonen voor trijodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Meestal wordt de hoeveelheid hormoon T4 ongeveer 19 keer meer gevormd dan T3. Het is niet nodig om op deze aandacht te focussen, het is onmogelijk om met volledige zekerheid te zeggen welke van hen belangrijker is. Maar het kan gezegd worden dat T3 5-7 keer efficiënter is dan T4.

De belangrijkste functies van het hormoon

  1. Verhoog de inname van vitamines door het lichaam.
  2. Activeer thermoregulatie. De hoeveelheid vrijgekomen warmte neemt toe, evenals de opname van zuurstof door alle cellen en weefsels, behalve die in de hersenen, testikels en milt. Deze cellen blijven intact. Dit verklaart het feit dat een van de tekenen van thyrotoxicose, evenals hyperthyreoïdie, een toename van temperatuur, koude rillingen en overmatig zweten is.
  3. Activeer de nerveuze en mentale activiteit van de hersenen. Met een tekort aan jodium, om de hersenfunctie te verbeteren en het centrale zenuwstelsel te normaliseren, is het noodzakelijk om jodiumhoudende producten of medicijnen te gebruiken.
  4. Wek de vorming van steroïden op door de bijnierschors. T4, T3 beïnvloeden de groei en ontwikkeling van het lichaam sterk. Bij gebrek aan hormonen kan zowel fysieke als mentale retardatie optreden.

Om te begrijpen hoezeer een persoon deze stoffen nodig heeft, moet zijn lichaam normaal functioneren, tests ondergaan en het bloed controleren. Gespecialiseerde artsen hebben speciale tabellen gemaakt waarmee u kunt bepalen hoeveel een stof nodig is voor een bepaalde persoon.

overzicht

Alle laboratoriumtests met betrekking tot de schildklier moeten alleen worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door de behandelend arts. Bloed doneren voor tests voor profylaxe is echter niet verboden. Het gebeurt vaak dat het pathologische proces van schildklieraandoening al loopt, maar het gaat heimelijk door. Dan is er een mogelijkheid om de behandeling in een vroeg stadium te starten, wat in de toekomst een positief effect zal hebben.

Er zijn verschillende indicaties die aangeven dat het noodzakelijk is om de staat van de schildklier te controleren:

  • Hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie. Het identificeren van het aantal orgaanhormonen zal nauwkeurig de functionele activiteit van het parenchym en thyrocyten aangeven.
  • Vertraging in de mentale ontwikkeling van kinderen.
  • Het is belangrijk om behandeling en therapie voor hypothyreoïdie en diffuse toxische struma te beheersen.
  • Verstoring van het voortplantingssysteem, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid.
  • Een toename in de grootte van de schildklier.
  • Haaruitval
  • Aritmie, extrasystole, tachycardie en andere aandoeningen van het hartritme.
  • Impotentie, gebrek aan aantrekking tot het andere geslacht.
  • Gebrek aan menstruatie.

In het geval van de beschreven situaties, moet bloed worden gedoneerd voor analyse, met de meting van serumhormonen.

Werkzame stoffen en hormonen

De meeste mensen die naar de dokter gaan, weten niet welke stoffen deskundigen in het bloed zoeken en in welke hoeveelheid ze moeten worden ingesloten. De onderstaande tabel toont de belangrijkste indicatoren van de functionele activiteit van de schildklier:

Er moet aan worden herinnerd dat het niet altijd nodig is om alle indicatoren voor bloedonderzoek te controleren. Wat moet worden onderzocht, zal de endocrinoloog identificeren en aansturen.

Voorbereiding voor levering

Bij het onderzoeken van de schildklier is het uitermate belangrijk om tests af te leggen. Het is niet nodig om van tevoren op deze procedure voor te bereiden en de voorbereiding te negeren om nauwkeurige resultaten te identificeren. Anders moet u misschien opnieuw bloed doneren voor tests.

Er zijn verschillende regels die de nauwkeurigheid van de resultaten beïnvloeden. Dit zijn de regels:

  • 30 dagen vóór de tests moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die T4 en T3 bevatten, omdat deze hormonen de conclusie sterk beïnvloeden. Een uitzondering kan een speciale installatie zijn of een aanduiding van een specialist.
  • 3 dagen voor de bevalling is het noodzakelijk jodiumhoudende producten uit te sluiten van consumptie (rode vis, zeevruchten, zeekool en andere).
  • Een dag voor de bevalling moet je alcoholhoudende dranken opgeven, roken. Om het optreden van stressvolle situaties te elimineren, om fysieke inspanning te minimaliseren.
  • 12 uur voordat het onderzoek geen voedsel kan eten, omdat het bloed op een lege maag wordt gegeven.
  • Röntgenonderzoek wordt alleen uitgevoerd na het afleggen van tests om het hormoon TSH, T3, T4 te bepalen.

Naleving van deze voorschriften zal een betrouwbaar resultaat opleveren. Analyses worden binnen 24 uur ontsleuteld.

Interpretatie van testresultaten

De cijfers verkregen in de resultaten van testen kunnen een verhoogde of verlaagde activiteit van de schildklier aangeven. Decryptie wordt uitgevoerd door endocrinologen, alleen zij zijn in staat om eventuele veranderingen in het bloed te beoordelen. Het is voldoende dat de patiënt weet hoe bloed te doneren en de betekenis van bepaalde concepten begrijpt:

  • Hyperfunctie - resultaten boven normaal. Dit kan duiden op diffuse toxische struma, adenoom, thyroiditis.
  • Hypofunction - resultaten onder normaal. Hormonen worden niet voldoende geproduceerd, wat kan duiden op hypothyreoïdie, struma Hashimoto, kanker.
  • De resultaten zijn normaal - de schildklierfunctie is niet verminderd.

