Oorzaken, typen, behandeling van auto-immuunziekten van de schildklier

Auto-immuunziekten van de schildklier zijn ontstekingsweefselletsels die worden uitgedrukt als beschadiging, vernietiging en degeneratie van schildkliercellen.

Oorzaken van auto-immuunziekten

De basis van het pathologische mechanisme van een auto-immuunreactie is de perceptie van het immuunsysteem van zijn eigen cellen als antigenen en de productie van antilichamen tegen hen. Dientengevolge tasten T-lymfocyten gezonde weefsels aan, die ontstekingsprocessen veroorzaken.

De oorzaak van een auto-immuunziekte van de schildklier wordt niet volledig begrepen, maar er is op betrouwbare wijze vastgesteld dat erfelijkheid en genetische aanleg een grote rol spelen bij de ontwikkeling van de ziekte. Omdat vrouwen meer kans hebben om aan deze ziekte te lijden, wordt aangenomen dat een genetisch defect wordt geassocieerd met een oestrogeenonbalans.

Erfelijke predispositie wordt vastgesteld wanneer een hoog gehalte aan thyrocytenantistoffen (AT-TPO) in het lichaam wordt gedetecteerd.

Predispositie betekent niet dat iemand ziek wordt. Om het pathologische proces te starten is de aanwezigheid van provocerende factoren nodig die de activiteit van lymfocyten veranderen:

  • SARS;
  • chronische keelinfectie;
  • slechte ecologie, overmatig gebruik van jodium, chloriden en fluoriden;
  • ongecontroleerde behandeling met hormonale geneesmiddelen;
  • blootstelling aan straling, blootstelling aan de zon;
  • stress, psychologisch trauma.

Mechanische verwondingen kunnen ziekten van de schildklier met een auto-immuun karakter veroorzaken.

symptomen

De ziekte ontwikkelt zich in fasen. In het eerste stadium is het asymptomatisch. In de meeste gevallen neemt het strijkijzer niet meer toe en functioneert het normaal.

Met een afname van het aantal normaal functionerende cellen neemt de schildklier in omvang toe. De patiënt kan klagen over een gevoel van beklemming in de keel, algemene zwakte, pijn in de gewrichten, vermoeidheid, prikkelbaarheid.

Auto-immune thyroïditis van het chronische type in de vroege jaren manifesteert zich door thyreotoxicose. Verdere progressie van de ziekte eindigt met de hypothyreoïdiefase.

De postpartum-thyroïditis-kliniek verschijnt 3 maanden na de geboorte als milde thyreotoxicose. Want een dergelijke aandoening wordt gekenmerkt door dergelijke tekens:

  • tachycardie, aritmie;
  • warm voelen;
  • overmatig zweten, intolerantie voor de zon;
  • gewichtsverlies met een goede eetlust;
  • tremor van de ledematen;
  • prikkelbaarheid, emotionele labiliteit;
  • slapeloosheid.

Tegen week 19 neemt de ziekte de vorm aan van hypothyreoïdie en verergert het de loop van postpartumdepressie.

Andere vormen van auto-immuunziekten van de schildklier hebben geen heldere symptomen en leiden niet tot ernstige hormonale aandoeningen.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van het klinisch onderzoek van de patiënt, de symptomen, de aanwezigheid van een auto-immuunziekte bij familieleden.

Fundamentele laboratoriumtests:

  1. Bloedonderzoek voor lymfocytenniveau.
  2. Immunogram. Het bepaalt de aanwezigheid van antilichamen tegen thyroglobuline, thyrohormonen, thyroperoxidase.
  3. Bepaling van het gehalte aan schildklierhormonen, TSH. Hoog TSH met normale T4 is een subklinische vorm. Hoog TSH en laag T4 zijn hypothyreoïdie.
  4. Echografie van de schildklier.
  5. Fijne naaldbiopsie. Helpt bij het identificeren van lymfocyten en kwaadaardige cellen.

De diagnose wordt gesteld in de aanwezigheid van dergelijke aandoeningen:

  • hoge antilichamen tegen thyrocyten;
  • verminderde echogeniciteit van de schildklier met echografie;
  • klinische verschijnselen van verminderde glandulaire functie.

De behandeling wordt voorgeschreven in de hypothyreoïsche fase van de auto-immuun schildklierlaesie.

Ziekten van de schildklier van auto-immune genese worden thyroiditis genoemd en omvatten een groep ziekten:

  1. Chronische auto-immuun thyroïditis van genetische oorsprong. Deze groep ziekten omvat lymfomateuze thyroïditis en struma Hashimoto (lymfocytische thyroïditis). De ziekte ontstaat als gevolg van infiltratie van de schildklier door T-lymfocyten in het weefsel van het parenchym van de klier.
  2. Pijnloze thyroiditis. Geassocieerd met andere factoren die het immuunsysteem destabiliseren;
  3. Door cytokine geïnduceerde thyroïditis. Het ontwikkelt zich als gevolg van langdurige interferon-toediening bij patiënten met hepatitis C.
  4. Postpartum thyroiditis. De basis van het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte is een sterke toename van de activiteit van immuniteit na depressie tijdens de dracht.

De laatste drie soorten auto-immuunziekten van de schildklier eindigen in volledig herstel van de functie.

Auto-immune thyroïditis heeft altijd verschillende fasen:

  1. Euthyroid fase. Deze fase van de ziekte kan maanden of een heel leven duren. Tegelijkertijd zijn er geen aandoeningen in de klier.
  2. Subklinische fase. T-lymfocyten vernietigen de cellen van de schildklier en de productie van schildklierhormonen wordt verminderd. De hypofyse bevordert de secretie van schildklierstimulerend hormoon (TSH) en vanwege de verhoogde stimulatie van schildkliercellen blijft het T4-niveau normaal.
  3. Thyrotoxische fase. Massa dood van schildkliercellen leidt tot het vrijkomen van hun inhoud in het bloed en een toename van schildklierhormonen. Fragmenten van de vernietigde follikels provoceren verhoogde productie van antilichamen tegen hen en T-lymfocyten, wat leidt tot een versnelling van het vernietigingsproces.
  4. Hypothyroid-fase. De ziekte komt deze fase binnen op een moment dat het aantal functionerende thyrocyten onder het kritieke niveau komt en de schildklier niet in staat is om voldoende hormonen te produceren.

Auto-immune thyroiditis is monofasisch en komt alleen voor in de vorm van toxische struma of hypothyreoïdie.

In overeenstemming met de fasen van een auto-immuunziekte worden afzonderlijke klinische vormen van thyroïditis onderscheiden:

  1. Latent, zonder uitgesproken klinische manifestaties. Het wordt alleen gediagnosticeerd door immunologische onderzoeken of wordt gemanifesteerd door lichte hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie (thyreotoxicose).
  2. Hypertrofische. Gemanifesteerd door een toename in de grootte van de schildklier (struma). De beginfase manifesteert zich door thyrotoxicose (toxische struma), vervolgens wordt de functie van de klier genormaliseerd of verminderd.
  3. Atrofische. De schildklier heeft een normale en gereduceerde omvang. Symptomatologie komt overeen met hypothyreoïdie.