Artsen hebben een speciale tabel ontwikkeld waarmee u meer te weten kunt komen over de ziekte, om het voorkomen en de ontwikkeling ervan te begrijpen. Deze tabel wordt getoond in de onderstaande afbeelding:

Om de werking van de schildklier goed te kunnen beoordelen, moeten tests worden doorlopen. Met een kwalitatief onderzoek is het mogelijk om de aard van de laesie van de schildklier nauwkeurig te bepalen. Maar het is niet genoeg om bloed te doneren, je moet ook een competente therapie ontwikkelen. Alleen in dit geval, ga genezen.

Vergeet niet dat een regelmatig onderzoek door een specialist, evenals een op tijd bezocht arts, zal helpen de ziekte te identificeren en zonder gevolgen te genezen.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

Schildklierhormonen beïnvloeden het werk van bijna alle lichaamssystemen

Indicaties voor levering

Voor preventieve doeleinden is het noodzakelijk om eens in de 1-2 jaar een medisch onderzoek te ondergaan. Als er gezondheidsproblemen zijn, evenals een erfelijke neiging tot endocriene systeempathologieën, moet de laboratoriumdiagnostiek regelmatig zijn.

Het is belangrijk! De verwijzing kan worden verkregen bij een therapeut of endocrinoloog, of kan privé worden getest.

Analyses om de schildklier te controleren worden gegeven volgens de volgende indicaties:

  • snelle vermoeidheid, slaperigheid;
  • overmatige prikkelbaarheid;
  • stemmingswisselingen;
  • tachycardie en andere hartritmestoornissen;
  • exophthalmia;
  • slapeloosheid;
  • zweten;
  • onredelijke koorts;
  • problemen in het genitale gebied: onvruchtbaarheid, impotentie, falen van de menstruatiecyclus, verminderd libido;
  • gewichts- en eetlustproblemen;
  • alopecia;
  • vergrote schildklier, struma;
  • mentale retardatie bij een kind;
  • controle van bestaande pathologieën;
  • monitoring van de resultaten van therapie.

Symptomen van schildklieraandoeningen

Welke tests zijn nodig?

Laboratoriumtests zijn fundamenteel in het hele schema van diagnose van ziekten van het endocriene systeem. Pas nadat ze zijn uitgevoerd, bepaalt de arts de aanvullende onderzoeksmethoden die in een bepaald geval nodig zijn. Welke tests om de schildklier door te geven, wordt individueel opgelost.

Indicatoren gebruikt bij de diagnose van de schildklier

De meest voorgeschreven bloeddonatie is om deze indicatoren te bepalen:

  • TSH - schildklierstimulerend hormoon;
  • T3 - trijoodthyronine;
  • T4 - thyroxine;
  • ATTG - antilichamen tegen thyroglobuline;
  • ATTPO - antistoffen tegen schildklierperoxidase;
  • Calcitonine is een basistumor-marker.

Kenmerken van indicatoren

Hoe de schildklier te controleren, dat wil zeggen, welke tests de toestand ervan aantonen, moet meer in detail worden overwogen. Om dit te doen, moet u vertrouwd raken met de kenmerken van de hoofdindicatoren en hun functies.

  • TSH - geproduceerd door de hypofyse, beïnvloedt de activiteit van de schildklier en andere klieren van het endocriene systeem. De activiteit van deze orgels hangt af van de hoeveelheid ervan.
  • T3 is een actief schildklierhormoon dat een onderdrukkend effect heeft op het lichaam in dit systeem.
  • T4 - combineert met proteïne en vormt een depot van het hormoon thyroglobuline.
  • Antilichamen tegen TG - hun aanwezigheid in grote hoeveelheden duidt op een auto-immuunproces.
  • Antilichamen tegen TPO zijn een duidelijk teken van een auto-immuunziekte van het endocriene systeem.
  • Calcitonine is een indicator van metabolische processen waarbij fosfor en calcium betrokken zijn, via de evaluatie waarvan het mogelijk is om oncologische pathologieën te identificeren.

Taken van de belangrijkste schildklierhormonen

Voorbereiding voor testen

De testresultaten kunnen worden vervormd als de patiënt de bereidingsregels niet heeft gevolgd waarmee de behandelend arts hem moet informeren. Alvorens de schildklier te analyseren, moet aan de volgende voorwaarden zijn voldaan:

  • Voor 1 maand. Hormonale preparaten met T3 en T4 worden geschorst, tenzij anders voorgeschreven door de arts.
  • In 2-3 dagen. Alle voedingsmiddelen die grote hoeveelheden jodium bevatten, zijn uitgesloten van het dieet. De ontvangst van de overeenkomstige levensmiddelenadditieven stopt ook.
  • Voor een dag. Het is noodzakelijk om koffie, alcoholische dranken en roken volledig te verlaten. Fysieke en emotionele stress moet worden gecontroleerd en strikt gestandaardiseerd.
  • Voor 12 uur. Bloeddonatie gebeurt op een lege maag, daarom is het 10-12 uur voor de ingreep nodig om af te zien van eten.

Standaardprocedures voor de voorbereiding van de verzameling van veneus bloed worden aangevuld door de uitsluiting van stoffen die de werking van de schildklier kunnen beïnvloeden.

Aangezien het correct is om analyses van de schildklier op een lege maag door te geven, wordt de procedure voor de ochtend voorgeschreven. De patiënt is bloedmonsters van veneus bloed, dus in sommige gevallen met de vraag een spuit van het juiste type te nemen.

Resultaten van decodering

Na het verzamelen van het veneuze bloed van de patiënt wordt vrijgegeven naar huis, en het materiaal wordt verzonden naar het laboratorium voor biochemisch onderzoek. Analyses van de schildklier bij vrouwen en mannen verschillen in sommige indicatoren. Het niveau van thyroxine bij vrouwen heeft bijvoorbeeld een hogere waarde dan die van het sterkere geslacht. Tegelijkertijd zijn de limieten van het normale bereik voor calcitonine bij mannen hoger.

De resultaten worden bepaald door de indicatoren van belang in het biochemische medische laboratorium.