Auto-immuunziektebehandeling

Voor de behandeling van auto-immune thyroiditis is er geen speciale behandeling ontwikkeld. De ziekte ontwikkelt zich tot de fase van hypothyreoïdie, en vervolgens wordt de patiënt hormoonvervangende therapie voorgeschreven (levothyroxine). De behandeling wordt uitgevoerd met continue monitoring van het TSH-niveau.

In de fase van thyreotoxicose wordt de benoeming van thyrostatica niet aanbevolen, omdat er geen hyperfunctie van thyrocyten is. In dit stadium is de behandeling gericht op het verminderen van de secundaire symptomen van het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem (bètablokkers).

Prednisolon wordt voorgeschreven wanneer een infectieuze ontsteking van de schildklier geassocieerd is met een auto-immuunziekte.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ketoprofen, indomethacine, diclofenac) worden voorgeschreven om het niveau van antilichamen te verlagen.

De correctie van het immuunsysteem wordt uitgevoerd met behulp van adaptogenen, multivitamine-preparaten.

Ernstige hypertrofie van de schildklier waardoor knijpen in de keel wordt behandeld met behulp van een operatie.

dieet

Voor verschillende fasen van auto-immuunziekte van de schildklier, moet u een ander dieet volgen. De samenstelling van de hormonen T3 en T4 omvat jodium. In het stadium van thyrotoxicose is de inname van jodium in het lichaam beperkt en in het stadium van hypothyreoïdie moet het voedsel rijk zijn aan dit element.

Wanneer de hypofunctie van de schildklier in het dieet bestaat uit voedingsmiddelen die rijk zijn aan jodiden:

Bij thyrotoxicose wordt het metabolisme van het lichaam versneld, dus tijdens deze periode moet het voedsel veel calorieën bevatten. Exclusief stimulerende dranken (koffie).

Bij hypothyreoïdie moet de calorie-inname laag zijn. Voorbeelden van voeding - dieet nummer 8. Sluit suiker, bak-, vet- en rookproducten uit het dieet. De voorkeur moet worden gegeven aan een eiwitdieet (gekookt vlees, eieren), granen.

Selenium, koper en kobalt hebben een positief effect op de schildklier.

Het dieet moet groenten en fruit bevatten, die een natuurlijke bron van deze elementen zijn (kruisbessen, frambozen, knoflook, kool, pompoen, radijs).

het voorkomen

Patiënten met een auto-immuunziekte van de schildklier die worden gedetecteerd zonder de functies te beïnvloeden, worden geregistreerd bij een endocrinoloog en worden voortdurend gecontroleerd op de tijdige detectie van hypothyreoïdie.

Het risico op auto-immuunprocessen in de schildklier tijdens de zwangerschap omvat vrouwen van wie de schildklierfunctie binnen het normale bereik ligt, maar antilichamen tegen schildklierperoxidase zijn gedetecteerd. Bij dergelijke patiënten wordt de werking van de schildklier gecontroleerd in alle stadia van de vruchtbaarheid en in de postpartumperiode.

Auto-immuunziekte van de schildklier

Versterkte activiteit van het immuunsysteem, gericht tegen zijn eigen lichaam, leidt tot auto-immuunziekten. Het immuunsysteem identificeert de cellen van het lichaam als buitenaards en vernietigt ze, waarbij ze antilichamen produceren. Het fenomeen kan niet alleen bepaalde organen en weefsels omvatten, maar ook het hele lichaam, dergelijke ziekten worden systemisch genoemd. De moderne geneeskunde heeft de vraag niet volledig onderzocht waarom en hoe precies auto-immuunziekten in het lichaam voorkomen.

De schildklier is een klein orgaan dat tot het endocriene systeem behoort. De functie van de schildklier bestaat erin hormonen te produceren die bedoeld zijn voor fysiologische processen in het lichaam. Een auto-immuunziekte gelokaliseerd in de schildklier verstoort de normale synthese van hormonen.

classificatie

Het schildklierhormoon, geproduceerd door de schildklier, is betrokken bij de metabolische processen in het lichaam, beïnvloedt de botgroei, spierfunctie en hersenfunctie. Verstoring van de hormoonsynthese leidt tot een auto-immuunziekte.

Auto-immuunziekten van de schildklier zijn meestal verdeeld in twee soorten:

  • Schildklierhormoon thyroxine wordt in overmaat geproduceerd - hyperthyreoïdie. Dit is een gebaseerde ziekte.
  • Thyroxine wordt in kleine hoeveelheden gesynthetiseerd - hypothyreoïdie. De algemene naam voor aandoeningen van dit type is auto-immune thyroiditis.

Auto-immune thyroiditis is verdeeld in types:

  • hypertrofische (struma of ziekte van Hashimoto);
  • atrofische.
Terug naar de inhoudsopgave

thyrotoxicose

Thyrotoxicose of hyperthyreoïdie wordt gekenmerkt door een hoog gehalte aan het hormoon thyroxine in het lichaam. Een organisme is onder invloed van een hormoon.

Thyrotoxicose wordt niet op zichzelf waargenomen, maar komt voor bij ziekten van de schildklier als graves, thyroiditis, nodulair struma.

Ziekte van Bazedovoy (bijkomende namen - ziekte van Graves, diffuse toxische struma) - een auto-immuunziekte die optreedt tijdens overmatige synthese van thyroxine. Bovendien worden alle metabole processen in het lichaam versneld uitgevoerd. Voedingsstoffen uit voedsel lossen snel op, wat resulteert in gewichtsverlies.

Een belangrijk onderscheidend kenmerk van de ziekte is endocriene oftalmopathie - rechtgetrokken oog. Dit komt door het feit dat de vezel achter de oogbal groeit. Meestal heeft puzoglazy invloed op beide ogen. Obtude kan verschijnen als vóór het optreden van de ziekte van Graves en na zijn verschijning.

Meestal wordt de ziekte van Graves waargenomen bij vrouwen, de eerste symptomen treden na 40 jaar op. Deze omvatten: snelle pols, trillende handen, overmatig zweten. Patiënten tolereren geen hitte. Samen met de ziekte komen veranderingen in gedrag en gemoedstoestand voor, en verschijnen er slappe, nervositeit en slaapstoornissen.

hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie is een aandoening die wordt veroorzaakt door onvoldoende synthese van thyroxine. De beginstadia van de ziekte kunnen gepaard gaan met symptomen van hyperthyreoïdie, dat wil zeggen een toename van thyroxine. Met de ontwikkeling van de ziekte ondergaan de weefsels destructieve veranderingen, het niveau van het hormoon normaliseert eerst en neemt vervolgens af.