Het is belangrijk! Het laboratorium geeft een vorm met een beoordeling van indicatoren, de procedure zelf voor het decoderen van de resultaten is de verantwoordelijkheid van de endocrinoloog.

norm

Zelfstandig beoordelen van de toestand van uw endocriene systeem is mogelijk als u de grenswaarden van de norm voor de bestudeerde parameters kent. We mogen niet vergeten dat de analyse van de schildklier bij vrouwen en mannen verschillen vertoont.

Als in het bloed wordt getest op de schildklier, wordt aan de norm voldaan door alle beoordelingscriteria, de patiënt kan zich geen zorgen maken over zijn gezondheid. Er is een mogelijkheid van een kleine afwijking in 1-2 indicatoren als gevolg van het niet naleven van de regels voor de voorbereiding op bloeddonatie. In dit geval moet u het onderzoek opnieuw uitvoeren, omdat de gegevens onbetrouwbaar zijn.

De limieten van normale waarden zijn als volgt:

Indicatoren voor normale werking van de schildklier

Tekenen van afwijkingen

Welke bloedtesten voor de schildklier duiden op een mogelijk risico op het ontwikkelen van pathologie? Ze nemen thyrotropisch hormoon, T3 vrij en T4 vrij. Deze problemen duiden op de aanwezigheid van problemen:

  • Hyperthyreoïdie - verhoogde T3 en T4 terwijl TSH wordt verlaagd.
  • Primaire hypothyreoïdie is de tegenovergestelde situatie, dat wil zeggen dat het thyroidstimulerend hormoon verhoogd is, maar tegelijkertijd blijven de indices van vrij T3 en T4 normaal of nemen ze af.
  • Secundaire hypothyreoïdie is een uitgesproken afname van T3 en T4 met een overeenkomstige toename van TSH.

Identificatie van problemen op basis van de resultaten van TTG en T4

Bij auto-immuunziekten is er een speciaal beeld. In dit geval kunnen de basiskenmerken van de schildklier normaal blijven of in elke richting afwijken. Tegelijkertijd wordt een verhoogd gehalte aan antilichamen tegen thyroglobuline en schildklierperoxidase gedetecteerd.

Het is belangrijk! Detectie van een grote hoeveelheid calcitonine duidt op een schending van de circulatie van calcium en fosfor. Dit symptoom verwijst naar de vroege symptomen van kankerpathologieën, daarom is tijdige diagnose een belangrijke factor bij de behandeling van kanker.

Ongeacht het welzijn en de bestaande gezondheidsproblemen, wordt aanbevolen om van tijd tot tijd laboratoriumtests te ondergaan. Dergelijke eenvoudige maatregelen zullen de ontwikkeling van ernstige ziekten voorkomen. Detectie van aandoeningen in de vroege stadia is een kans om een ​​behandeling uit te voeren met behulp van conservatieve methoden met minimale gevolgen voor het lichaam.

Welke tests op de schildklier moeten passeren? Normen en interpretatie van hormonen

Voor het diagnosticeren van de schildklier zijn schildklierhormoontesten vereist. Het hoofddoel van het onderzoek is om afwijkingen in het werk van dit belangrijke orgaan in het menselijk lichaam in vroege stadia te identificeren en om de werking van de klieren van het endocriene systeem te controleren. Analyses van de schildklier voor hormonen tonen een afwijking van de norm van hun productie, wat wijst op hypothyreoïdie (verminderde functie) en hyperthyreoïdie (verhoogde functie). Het bloed voor schildklierhormonen moet worden gecontroleerd op verdachte of gedetecteerde symptomen van schildklierdisfunctie om de behandeling, ontwikkelingsachterstand (mentaal of seksueel) bij kinderen, alopecia (alopecia), hartritmestoornissen, verminderde potentie of libido, mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid te reguleren, met verslechtering van het ontstekingsproces in het lichaam van om het even welk, bij een aantal ziekten.

Schildklier, wat zijn de tests?

Indicatoren die de toestand van de schildklier kenmerken:

T3 vrij - stimuleert de zuurstofuitwisseling, wordt gebruikt om ziekten van de schildklier te detecteren.

T4 vrij - stimuleert het eiwitmetabolisme, een verhoging van de productie van dit hormoon leidt tot een versnelling van de metabolische processen in het lichaam en het zuurstofverbruik. Een bloedtest voor dit hormoonhormoon detecteerde thyroïditis, hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie.

TSH - een hormoon geproduceerd door de hypofyse, stimuleert de vorming en uitscheiding van T3 en T4, is essentieel voor het opsporen van afwijkingen in de richting van het verhogen of verlagen van de schildklier.

Antilichamen tegen thyroglobuline (antilichamen tegen eiwitten), voorafgaand aan schildklierhormonen. Deze analyse is nodig om afwijkingen in het auto-immuunsysteem (diffuse toxische struma (ziekte van Basedow), ziekte van Hashimoto, enz.) Te identificeren.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase (auto-antilichamen tegen het enzym geproduceerd door de cellen van de schildklier). Het is noodzakelijk om deze analyse te maken om auto-immuunziekten te detecteren.

Zodra duidelijk is welke tests van de schildklier moeten worden gedaan, moet men zich voorbereiden op dit type laboratoriumonderzoek. Als u betrouwbare resultaten wilt verkrijgen, moet u voordat u een bloedtest van een ader uitvoert, geen geneesmiddelen gebruiken die hormonen bevatten, alcohol weigeren en grote fysieke activiteiten beperken.

Norm en decodering van schildkliertests

De snelheid van het testen van de schildklier op hormonen moet zijn:

Schildklieronderzoek thuis en in het ziekenhuis

Hoe de schildklier thuis te controleren, en wat als er zeehonden zijn in de weefsels van de klier? Deze vragen worden niet alleen gesteld door mensen ouder dan 40, maar ook door zeer jonge patiënten.

Dysfuncties van de schildklier in de vroege stadia van bepaalde ziekten mogen zichzelf niet weggeven.