Symptomen van thyroiditis, hypothyreoïdie kan zijn:

  • gelaatstrekken zijn ruw;
  • het lichaamsgewicht neemt toe;
  • stemtimbre, fuzzy spraak;
  • bradycardie, kortademigheid;
  • onvruchtbaarheid;
  • onderbrekingen van de menstruatiecyclus bij vrouwen;
  • geheugenstoornis.

Met Hashimoto-struma wordt het hormoon in onvoldoende hoeveelheden gesynthetiseerd. De ziekte gaat gepaard met uitdroging van de huid en het haar, de innervatie van de armen en benen is verstoord. Een kenmerkend symptoom is een dikke nek. De ziekte wordt vaker vastgesteld bij vrouwen, symptomen kunnen optreden tussen de leeftijd van 30 en 50 jaar. Het gebeurt, de ziekte manifesteert zich op een vroegere leeftijd, ongeveer 18-20 jaar. Ziekte of aanleg daarvoor kan worden geërfd. Patiënten die vatbaar zijn voor de ziekte worden gedwongen om thyroxine te krijgen voor de rest van hun leven.

Laboratorium en instrumenteel bewijs van ziekte

Bij de receptie onderzoekt de arts per se de schildklier door palpatie, deze kan worden verhoogd. Maar auto-immuunziekten van de schildklier worden niet alleen bepaald door één uiterlijk. Vóór het begin van duidelijke symptomen van de ziekte, is een nauwkeurige diagnose moeilijk. Maar dankzij laboratoriumtests is het mogelijk om de aanwezigheid van pathologie te bevestigen of te weerleggen.

Een volledige enquête omvat dergelijke activiteiten:

  • volledig bloedbeeld - telt het aantal lymfocyten;
  • bloed hormoon niveaus;
  • Immunogram - een uitgebreide analyse van het immuunsysteem, vaak bepaald door veneus bloed;
  • echografisch onderzoek van de schildklier;
  • biopsie - extractie en onderzoek van schildklierweefselcellen.

Bovendien, als gevolg van de vooruitgang van de geneeskunde, verscheen een snelle en betrouwbare diagnostische methode - markers van auto-immuunziekten. Volledig diagnostisch onderzoek is de basis voor de diagnose en het voorschrijven van de behandeling. De behandeling vindt plaats in een medische instelling onder toezicht van specialisten.

het voorkomen

Artsen adviseren periodieke screening van de schildklier. Als u auto-immuunziekten heeft in de geschiedenis van naaste familieleden, moet u zorgen voor een volledig onderzoek. Een bloedtest voor markers van auto-immuunziekten zal u vertellen over de aanwezigheid van bepaalde ontstekingen in het lichaam. Dit zal helpen om auto-immuunziekten in de beginfase te identificeren en de behandeling tijdig te starten.

Een belangrijke rol bij preventie heeft de juiste behandeling van verschillende infectieziekten, met name de ontsteking van de amandelvormige klieren - ze maken deel uit van het immuunsysteem. Het is belangrijk om de voorkant van de nek te beschermen tegen schade en letsel. Daarnaast is het raadzaam om sporten te beoefenen, het lichaam te temperen, vitaminen te eten, om beschermd te zijn tegen de zon, voedsel dat jodium bevat matig te eten.

Auto-immuunziekten van de schildklier: oorzaken van

Lange tijd werd aangenomen dat auto-immuunziekten van de schildklier, in het bijzonder auto-immune thyroïditis, jodiumtekort in het lichaam veroorzaken. Het bleek dat deze mening verkeerd was. Jodiumtekort kan alleen een factor zijn die het begin van de ziekte veroorzaakt, maar de werkelijke oorzaak ligt veel dieper. Bovendien is het tegenwoordig met zekerheid bekend dat langdurige en ongecontroleerde inname van jodiumpreparaten in hoge dosering auto-immune thyreoïditis van de schildklier kan veroorzaken.

Auto-immuun thyroïditis van de schildklier: ontwikkeling en diagnose

In de regel missen de meeste patiënten het begin van de ziekte, omdat auto-immune thyroïditis niet meteen de eerste symptomen vertoont. Het kan alleen worden vermoed door het uitvoeren van de noodzakelijke immunologische onderzoeken. De hormonale achtergrond bij het begin van de ziekte is niet verstoord, de grootte van de schildklier ligt binnen het normale bereik, er worden geen veranderingen waargenomen met zijn palpatie. Deze toestand in de geneeskunde wordt euthyroidie genoemd. Het is niet normaal, maar het vormt tot nu toe ook geen gevaar, maar het geeft aan dat er dringend actie moet worden ondernomen. Als dit moment wordt gemist, zal de ziekte beginnen te vorderen, de schildklier zal beginnen te ontsteken en in omvang toenemen. Als een bloedtest wordt uitgevoerd, zal dit aantonen dat de concentratie van antilichamen tegen schildkliercellen 5-6 maal is toegenomen. Een ander symptoom is een algemene verslechtering van de gezondheid: verlies van kracht, vermoeidheid, depressieve stemming, pijn in de gewrichten. Vaak verschijnen deze symptomen samen met elke besmettelijke ziekte en patiënten geven hem de schuld van zich onwel voelen, proberen op zichzelf te genezen.

Ongeacht hoe ernstig de begeleidende auto-immune effecten van thyreoïditis zijn, ze kunnen worden vermeden dankzij het nieuwe geneesmiddel Transfer Factor, dat nog geen analogen heeft.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Alle rechten voorbehouden.
Sitemap
Moskou, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 van. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

Auto-immuunziekte van de schildklier

Auto-immuunziekten van de schildklier zijn bepaalde gevolgen van hyperactiviteit van de immuunafweer van het lichaam ten opzichte van hun eigen cellen. Bij dergelijke aandoeningen kan het immuunsysteem zijn weefsels waarnemen als vreemde elementen en daarom beginnen ze te bestrijden - als gevolg daarvan ontwikkelt zich een actieve auto-immune ontsteking (thyroiditis).


De menselijke schildklier is, ondanks de relatief kleine omvang van dit orgaan, een essentieel onderdeel van het endocriene systeem, waarvan de functies gericht zijn op de productie van hormonen die nodig zijn voor de implementatie van alle noodzakelijke fysiologische functies van het lichaam. De schildklier produceert een hormoon genaamd thyroxine, hij is degene die verantwoordelijk is voor het functioneren van het lichaam, evenals triiodothyronine. Synthese van thyroxine is een zeer belangrijk element van de schildklier, omdat dit hormoon noodzakelijk is voor het normale verloop van alle stofwisselingsprocessen in alle weefsels van het menselijk lichaam, ongeacht de leeftijd. Thyroxine is betrokken bij het functioneren van de spieren, het cardiovasculaire systeem en draagt ​​ook bij tot het harmonieuze werk van de hersenen.

Typische auto-immuunziekten van de schildklier

Auto-immuunziekten van de schildklier kunnen worden onderverdeeld in twee soorten:

  1. in het begin is er een overproductie van endocriene klierhormonen (de ziekte van Basedow);
  2. terwijl de tweede precies het tegenovergestelde is - de synthese van hormonen neemt aanzienlijk af (een voorbeeld van een dergelijke ziekte is de thyroïditis van Hashimoto).