De patiënt vermoedt niet eens dat hij ziek is. De ziekte vordert en ontwikkelt zich tot een vorm die moeilijk te behandelen is.

Daarom is het belangrijk om de symptomen van endocriene stoornissen tijdig te herkennen. Om dit te doen, moet je een idee hebben over de regels van zelfpalpatie van de nek.

Symptomen van schildklierdisfunctie

Er zijn kenmerkende symptomen van sommige schildklieraandoeningen, die moeten worden gewaarschuwd wanneer ze worden gedetecteerd.

Dit zijn voornamelijk de volgende symptomen:

  1. Overmatig zweten is een gevolg van disfunctie van het endocriene systeem, dat verantwoordelijk is voor het handhaven van het temperatuurregime van het lichaam.
  2. Grote eetlust om af te vallen, en vice versa gebrek aan eetlust bij het krijgen van kilo's duiden respectievelijk op hypo- en hyperthyreoïdie.
  3. Prikkelbaarheid, hartkloppingen en vice versa, volledige apathie en slaperigheid duiden op een verhoogde of verlaagde schildklierfunctie.

Het zijn aandoeningen van het endocriene systeem die dus de algemene toestand van een persoon beïnvloeden. In aanwezigheid van deze aandoeningen is het eerst nodig om de schildklier te palperen om eventuele zeehonden te detecteren.

Schildkliercheck thuis

U kunt de toestand van de schildklier onafhankelijk op twee manieren controleren: visueel, met uw hoofd naar boven en de nek in de spiegel onderzoeken, en met behulp van palpatie.

Maar sommige veranderingen zijn mogelijk die wijzen op een pathologisch proces in de endocriene klier. Dit zijn de volgende symptomen:

  • het onderste deel van de nek is vergroot, vaak in één richting;
  • bij het inslikken van de beweging van de landengte wordt niet waargenomen;
  • wallen en roodheid van het integument;
  • de aanwezigheid van dwarse plooien.

Deze symptomen, in combinatie met veranderingen in het gedrag van mensen, wijzen indirect op het bestaan ​​van een probleem.

Om veranderingen in de klier te detecteren, moet u de plaats van de landengte zorgvuldig onderzoeken. Dit gebeurt als volgt:

  1. Plaats uw vingers op de hals aan beide kanten van het bad.
  2. Slik door, voel de top van de landengte en steek je vingers er vlak onder.
  3. Voel binnenin kleine elastische afdichtingen, die niet meer dan 4 cm breed en niet meer dan 2 cm lang mogen zijn.

In aanwezigheid van zeehonden, onregelmatigheden op het oppervlak van de klier, dient u contact op te nemen met uw plaatselijke huisarts of rechtstreeks met een endocrinoloog.

De methode van palpatie bij de endocrinoloog

In het ziekenhuis voelt en onderzoekt een endocrinoloog, naast het verzamelen van anamnese, de nek van de patiënt voor de aanwezigheid van pijnlijke zegels.

Palpatie wordt uitgevoerd in een zittende positie met het hoofd naar voren gebogen, terwijl de arts achterin zit en de volgende delen van de schildklier voelt:

Onderzoek en palpatie van de voorkant worden ook uitgevoerd. In dit geval moet het onderwerp zijn hoofd achterover kantelen.

Wanneer afwijkingen worden gedetecteerd, schrijft de endocrinoloog twee soorten onderzoek voor: laboratorium en instrumentaal.

Laboratoriumonderzoeksmethode

Laboratoriumtests nemen een bepaald deel van het bloed van een patiënt om schildklier- en hypofysehormonen te tellen.

Welke hormonen worden meestal getest?

Een test voor de hormonen triiodothyronine en thyroxine (T3 en T4) en hun verhouding wordt meestal voorgeschreven. Maar het belangrijkste is de analyse van thyroïdstimulerend hormoon-hypofyse (TSH). Het reguleert het werk van de schildklier.

In zeldzame gevallen wordt screening op antilichamen tegen thyroglobuline en calcitonine toegevoegd. Dergelijke analyses verduidelijken of u kanker of auto-immune thyroiditis vermoedt.

De aanwezigheid van antilichamen tegen schildklierperoxidase duidt op de aanwezigheid van een auto-immuunproces in het lichaam. Raadpleeg de volgende tabel voor meer informatie:

Norm TSH - 0,3-4 mU / l.

Welke tests u moet nemen - beslist de endocrinoloog.

Voordat de patiënt wordt onderzocht op hormonale status, moet een voorbereidende fase worden uitgevoerd. De controle kan ongeveer 1 maand duren als het gebeurt tegen de achtergrond van een bestaande schildklieraandoening.

Hoe bereid je je voor op de enquête?

De voorbereidende fase is noodzakelijk voor een meer accurate analyse en om een ​​duidelijk beeld te krijgen van de bestaande ziekte. Alvorens het serum in te nemen, is het noodzakelijk om de volgende voorbereidende activiteiten uit te voeren:

  1. Een maand lang wordt de medicatie met de hormonen T3 en T4 gestopt.
  2. Voor een week moet je stoppen met het gebruik van drugs en producten die jodium bevatten.
  3. De dag vóór de studie is het noodzakelijk om af te zien van onnodige fysieke inspanning en stress.

Het onderzoek wordt 's morgens, op een lege maag, uitgevoerd na een pauze van 12 uur bij het eten. Bloed wordt uit een ader gehaald met een steriele wegwerpspuit. Er zijn twee opties, waar moet worden onderzocht, kunt u kiezen:

  1. Staatskliniek.
  2. Privé lab.

In ieder geval moet de arts decodering afhandelen.

Een uitzondering kan alleen de studie van TSH zijn - een hormoon geproduceerd door de hypofyse. De hoeveelheid ervan laat zien hoe effectief deze therapie is.

Instrumentele methode

Hoe de schildklier het meest volledig controleren? Gebruik instrumentele onderzoeksmethoden. De volgende methoden worden gebruikt om kwaadaardige en goedaardige veranderingen te detecteren:

  1. Echografisch onderzoek is de belangrijkste methode die een idee geeft over de structuur van een orgaan, de homogeniteit, de omvang ervan, en ook over de toestand van de bloedvaten in het onderzochte gebied.

Het onderwerp ligt op de bank en de onderzoeker voert een speciale sensor uit over het behandelde nekgebied, waarvan de signalen naar de monitor worden verzonden. De procedure duurt 10-14 minuten.

  1. Scintigrafie - screening met radioactief jodium.

Vóór de procedure drinkt de patiënt een speciaal preparaat, waarvan de jodiummoleculen onmiddellijk door de schildklier worden opgenomen.

Daarna corrigeert een speciale sensor de functionele status van de pakkingbus en worden de afbeeldingen weergegeven op de monitor.

Om probleemgebieden te visualiseren wanneer de schildklier werkt, wordt een rood-blauw kleurenspectrum gebruikt.

  1. Computertomografie - combineert de voordelen van de methode van echografie en röntgenstralen.

Omdat dit een dure procedure is, is ze aangesteld om de diagnose van een vermoedelijke ernstige ziekte op te helderen.

  1. Magnetische resonantietomografie levert in de regel geen nieuwe informatie op, maar is een confirmatief onderzoek voor een meer accurate diagnose van complexe ziekten.
  2. Biopsie vindt plaats wanneer een knooppunt van onduidelijke etiologie wordt gevonden om oncologie uit te sluiten of te bevestigen.

Er zijn twee methoden voor het nemen van puncties: dikke naald en fijne naald. De eerste biopsieoptie is informatiever, maar het is pijnlijker. De procedure duurt 15 tot 25 minuten.

Meestal bestaat het ziektebeeld uit verschillende indicatoren en is het niet nodig om alle methoden van instrumenteel onderzoek te gebruiken.

In ongecompliceerde gevallen wordt de voorkeur gegeven aan de methode van echografie of scintografie.

Beoordelingen van diagnose en behandeling

Correct uitgevoerde palpatie van het nekgebied thuis kan een persoon met een hormonale systeemstoornis prompt naar een endocrinoloog sturen.

Vaak gebeurt dit in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie, en de op tijd genomen maatregelen brengen een positief resultaat.

Hier zijn een paar getuigenissen van patiënten die problemen in een vroeg stadium zelf konden diagnosticeren:

Ekaterina Molchanova, 47 jaar oud.

Ik heb hyperthyreoïdie. De dokter heeft uitgelegd waarom je de schildklier zelf moet onderzoeken. Een jaar geleden vond ze op deze manier een knoop en ging meteen naar het ziekenhuis. Een resectie werd uitgevoerd met verwijdering van het adenoom, de klier werd gered.

Galina Borina, 54 jaar oud.

Ik kreeg een afspraak met een endocrinoloog over een vergrote schildklier. De arts bestelde een onderzoek naar hormonen en echografie van het orgel. Dat was genoeg om me een analyse te geven. De afgelopen 3 jaar heb ik Eutirox gedronken en ik voel me goed.

Oleg Stepanov, 60 jaar oud.

Twee jaar geleden had ik een zegel op de schildklier. De arts kon lange tijd geen diagnose stellen. Na het nemen van de punctie werd de foto duidelijk: het was een graad 1-kanker. De operatie om de rechter lob van de schildklier te verwijderen was succesvol. Geen recidieven. De algemene conditie is goed.

Hoe de schildklier te controleren en welke testen je moet doorlopen voor de diagnose van een orgaan

De schildklier komt het endocriene systeem binnen, dat hormonen produceert die het immuunsysteem, fysieke activiteit, het zenuwstelsel en het spijsverteringsstelsel van een persoon beïnvloeden. Defecten van de endocriene klier, als onderdeel van het algehele systeem, leiden tot verstoring van het functioneren van organen en zijn, indien onbehandeld, fataal.

Ziekten van de schildklier kunnen lang asymptomatisch zijn, dus patiënten wenden zich al tot een endocrinoloog wanneer schendingen leiden tot problemen die het normale leven van een persoon verstoren. De patiënt begint gestoord te worden door een verandering in de vorm van de nek, hoesten, moeite met ademhalen, overgewicht, een buitensporige bobbel in de ogen.

Symptomen verschijnen afhankelijk van de hormonale status van een persoon. De productie van hormonen kan afnemen, een dergelijke aandoening wordt hypothyreoïdie genoemd of neemt toe, waarna hyperthyreoïdie ontstaat.

Bij hypothyreoïdie leiden een afname van de functionaliteit van de klier en een daling van het gehalte aan gesynthetiseerde stoffen tot vertraagde metabole processen, gewichtstoename, oedeem, kortademigheid.

Bij hyperthyreoïdie functioneert de schildklier in een verbeterde modus, wat leidt tot een versnelling van metabole processen, gewichtsverlies, algemene zwakte, in extreme gevallen tot psychische stoornissen, onvruchtbaarheid.

Om het werk van de endocriene klier te testen, verwijzen artsen patiënten door voor een bloedtest, die nodig is om het niveau van hormonen in het bloedserum te bestuderen.

Welke hormoonspiegels zijn belangrijk om te controleren op een juiste diagnose? Patiënten doneren bloed voor T4 totaal, T3 totaal en vrij, TSH, calcitonine.

Norm voor volwassenen en kinderen

De snelheid van schildklierhormoon is anders bij vrouwen, mannen en kinderen. Voor vrouwen tijdens de zwangerschap worden criteria toegepast, afhankelijk van de draagtijd.

Wat zijn de regels voor volwassenen:

  • T4 gratis voor volwassenen van 8 tot 22 pmol / l;
  • Voor zwangere vrouwen in het eerste trimester van 10 tot 25; in het tweede en derde trimester van 8 tot 25;
  • TSH tot 61 ng / ml;
  • T3 gratis voor mannen en vrouwen van 3 tot 6 pmol / l;

Tireoglobuline is een eiwit dat de aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige tumoren in de schildklier laat zien, evenals ontstekingsprocessen:

  • carcinoma;
  • adenoom;
  • subacute thyroiditis;
  • hyperthyreoïdie.