Bij de ziekte van Hashimoto komt het gebrek aan synthese van thyroxine en trijodothyronine tot uiting in lethargie, schade aan de zenuwuiteinden en de droge huid. Meestal begint de ziekte bij vrouwen in de leeftijd van 30 tot 50 jaar. Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan gevallen van de ziekte van Hashimoto bij familieleden, wat een extra risicofactor is voor het optreden van de ziekte.

De ziekte van Basedow (hyperthyreoïdie) ontwikkelt zich als een gevolg van een verhoogde productie van schildklierhormonen. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door een aantal specifieke symptomen - de patiënt heeft gewichtsverlies, tremoren in de handen, prikkelbaarheid en verhoogde hartslag. Een zeer belangrijk onderscheidend kenmerk van de ziekte van goitre is het verschijnen van een insectenoog (dit symptoom ontstaat als gevolg van de groei van cellulose in de baan achter de oogbal). Patiënten lijden aan overmatig zweten en zijn erg gevoelig voor warme weersomstandigheden. De ziekte van Basedow komt vaak voor bij jonge vrouwen in de leeftijd van 14-25 jaar.

Waarom ontwikkelen zich auto-immuunziekten van de schildklier?

Auto-immuunziekten van de schildklier ontwikkelen zich met het onvermogen van het immuunsysteem om de cellen en weefsels van hun eigen lichaam correct te herkennen. Het immuunsysteem, dat het menselijk lichaam beschermt tegen bacteriën, virussen, bacteriën en andere stoffen, produceert speciale eiwitten, die antilichamen worden genoemd. Sommige van deze eiwitten kunnen onder bepaalde omstandigheden hun eigen weefsels vernietigen. Daarom worden ze auto-antilichamen genoemd.

Auto-antilichamen hebben het vermogen om de meeste organen aan te vallen en leiden tot de ontwikkeling van verschillende verstoringen in hun functioneren. Het resultaat van dergelijke aanvallen is de ontwikkeling van auto-immuunziekten.

Auto-immune thyroiditis (AIT) is de meest voorkomende vorm van thyroiditis. Er zijn twee soorten auto-immune thyroiditis:

  1. Hypertrofisch (struma Hashimoto).
  2. Atrofische.

AIT van de schildklier wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van een kwantitatieve of kwalitatieve tekort aan T-lymfocyten.

Dus, bij auto-immuunziekten moet worden verstaan ​​chronische chronische auto-immuunziekte van het endocriene systeem, die tot uiting komt in de lymfoïde infiltratie van zijn weefsel. Dit proces ontwikkelt zich onder invloed van auto-immuunfactoren. De oorzaak van de ziekte is een genetisch defect in het immuunsysteem, wat ertoe leidt dat morfologische veranderingen van verschillende ernst worden waargenomen in de cellen van de endocriene klieren. Het mechanisme voor het optreden van auto-immune thyroiditis wordt nog steeds niet bestudeerd. Er zijn aanwijzingen dat auto-immune thyroiditis erfelijk is, zoals vaak bij familieleden wordt gezien.

Het is bekend dat schildklier AIT een genetisch bepaalde ziekte is, waarvan het risico wordt verhoogd onder invloed van externe factoren. Het optreden van auto-immune thyroïditis kan worden voorafgegaan door verschillende effecten die leiden tot verstoring van de integriteit van de endocriene klierstructuur - verwondingen (inclusief accidenteel), letsels van het voorste oppervlak van de nek.

De atrofische vorm van schildklier AIT lijkt het meest op een klinisch beeld van hypothyreoïdie.

De meest voorkomende verschijnselen van auto-immune thyroïditis zijn symptomen zoals ruwheid van gelaatstrekken, overgewicht, geheugenverlies, bradycardie, veranderingen in toon, spraak onduidelijk, het optreden van kortademigheid bij lichamelijke inspanning en verandering in huidskleur. Bij vrouwen worden zeer vaak onvruchtbaarheid en verschillende aandoeningen van de menstruatiecyclus waargenomen. Vanwege het feit dat de symptomen (ziektebeeld) van AIT vrij talrijk en gevarieerd zijn, is de diagnose van deze ziekte vaak moeilijk.

Sommige patiënten met thyroïditis, vooral in het beginstadium van de ziekte, kunnen tekenen van thyreotoxicose krijgen. Dit wordt geassocieerd met destructieve processen in de weefsels van de schildklier onder invloed van auto-immuun agressie.

Diagnose en behandeling van AIT

Voor het stellen van de diagnose van schildklier AIT, wordt de methode van palpatie heel vaak gebruikt, een klinisch onderzoek van de keel en nek, het niveau van schildklierhormonen, hypofyse, geslachtsklieren en bijnieren in het bloed, echografie van de schildklier en de detectie van specifieke auto-antilichamen in het bloed worden uitgevoerd.

Behandeling van AIT van de schildklier is in de regel conservatief. Het bestaat uit het onderdrukken van actieve auto-immune ontstekingen, het corrigeren van stoornissen van de hormonale status en het elimineren van bepaalde manifestaties van de ziekte (hartslag, zweten, verhoogde angst of lethargie). In meer ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd onder de naam thyreoïdectomie.

Zeehonden in de nek, kortademigheid, keelpijn, droge huid, saaiheid, haaruitval, broze nagels, wallen, gezwollen gezicht, uitgestorven ogen, vermoeidheid, slaperigheid, tranen enz. - Dit is allemaal een gebrek aan jodium in het lichaam. Als de symptomen "op het eerste gezicht" zijn, is het mogelijk dat uw schildklier niet langer in de normale modus kan werken. Je bent niet de enige, volgens de statistieken lijden problemen in het werk van de schildklier tot een derde van de hele bevolking van de planeet.

Hoe te vergeten ziekten van de schildklier? Professor Ivashkin Vladimir Trofimovich vertelt het hier.

Auto-immuunziekten van de schildklier: symptomen, preventie en behandeling

De schildklier is niet het grootste orgaan van het menselijk lichaam, terwijl het het belangrijkste deel van het gehele endocriene systeem is, waarvan het hoofddoel de synthese is van hormonen die van vitaal belang zijn voor het lichaam, waardoor de organen fysiologische functies kunnen uitvoeren. Het falen van dit belangrijke orgaan veroorzaakt een auto-immuunziekte van de schildklier, waarvan de symptomen zich vanaf het allereerste begin manifesteren. En de behandeling in dit geval is een must. Er zijn twee soorten hormonen die door de schildklier worden geproduceerd: thyroxine en trijoodthyronine. Thyroxine speelt een belangrijkere rol, omdat het het metabole proces beïnvloedt en betrokken is bij het werk van het spierstelsel, het cardiovasculaire systeem en het normale functioneren van de hersenen beïnvloedt.

De auto-immuunziekten zijn die welke gepaard gaan met de gevolgen van het proces van overmatige activiteit van het menselijke immuunsysteem, wat ertoe leidt dat de cellen van het lichaam beginnen te vechten tegen hun eigen cellen, gezien ze als vijandig worden beschouwd. In het geval van een soortgelijk scenario, begint het lichaam te vechten met zijn eigen weefsels, wat leidt tot de opkomst van auto-immune ontsteking, ook bekend als thyroiditis.

De moderne geneeskunde identificeert twee karakteristieke soorten auto-immuunziekten van de schildklier. In het eerste geval gaat de ziekte gepaard met hyperthyreoïdie of een overmatige hoeveelheid van het hormoon. Het resultaat hiervan is de ontwikkeling van geriatrische ziekte. Het tweede kenmerkende type ziekte vermindert de synthese van hormonen. Een treffend voorbeeld van deze situatie is Hashimoto-thyroïditis.

De ziekte van Basedow: symptomen

Deze ziekte, veroorzaakt door een verhoogd thyroxinegehalte, gaat gepaard met zichtbare symptomen in de vorm van begulaziya, die optreedt als gevolg van de abnormale vezelgroei achter de oogbal. Ook heeft de ziekte onder de kenmerkende symptomen een scherp gewichtsverlies, tremor van de ledematen, snelle hartslag en oorzaakloze irritatie.

Een duidelijk teken van een strumaziekte is een insectenoog, waarvan de behandeling onmiddellijk moet worden uitgevoerd. "> Een duidelijk teken van een geitenziekte is een insectenoog, waarvan de behandeling onmiddellijk moet worden uitgevoerd

De ziekte van Hashimoto, die ontstaat als gevolg van onvoldoende synthese van de noodzakelijke hormonen, gaat gepaard met de volgende symptomen: een gevoel van lethargie, excessieve uitdroging van de huid en het proces van uitsterven van de zenuwuiteinden van de ledematen, wat leidt tot een gevoel van constante kou. Risico zijn vrouwen van 30 tot 50 jaar, terwijl de aanwezigheid van familieleden die een ziekte hebben gehad de kans op de ontwikkeling ervan vergroot.

Auto-immuunziekten van de schildklier: oorzaken van ontwikkeling

De reden die leidt tot de ontwikkeling van dergelijke kwalen is het onvermogen van het immuunsysteem om de cellen van het menselijk lichaam correct te identificeren. In een normale toestand is het immuunsysteem de belangrijkste "bewaker" van de menselijke gezondheid, die onmiddellijk infecties of pathogene bacteriën beïnvloedt die het lichaam binnendringen, wat helpt om ziektes sneller en gemakkelijker over te dragen. In de loop van zijn werking draagt ​​het immuunsysteem bij tot de synthese van een speciaal type eiwitten, antilichamen genaamd. In bepaalde pathologische situaties beginnen antilichamen tegen de schildklier de cellen van hun eigen lichaam te vernietigen, en daarom worden ze auto-antilichamen genoemd. Dit type antilichaam kan de meeste organen aantasten, wat de reden is voor de verstoring van hun normale werking en de vervulling van hun beoogde doel. Het resultaat van deze destructieve activiteit is een auto-immuunziekte.

De meest voorkomende auto-immuunziekte die de schildklier aantast, is een auto-immune thyroïditis, die optreedt als gevolg van onvoldoende T-lymfocytgehalte in het lichaam, resulterend in infiltratie van lymfoïde weefsels of, met andere woorden, biologische vloeistof begint zich te accumuleren in de weefselcellen, in dit geval lymfe, wat leidt tot een toename volume van het aangetaste orgaan en verhoog de dichtheid ervan, terwijl de behandeling gecompliceerd is.

De oorzaken van deze ziekte worden beschouwd als een genetische aandoening, die leidt tot het optreden van een defect in menselijke immuniteit, dat de oorzaak wordt van morfologische transformaties van verschillende ernst in schildkliercellen en andere klieren van het endocriene systeem. Het hele proces van het voorkomen van de ziekte is niet bekend. Het enige dat op betrouwbare wijze bekend is, is een toename van het risico van de ziekte in het geval van de aanwezigheid van een dergelijke ziekte bij familieleden. Andere factoren die de ontwikkeling van de ziekte versnellen, zijn verschillende verwondingen aan de klier, zoals verwondingen aan de voorkant van de nek of verwondingen.

De belangrijkste symptomen van auto-immune thyroïditis zijn geharde gelaatstrekken, verhoogd lichaamsgewicht, geheugenproblemen, dalingen, moeite met spreken en stemveranderingen, kortademigheid tijdens lichamelijke activiteit en een afname van de hartslag. De vertegenwoordigers van de zwakkere sekse, de slachtoffers van de ziekte, zijn er extra symptomen: onvruchtbaarheid en menstruatiecycli. Omdat de ziekte een groot aantal symptomen heeft, waarvan er vele niet uniek kunnen worden genoemd, is de juiste diagnose van de ziekte moeilijk.

Diagnose, symptomen en behandeling van auto-immuunziektes van de schildklier

De meest gebruikelijke methode voor het diagnosticeren van thyroiditis is eenvoudige palpatie, aangezien de ontwikkeling van de ziekte leidt tot een toename van de schildklier en de zogenaamde "nodulaire struma" vormt. Bij gevorderde gevallen van de ziekte wordt dit neoplasma visueel bepaald. Tot de diagnostische methoden behoren ook de analyse van schildklierhormonen, geslachtsklieren, hypofysaire en bijnieren, ultrasone diagnostiek en de bepaling van de aanwezigheid van auto-antilichamen in menselijk bloed.

In een korte tijd en het belangrijkste om de schildklier effectief te genezen, zal "Monastic tea" helpen. Deze tool bevat alleen natuurlijke ingrediënten die de focus van de ziekte volledig beïnvloeden, ontsteking perfect verlichten en de productie van vitale hormonen normaliseren. Als gevolg hiervan zullen alle metabolische processen in het lichaam correct werken. Door de unieke samenstelling van "Monastic tea" is het volkomen veilig voor de gezondheid en zeer smakelijk.

Behandeling van hypothyreoïdie van de schildklier is meestal conservatief van aard en bestaat uit het onderdrukken van de foci van ontsteking, correcte correctie van veranderingen in hormonale achtergrond en lokale eliminatie (behandeling) van individuele manifestaties van de aandoening, zoals toegenomen zweten, verstoord hartritme, gevoel van oorzaakloze angst. In geval van complicaties wordt een chirurgische procedure, thyroidectomie genaamd, uitgevoerd en deze behandeling is minder veilig.

Iedereen moet oplettend zijn voor zijn gezondheidstoestand en als zich symptomen voordoen die kunnen wijzen op een proces in de schildklier van auto-immuunontsteking, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist. Correct diagnosticeren van een auto-immuunziekte is mogelijk bij het voorschrijven van een volledige reeks diagnostische procedures, met een tijdige diagnose kunt u de optimale en effectieve behandeling kiezen. Er moet ook aan worden herinnerd dat de preventie van de ziekte een groter effect zal hebben dan de behandeling ervan.