Wie moet worden getest op T3, T4 en TSH

De analyse van stoffen gesynthetiseerd door de endocriene klier wordt onder de volgende omstandigheden genomen:

  • verdenking van een verandering in het niveau van hormonen in de richting van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie;
  • correctie van hormoonsynthese;
  • het uiterlijk van struma;
  • gebrek aan mentale en fysieke ontwikkeling bij kinderen;
  • haaruitval;
  • onvruchtbaarheid;
  • schending van de seksuele functie bij mannen;
  • gebrek aan libido bij vrouwen;
  • amenorroe.

Bovendien moet de analyse worden uitgevoerd als de patiënt lijdt aan cardiovasculaire aandoeningen, onbekende etiologie, evenals patiënten met gediagnosticeerde systemische ziekten zoals lupus, sclerodermie, reumatoïde artritis.

De analyse moet worden uitgevoerd bij zwangere vrouwen en vrouwen in de menopauze. Het testen van schildklierfunctionaliteit is noodzakelijk voor mannen met klachten over seksuele disfunctie.

Tests voor hormonen tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap van het kind werkt de schildklier van de vrouw intensief, wat kan leiden tot verstoringen van het endocriene systeem. Welke stoffen synthese heeft een speciale betekenis voor zwangere vrouwen?

De belangrijkste rol in deze periode wordt gespeeld door de hormonen choriongonadotropine en progesteron, die het zwangerschapsproces reguleert. Verminderde progesteronspiegels kunnen leiden tot niet-dragen of tot de geboorte van een kind met afwijkingen. Een hoog placenta-gehalte duidt op een ovariale cyste of een abnormale ontwikkeling van de placenta.

De snelheid van progesteron in het eerste trimester is ongeveer 9 tot 467 nmol / l, in het tweede trimester van 72 tot 503 nmol / l, in de laatste stadia van de zwangerschap van 89 tot 772 nmol / l.

De norm van choriongonadotrofine in de periode van 11 weken van de foetus varieert van 20.900 tot 292.000 mU / ml, daarna neemt het niveau ervan af. Het is noodzakelijk om een ​​test voor gonadotropine uit te voeren, aangezien een hoog niveau van deze stof na 11 weken kan duiden op diabetes, foetale misvormingen, toxicose of meerlingzwangerschappen.

Endocriene klieren hormonen tijdens de zwangerschap

De synthese van schildklierhormonen bij zwangere vrouwen hangt af van de productie van oestrogenen, waarvan de verhoogde vorming leidt tot de productie van eiwit, dat in de lever wordt gevormd en de eigenschappen heeft om de schildkliergroep te binden aan stoffen die het werk van de klier stimuleren.

Tegelijkertijd neemt de totale index van triiodothyronine en thyroxine toe. Deze tendens leidt ertoe dat bij de analyse van de foetus alleen indicatoren met vrije T3 en T4 in aanmerking worden genomen. Om het werk van de endocriene klier te testen, adviseren artsen vrouwen om een ​​test op schildklierhormoon uit te voeren. Zwangere vrouwen moeten bloed doneren voor gratis T3 en T4, TSH en antilichamen.

Welke hormonennormen worden gebruikt om het schildklierwerk bij zwangere vrouwen te diagnosticeren?

De snelheid voor TSH ligt tussen 0,5 en 4 μIU / ml. Verhoogde niveaus van thyreotropine in de analyses duiden op primaire hypothyreoïdie, dit kan in de vorm van manifest of subklinisch zijn.

Hoge niveaus van TSH kunnen ook secundaire thyreotoxicose diagnosticeren. Een afname van thyreotropine bij de analyse van een vrouw die een kind draagt, diagnosticeert primaire thyreotoxicose of secundaire hypothyreoïdie.

De norm voor vrij thyroxine T4 is van 0,9 tot 1,9 pg / ml. Een laag gehalte aan thyroxinevrij in de analyse van serum van een zwangere vrouw diagnosticeert manifeste hypothyreoïdie, een hoog niveau van thyreotoxicose is duidelijk.

De normale snelheid voor T3 is 4 tot 8 pg / ml. Het overschrijden van de norm van triiodothyronine is kenmerkend voor thyrotoxicose in de manifeste fase. Lage niveaus kunnen worden waargenomen in de ontwikkeling van hypothyreoïdie in de manifest fase.

Indicaties van antilichamen tegen TPO bij bloedonderzoek boven 35 mU / l duiden op schendingen van de endocriene klier.

Hoe een test goed af te leggen tijdens de zwangerschap? Om het werk van de klier te controleren en het juiste resultaat te krijgen, wordt het laboratoriummateriaal 's morgens overhandigd, omdat het hormonale niveau op dit moment een piek bereikt.

Voordat je bloed doneert, moet je goed rusten, stress en overwerk veroorzaken een fout in het resultaat.

Voer een test uit op een lege maag, u kunt gewoon water drinken, want de periode van de laboratoriumdiagnose wordt aanbevolen om geneesmiddelen die jodium bevatten te weigeren.

Screening voor kinderen

Een test voor hormonen uitgescheiden door de klier wordt uitgevoerd door pasgeborenen om zijn werk te testen en de ernstige gevolgen van aangeboren endocriene ziekten te voorkomen. De geopenbaarde overtredingen worden gecorrigeerd door vervangende therapie die gedurende het leven is voorgeschreven.

Welke ziekten van de endocriene klier worden bij kinderen gediagnosticeerd:

  • hyperthyreoïdie;
  • hypothyreoïdie;
  • thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow;
  • cyste of struma;
  • schildklierafwijkingen bij pasgeborenen.