Auto-immuun thyroïditis van de schildklier, wat is het? Symptomen en behandeling

Auto-immune thyroïditis is een aandoening die vooral bij oudere vrouwen voorkomt (45-60 jaar oud). De pathologie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een sterk ontstekingsproces op het gebied van de schildklier. Het treedt op als gevolg van ernstige verstoringen in de werking van het immuunsysteem, waardoor het de schildkliercellen begint te vernietigen.

Blootstelling aan de pathologie van oudere vrouwen wordt verklaard door X-chromosomale afwijkingen en het negatieve effect van oestrogeenhormonen op de cellen die het lymfoïde systeem vormen. Soms kan de ziekte zich ontwikkelen bij zowel jonge mensen als jonge kinderen. In sommige gevallen wordt pathologie ook gevonden bij zwangere vrouwen.

Wat kan AIT veroorzaken en kan het onafhankelijk worden herkend? Laten we proberen het uit te zoeken.

Wat is het?

Auto-immune thyroiditis is een ontsteking die optreedt in de weefsels van de schildklier, waarvan de belangrijkste oorzaak een ernstige storing in het immuunsysteem is. Tegen zijn achtergrond begint het lichaam een ​​abnormaal grote hoeveelheid antilichamen te produceren, die geleidelijk gezonde schildkliercellen vernietigen. Pathologie ontwikkelt zich bij vrouwen bijna 8 keer vaker dan bij mannen.

Oorzaken van AIT

Hashimoto's thyroïditis (pathologie kreeg zijn naam ter ere van de arts die de symptomen voor het eerst beschreef) ontwikkelt zich om een ​​aantal redenen. De primaire rol in dit nummer wordt gegeven aan:

  • normale stressvolle situaties;
  • emotionele overspanning;
  • overtollig jodium in het lichaam;
  • ongunstige erfelijkheid;
  • de aanwezigheid van endocriene ziekten;
  • ongecontroleerde inname van antivirale geneesmiddelen;
  • negatieve invloed van de externe omgeving (het kan een slechte omgeving zijn en veel andere soortgelijke factoren);
  • ondervoeding, etc.

Geen paniek - auto-immuun thyroïditis is een reversibel pathologisch proces en de patiënt heeft alle kansen om de werking van de schildklier te verbeteren. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de belasting van zijn cellen te verminderen, wat zal helpen het niveau van antilichamen in het bloed van de patiënt te verlagen. Om deze reden is een tijdige diagnose van de ziekte erg belangrijk.

classificatie

Auto-immune thyroiditis heeft zijn eigen classificatie, volgens welke het is:

  1. Pijnloos, de redenen voor de ontwikkeling hiervan waren niet volledig vastgesteld.
  2. Postpartum. Tijdens de zwangerschap is de immuniteit van een vrouw aanzienlijk verzwakt en na de geboorte is de baby integendeel geactiveerd. Bovendien is de activering ervan soms abnormaal, omdat het een overmatige hoeveelheid antilichamen begint te produceren. Vaak is het resultaat de vernietiging van de "oorspronkelijke" cellen van verschillende organen en systemen. Als een vrouw een erfelijke aanleg heeft voor AIT, moet ze buitengewoon attent zijn en haar gezondheid nauwlettend volgen na de bevalling.
  3. Chronische. In dit geval is het een genetische aanleg voor de ontwikkeling van de ziekte. Het wordt voorafgegaan door een afname van de productie van hormonen van organismen. Deze aandoening wordt primaire hypothyreoïdie genoemd.
  4. Cytokine-geïnduceerde. Een dergelijke thyroïditis is een gevolg van het gebruik van op interferon gebaseerde geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van hematogene ziekten en hepatitis C.

Alle soorten AIT, behalve de eerste, manifesteren zich door dezelfde symptomen. De beginfase van de ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van thyreotoxicose, die bij uitgestelde diagnose en behandeling kan veranderen in hypothyreoïdie.

Stadia van ontwikkeling

Als de ziekte niet tijdig werd ontdekt of om welke reden dan ook niet werd behandeld, kan dit de reden zijn voor de progressie. Fase AIT is afhankelijk van hoe lang het is ontwikkeld. De ziekte van Hashimoto is verdeeld in 4 fasen.

  1. Eutherotische fase. Voor elke patiënt heeft het zijn eigen duur. Soms kan het enkele maanden duren om de ziekte naar de tweede ontwikkelingsfase te brengen, in andere gevallen kan het enkele jaren duren tussen de fasen door. Gedurende deze periode merkt de patiënt geen speciale veranderingen in zijn gezondheidstoestand op en raadpleegt hij geen arts. De secretoire functie is niet verminderd.
  2. In het tweede, subklinische stadium beginnen T-lymfocyten actief de folliculaire cellen aan te vallen, wat leidt tot hun vernietiging. Als gevolg hiervan begint het lichaam een ​​aanzienlijk kleinere hoeveelheid van het hormoon St. te produceren. T4. Eutheriose blijft bestaan ​​als gevolg van een sterke toename van TSH.
  3. De derde fase is thyreotoxisch. Het wordt gekenmerkt door een sterke sprong in de hormonen T3 en T4, wat wordt verklaard door hun vrijlating uit de vernietigde folliculaire cellen. Hun intrede in het bloed wordt een krachtige stress voor het lichaam, waardoor het immuunsysteem snel antilichamen begint aan te maken. Wanneer het niveau van functionerende cellen daalt, ontwikkelt zich hypothyreoïdie.
  4. De vierde fase is hypothyroid. De schildklierfunctie kan zichzelf herstellen, maar niet in alle gevallen. Het hangt af van de vorm van de ziekte. Chronische hypothyreoïdie kan bijvoorbeeld vrij lange tijd duren, naar de actieve fase, die de remissiefase volgt.

De ziekte kan in één fase zijn of door alle bovenstaande fasen gaan. Het is buitengewoon moeilijk om precies te voorspellen hoe de pathologie zal verlopen.

Symptomen van auto-immune thyroiditis

Elke vorm van de ziekte heeft zijn eigen kenmerken van manifestatie. Omdat AIT geen ernstig gevaar voor het organisme vormt, en de laatste fase wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van hypothyreoïdie, hebben noch de eerste, maar de tweede fase klinische symptomen. Dat wil zeggen, de symptomatologie van pathologie wordt in feite gecombineerd met die abnormaliteiten die kenmerkend zijn voor hypothyreoïdie.

We noemen de symptomen die kenmerkend zijn voor schildklier auto-immune thyroïditis:

  • periodieke of permanente depressieve toestand (een puur individueel symptoom);
  • geheugenstoornis;
  • concentratieproblemen;
  • apathie;
  • constante slaperigheid of zich moe voelen;
  • een scherpe sprong in gewicht, of een geleidelijke toename in lichaamsgewicht;
  • verslechtering of volledig verlies van eetlust;
  • langzame puls;
  • koude handen en voeten;
  • een storing zelfs met goede voeding;
  • moeilijkheden bij het uitvoeren van gewoon lichamelijk werk;
  • remming van de reactie in reactie op de effecten van verschillende externe stimuli;
  • vervagen van haar, hun kwetsbaarheid;
  • droogheid, irritatie en schilfering van de epidermis;
  • constipatie;
  • vermindering van seksuele begeerte, of het volledige verlies;
  • overtreding van de menstruatiecyclus (ontwikkeling van intermenstrueel bloeden of volledige stopzetting van de menstruatie);
  • zwelling van het gezicht;
  • geelheid van de huid;
  • problemen met gezichtsuitdrukkingen, etc.

In het postpartum, mute (asymptomatisch) en cytokine-geïnduceerde AIT, wisselen de fasen van het ontstekingsproces elkaar af. In het thyreotoxische stadium van de ziekte treedt de manifestatie van het ziektebeeld op als gevolg van:

  • dramatisch gewichtsverlies;
  • gevoel van warmte;
  • verhoogde zweetintensiteit;
  • zich onwel voelen in benauwde of kleine kamers;
  • trillende vingers;
  • plotselinge veranderingen in de psycho-emotionele toestand van de patiënt;
  • verhoogde hartslag;
  • episodes van hypertensie;
  • verslechtering van aandacht en geheugen;
  • verlies of afname van het libido;
  • snelle vermoeidheid;
  • algemene zwakte, om zich te ontdoen van die niet helpt zelfs een goede rust;
  • plotselinge aanvallen van verhoogde activiteit;
  • problemen met de menstruatiecyclus.

Het hypothyroïde stadium gaat gepaard met dezelfde symptomen als de chronische. Symptomen van thyrotoxicose in het midden van de 4e maand zijn typisch voor postpartum AIT en de symptomen van hypothyreoïdie worden gedetecteerd aan het einde van de 5e - aan het begin van de 6e maand van de postpartumperiode.

Bij pijnloze en door cytokine geïnduceerde AIT worden geen specifieke klinische tekenen waargenomen. Als de kwalen echter verschijnen, hebben ze een extreem lage ernst. Als ze asymptomatisch zijn, worden ze alleen tijdens een preventief onderzoek in een medische instelling gedetecteerd.

Hoe werkt auto-immune thyroiditis: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij vrouwen:

diagnostiek

Voordat de eerste waarschuwingssignalen van pathologie verschijnen, is het bijna onmogelijk om de aanwezigheid ervan te onthullen. Bij gebrek aan kwalen vindt de patiënt het niet gepast om naar het ziekenhuis te gaan, maar zelfs als hij dat doet, zal het bijna onmogelijk zijn om pathologie te identificeren met behulp van tests. Wanneer echter de eerste nadelige veranderingen in het werk van de schildklier beginnen op te treden, zal een klinisch onderzoek van een biologisch monster deze onmiddellijk identificeren.

Als andere familieleden lijden of eerder last hebben gehad van soortgelijke aandoeningen, betekent dit dat u een risico loopt. Bezoek in dit geval een arts en onderneem zo vaak mogelijk preventief onderzoek.

Laboratoriumtests voor verdachte AIT omvatten:

  • volledige bloedtelling, die het niveau van lymfocyten vaststelt;
  • een hormoontest die is vereist om serum-TSH te meten;
  • een immunogram dat de aanwezigheid van antilichamen tegen AT-TG, thyroperoxidase en schildklierhormonen van de schildklier vaststelt;
  • fijne naaldbiopsie noodzakelijk om de grootte van lymfocyten of andere cellen vast te stellen (hun toename wijst op de aanwezigheid van auto-immune thyroïditis);
  • Echografie diagnose van de schildklier helpt bij het vaststellen van de toename of afname in grootte; Bij AIT treedt een verandering in de structuur van de schildklier op, die ook tijdens de echoscopie kan worden gedetecteerd.

Als de resultaten van een echografisch onderzoek wijzen op een autonome stroomtest, maar klinische tests de ontwikkeling ervan ontkrachten, wordt de diagnose als twijfelachtig beschouwd en past deze niet in de medische geschiedenis van de patiënt.

Wat zal er gebeuren als het niet wordt behandeld?

Thyroiditis kan onaangename gevolgen hebben die variëren voor elk stadium van de ziekte. In een patiënt met een hyperthyroïdestadium bijvoorbeeld, kan het hartritme (aritmie) worden verstoord of kan hartfalen optreden, en dit is al beladen met de ontwikkeling van een dergelijke gevaarlijke pathologie als een hartinfarct.

Hypothyreoïdie kan tot de volgende complicaties leiden:

  • dementie;
  • atherosclerose;
  • onvruchtbaarheid;
  • vroeggeboorte zwangerschapsafbreking;
  • onvermogen om vrucht te dragen;
  • aangeboren hypothyreoïdie bij kinderen;
  • diepe en langdurige depressies;
  • myxedema.

Bij myxoedeem wordt de persoon overgevoelig voor temperatuurschommelingen naar beneden. Zelfs een banale griep, of een andere infectieziekte, die werd overgedragen in deze pathologische aandoening, kan hypothyroïde coma veroorzaken.

U hoeft zich echter niet al te veel zorgen te maken - zo'n afwijking is een omkeerbaar proces en is gemakkelijk te behandelen. Als u de juiste dosering van het medicijn kiest (afhankelijk van het niveau van hormonen en AT-TPO), kan de ziekte gedurende een lange periode u misschien niet aan uzelf herinneren.

Auto-immuunbehandeling met thyroiditis

AIT-behandeling wordt alleen uitgevoerd in de laatste fase van zijn ontwikkeling - met hypothyreoïdie. In dit geval worden echter bepaalde nuances in aanmerking genomen.

Therapie wordt dus uitsluitend uitgevoerd voor manifeste hypothyreoïdie, wanneer het TSH-niveau minder is dan 10 IU / l, en St. T4 gereduceerd. Als de patiënt lijdt aan een subklinische vorm van pathologie met TSH in 4-10 IU / 1 l en met normale indicatoren van St. T4, in dit geval, wordt de behandeling alleen uitgevoerd als er symptomen zijn van hypothyreoïdie, maar ook tijdens de zwangerschap.

Tegenwoordig zijn op levothyroxine gebaseerde geneesmiddelen het meest effectief bij het behandelen van hypothyreoïdie. Een kenmerk van dergelijke geneesmiddelen is dat hun werkzame stof zo dicht mogelijk bij het menselijke hormoon T4 ligt. Dergelijke hulpmiddelen zijn absoluut ongevaarlijk, dus ze mogen zelfs tijdens de zwangerschap en HB gebruiken. De medicijnen veroorzaken praktisch geen bijwerkingen, en ondanks het feit dat ze op het hormonale element zijn gebaseerd, leiden ze niet tot een toename van het lichaamsgewicht.