Welke normen zijn er gedefinieerd voor kinderen:

  • TSH voor pasgeborenen varieert van 1, 4 tot 16 mIU / l.
  • Voor kinderen die een maand oud zijn, is de norm van hormonen van 1 tot 7,8 mIE / l.
  • Voor schoolkinderen ligt de normale waarde tussen 0,7 en 5,6 mIU / l.

Profylactisch is het noodzakelijk dat kinderen bloed uit een ader doneren als de moeder hormoonontregeling, struma, klieren, thyreotoxicose, thyroiditis, verschillende tumoren van een kwaadaardige en goedaardige aard heeft.

Symptomen bij een kind, zoals een verandering in de vorm van de nek, ontwikkelingsachterstand, problemen met leren, slecht humeur, moeten de ouders waarschuwen en dienen als reden om de gezondheid van het kind te controleren.

Vroege diagnose kan met succes aandoeningen van het endocriene systeem behandelen en onomkeerbare gevolgen voorkomen.

Welke tests heb je nodig om je schildklier te controleren?

De schildklier is een van de organen van het endocriene systeem. Het bevindt zich in het gebied van hetzelfde kraakbeen onder het strottenhoofd. Het synthetiseert een aantal belangrijke jodium-bevattende hormonen (T3 en T4), evenals calcitonine, dat de uitwisseling van calcium in het lichaam regelt. Het heeft in principe 3 aandelen:

Dit lichaam moet niet worden onderschat, omdat het een aantal vitale functies vervult. Deze omvatten:

  • onderhoud en aanpassing van de hoofdcentrale. Alle metabolische reacties in het lichaam worden gecontroleerd,
  • zorgen voor een stabiele temperatuur
  • het voorkomen van botfragiliteit door osteoporose te remmen,
  • deelname aan het proces van groei en ontwikkeling van het organisme en het centrale zenuwstelsel.

Er zijn gevallen waarbij de pathologie van de schildklier zich ontwikkelt. Het kan zich manifesteren als een heel complex van verschillende symptomen. Voor een nauwkeurige verificatie van de diagnose en het bepalen van de verdere behandelingsmethode is het noodzakelijk om bloedtests af te nemen voor specifieke hormonen.

Hoe worden schildklierhormonen gesynthetiseerd en waarom zijn ze nodig?

De basis voor de creatie van deze biologisch actieve stoffen is het aminozuur tyrosine. Tijdens het voeden voert het jodium het lichaam binnen. Voor adequaat lichaamswerk heeft het ongeveer 120-135 mcg van dit sporenelement per dag nodig. Na het binnengaan van de darm wordt het geabsorbeerd door de villi van het epitheel en met een bloedstroom bezinkt het in de follikels van het orgel. Er is het proces van inbedding van jodium in de thyroglobulinematrix (eiwit, de voorloper van biologisch actieve stoffen).

Hierna differentiëren hormonen tot T3 en T4, afhankelijk van het aantal sporenelementen in hun samenstelling.

Je moet ook weten dat de hoeveelheid gesynthetiseerd T4 20 keer hoger is dan T3. Maar de effectiviteit van de laatste is 6-8 keer hoger dan de werkcapaciteit van thyroxine. Daarom is het onmogelijk om te praten over het grotere belang van een stof.

De belangrijkste functies die deze stoffen in het menselijk lichaam vervullen, zijn de volgende:

  1. Activering van het thermoregulatiecentrum. De productie van warmte en de opname van zuurstof door alle weefsels en cellen, met uitzondering van de hoofdhersenen, milt en testikels, neemt toe. Ze blijven intact. Dat is de reden waarom een ​​van de symptomen van thyreotoxicose of hyperthyreoïdie koorts en overvloedig zweten is.
  2. Stimulatie van de vorming van steroïden door de bijnierschors. T3 en T4 spelen een belangrijke rol in het proces van groei en ontwikkeling van het hele organisme. Met hun tekort wordt vaak mentale en fysieke achterstand waargenomen.
  3. Verhoogde inname van vitamines door het lichaam.
  4. Activering van de nerveuze en mentale activiteit van het hoofdbrein. In gebieden waar weinig jodium in de grond zit, krijgen kinderen op school regelmatig Antistrum, een medicijn dat een 5-daagse voorraad van dit spoorelement bevat. Dit wordt gedaan om hun prestaties te verbeteren en het werk van het centrale zenuwstelsel te normaliseren.

De vraag in hoeverre deze stoffen in het menselijk lichaam nodig zijn voor zijn normale functioneren, is goed bestudeerd. Er zijn speciale tabellen en algemeen aanvaarde indicatoren die de functionele activiteit van het lichaam aangeven. Het is voldoende om het materiaal door te geven voor onderzoek en een beetje te wachten.

Wanneer moet ik worden onderzocht?

U moet begrijpen dat dergelijke laboratoriumtests moeten worden uitgevoerd om de klinische gedachte van de behandelende arts te bevestigen. U kunt echter ook bloed doneren voor profylactische tests. Vaak zijn er situaties waarin het pathologische proces al aan de gang is, maar nog steeds in de latente fase verloopt. In dit geval kunt u van tevoren handelen en beginnen met de behandeling van de ziekte in een vroeg stadium.

De indicaties voor het controleren van de conditie van de schildklier zijn echter:

  1. Hypo- of hyperthyreoïdie. Bepaling van de hoeveelheid hormonen van een orgaan kan nauwkeurig de functionele activiteit van het parenchym en thyrocyten aangeven.
  2. Kwaliteitscontrole van de behandeling en de effectiviteit van de therapie. Dit is vooral belangrijk bij diffuse toxische struma en hypothyreoïdie.
  3. Mentale achterstand in de ontwikkeling van kinderen. Ze doneren bloed om de mogelijke oorzaak van een dergelijke pathologie te verifiëren. Cretinisme is een van de vele ziekten die op jonge leeftijd aandoeningen van het centrale zenuwstelsel veroorzaken.
  4. Elke toename in de grootte van de schildklier (struma).
  5. Hartritmestoornissen (aritmieën, tachycardie, extrasystolen).
  6. Kaalheid.
  7. Overtredingen van het voortplantingssysteem met mogelijke onvruchtbaarheid.
  8. Gebrek aan menstruatie.
  9. Impotentie of verminderde behoefte aan het andere geslacht.

In al deze situaties is het nodig om bloed te doneren voor analyse met de meting van de concentratie van orgaanhormonen in serum.

Hormonen en werkzame stoffen

Veel patiënten, wanneer ze horen dat ze de staat van de schildklier moeten controleren, weten niet altijd welke stoffen artsen zoeken in hun bloed en hoeveel er zouden moeten zijn. De belangrijkste indicatoren voor de functionele activiteit van het lichaam zijn:

  1. Hypofyse en hypothalamus hormonen (organen van hogere regulatie van het endocriene systeem):
    • Thyreiberine en thyreostatine. Beide stoffen activeren respectievelijk remmen de hypofyse.
    • Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste biologisch werkzame stof, waardoor het lichaam zijn eigen regulerende stoffen vrijmaakt. De hoeveelheid in het bloed neemt toe met een zwakke schildklierfunctie en omgekeerd.
  2. Jodiumhoudende hormonen:
    • Triiodothyronine (T3) - stimuleert het proces van O2-consumptie door weefsels. Normale prestaties zijn 2,5-5,6 pmol / l.
    • Thyroxin (T4) - stimuleert het proces van het maken van eiwitten. Normale waarden zijn 9-20 pmol / L.
  3. Andere stoffen:
    • Calcitonine. Verantwoordelijk voor het proces van het onderdrukken van osteoclasten en het activeren van osteoblasten. Voorkomt botresorptie en beschermt het skelet tegen osteoporose.
    • Antilichamen tegen thyroglobuline (ATTG). Het zijn specifieke immunoglobulinen die in strijd zijn met het beschermende systeem van het lichaam met de ontwikkeling van auto-immuunprocessen. Meestal opgenomen met struma Hashimoto. Normale waarden zijn 0-15 U / ml.
    • Antilichamen tegen schildklierperoxidase (ATTPO- of microsomale antilichamen). Specifieke immunoglobulinen aan het schildklierweefsel. De meest nauwkeurige en gevoelige test om het auto-immuunproces te identificeren. Normale waarden zijn minder dan 5 U / l.

Het moet duidelijk zijn dat het niet altijd de moeite waard is om een ​​studie uit te voeren naar absoluut alle bovenstaande indicatoren. De arts zelf laat zich leiden door wat hij wil weten. De prijs van testen kan soms te hoog zijn voor sommige patiënten, dus de arts denkt soms twee keer na over welke tests het wenselijk is om door te geven aan een bepaalde patiënt.

Voorbereiding voor de enquête

Een zeer belangrijk punt in een adequate verificatie van de functionele activiteit van de schildklier zijn kwalitatief verantwoorde analyses. Als we de procedure van het overeenkomstige preparaat negeren, kunnen de resultaten van een dergelijk onderzoek onbetrouwbaar zijn. In dit geval moet u bloed doneren om de diagnose te bevestigen of af te wijzen.

Om twijfel te voorkomen en de resultaten van de analyses waren correct, volg je enkele regels:

  1. 30 dagen vóór de tests is het nodig om te stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die T3 en T4 bevatten. Ze zullen de eindconclusie van de laboratoriumassistent significant beïnvloeden en staan ​​geen objectieve beoordeling van de functionele activiteit van het bestudeerde orgaan toe. Een uitzondering kunnen speciale voorschriften of aanbevelingen van een arts zijn.
  2. 2-3 dagen voordat de patiënt wordt getest, moet hij producten met jodium (zeewier, visolie, aardappelen, spinazie) uit het dieet uitsluiten.
  3. Onmiddellijk 24 uur voorafgaand aan het onderzoek, is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol en tabak te beperken. Minimaliseer stress en oefening.
  4. Bloed voor analyse moet op een lege maag worden ingenomen. 12 uur vóór het testen kan niet eten.
  5. Een verscheidenheid aan röntgenonderzoeken kan alleen worden uitgevoerd na de toediening van serum voor de bepaling van de hormonen T3, T4 en TSH.

Het volstaat om deze eenvoudige regels te volgen om een ​​kwalitatief hoogstaand en vooral betrouwbaar resultaat te krijgen. In principe duurt het een dag voordat de labtechnicus deze analyses ontsleutelt. Als het serum 's ochtends werd afgeleverd, kunnen we tegen de avond de definitieve conclusies van de arts verwachten. Zoals de praktijk laat zien, ontvangen patiënten echter alleen de volgende dag formulieren met details die op alle indicatoren zijn geverfd.

interpretatie

Het is noodzakelijk om te begrijpen welke cijfers wijzen op de hyperfunctie van het orgel, en die integendeel spreken van zijn verminderde activiteit. In elk geval zijn de artsen ermee bezig, en alleen zij kunnen bepaalde veranderingen in het bloed van de patiënt objectief evalueren. Voor een gewoon persoon is het voldoende om te weten hoe u het materiaal voor de enquête correct kunt doorgeven en kunt navigeren in de volgende termen:

  • Vergelijkbare waarden met betrekking tot de gemiddelde indicatoren in de kolom "Norma" - de functie van de schildklier is niet verminderd.
  • Indicatoren boven de norm - hyperfunctie. Mogelijke oorzaken moeten worden beschouwd als diffuse toxische struma, thyroiditis, adenoom.
  • Indicatoren onder normaal - hypofunctie. Het lichaam produceert niet genoeg hormonen, wat een gevolg kan zijn van hypothyreoïdie, Hashimoto-struma, kanker.

Voor medische professionals en gewoon patiënten die wat meer over hun ziekte willen weten, is er een speciaal teken. Het helpt meer in detail om de pathogenese en het mechanisme van de ontwikkeling van een bepaalde orgaanschade te begrijpen.