Op levothyroxine gebaseerde geneesmiddelen moeten "geïsoleerd" worden gemaakt van andere geneesmiddelen, omdat ze extreem gevoelig zijn voor "vreemde" stoffen. De receptie wordt op een lege maag (een half uur voor de maaltijd of gebruik van andere medicijnen) met veel vloeistof gebruikt.

Calciumpreparaten, multivitaminen, ijzerbevattende geneesmiddelen, sucralfaat, enz. Mogen niet eerder dan 4 uur na inname van levothyroxine worden ingenomen. De meest effectieve middelen op basis daarvan zijn L-thyroxine en Eutiroks.

Tegenwoordig zijn er veel analogen van deze medicijnen, maar het is beter om de voorkeur te geven aan de originelen. Feit is dat ze het meest positieve effect hebben op het lichaam van de patiënt, terwijl analogen slechts een tijdelijke verbetering van de gezondheidstoestand van de patiënt kunnen veroorzaken.

Als u van tijd tot tijd overschakelt van originelen naar generieke geneesmiddelen, moet u onthouden dat u in dit geval de dosering van het actieve ingrediënt - levothyroxine - moet aanpassen. Om deze reden is het om de 2-3 maanden noodzakelijk om een ​​bloedtest te doen om het TSH-niveau te bepalen.

Voeding met AIT

Behandeling van de ziekte (of een significante vertraging van de progressie) zal betere resultaten geven als de patiënt voedsel vermijdt dat schadelijk is voor de schildklier. In dit geval is het noodzakelijk de gebruiksfrequentie van producten die gluten bevatten te minimaliseren. Onder het verbod vallen:

  • granen;
  • meel gerechten;
  • bakkerijproducten;
  • chocolade;
  • snoep;
  • fast food, etc.

Tegelijkertijd moet je proberen voedingsmiddelen te eten die verrijkt zijn met jodium. Ze zijn vooral nuttig in de strijd tegen de hypothyreoïde vorm van auto-immune thyroiditis.

Met AIT is het noodzakelijk om de kwestie van de bescherming van het lichaam tegen de penetratie van pathogene microflora met maximale ernst te nemen. Je zou ook moeten proberen om het te reinigen van de pathogene bacteriën die er al in zitten. Allereerst moet je zorgen voor de reiniging van de darmen, omdat daarin de actieve reproductie van schadelijke micro-organismen voorkomt. Om dit te doen, moet het dieet van de patiënt het volgende omvatten:

  • gefermenteerde melkproducten;
  • kokosolie;
  • vers fruit en groenten;
  • mager vlees en vlees bouillons;
  • verschillende soorten vis;
  • zeekool en andere algen;
  • gekiemde granen.

Alle producten uit de bovenstaande lijst helpen het immuunsysteem te versterken en verrijken het lichaam met vitamines en mineralen, wat op zijn beurt de werking van de schildklier en darmen verbetert.

Het is belangrijk! Als er een hyperthyroid vorm van AIT is, is het noodzakelijk om alle voedingsmiddelen die jodium bevatten uit het dieet te verwijderen, omdat dit element de productie van hormonen T3 en T4 stimuleert.

Wanneer AIT belangrijk is om de voorkeur te geven aan de volgende stoffen:

  • selenium, wat belangrijk is voor hypothyreoïdie, omdat het de afscheiding van de hormonen T3 en T4 verbetert;
  • vitamines van groep B, die bijdragen tot de verbetering van metabolische processen en helpen het lichaam in goede conditie te houden;
  • probiotica belangrijk voor het behoud van intestinale microflora en het voorkomen van dysbiose;
  • adaptogene planten die de productie van hormonen T3 en T4 in hypothyreoïdie stimuleren (Rhodiola rosea, Reishi paddestoel, wortel en vruchten van ginseng).

Behandelingsprognose

Wat is het ergste dat je mag verwachten? De prognose van de behandeling van AIT is over het algemeen vrij gunstig. Als persisterende hypothyreoïdie optreedt, moet de patiënt de rest van zijn leven geneesmiddelen op basis van levothyroxine gebruiken.

Het is erg belangrijk om het niveau van hormonen in het lichaam van de patiënt te controleren, daarom moet u eenmaal in de zes maanden een klinische bloedtest en een echoscopie ondergaan. Als tijdens echografie een knoestige zeehond in het gebied van de schildklier wordt opgemerkt, zou dit een goede reden moeten zijn om een ​​endocrinoloog te raadplegen.

Als tijdens de echoscopie een toename van de knobbeltjes werd waargenomen of als hun intensieve groei werd waargenomen, wordt de patiënt een punctiebiopsie voorgeschreven. Het verkregen weefselmonster wordt in het laboratorium onderzocht om de aanwezigheid van een carcinogeen proces te bevestigen of te ontkennen. In dit geval wordt elke zes maanden een echoscopie aanbevolen. Als het knooppunt niet de neiging heeft te verhogen, kan ultrasone diagnostiek eenmaal per jaar worden uitgevoerd.

Wat is het kenmerk van auto-immuunziekte van de schildklier?

Een auto-immuunziekte van de schildklier (AZA) kan het gevolg zijn van een hyperactieve immuunrespons op schildkliercellen. Stoornissen van deze aard zijn als volgt: alle weefsels beginnen te worden waargenomen als virussen, waarmee het immuunsysteem actief vecht, resulterend in een ontsteking van de schildklier of thyroiditis ("schildklier" - schildklier en "it" - ontsteking).

Normaal gesproken speelt de schildklier een grote rol in het werk van organen en systemen van het menselijk lichaam. In het bijzonder produceert het de hormonen triiodothyronine en thyroxine, die verantwoordelijk zijn voor het werk van absoluut alle weefsels van het lichaam. Een auto-immuunziekte van de schildklier schakelt niet alleen het orgaan zelf uit, maar ook andere systemen van het lichaam.

Auto-immuunziekten

Er zijn twee soorten AZhZHZH:

  • basilair ziekte of hyperthyreoïdie;
  • auto-immune thyroiditis.

De schildklier dient als een soort regulator in het lichaam en stuurt de werking van alle organen en systemen in de juiste richting. Het geeft energie aan het menselijk lichaam, stimuleert de wens om te werken, om positieve emoties te ervaren en gewoon te leven.

De ziekte van Basedow

Hyperthyreoïdie (een andere naam voor de ziekte van Graves) is een auto-immuunziekte van de schildklier, vanwege het feit dat het lichaam om verschillende redenen ophoudt het als zijn eigen orgaan waar te nemen en de productie van hormonen die een vergroting van de schildklier veroorzaken, stimuleert. Als gevolg van de groei van de schildklier wordt een diffuse of nodulaire struma gevormd, die bij mensen kan worden waargenomen door visuele inspectie.

Deze auto-immuunziekte van de schildklier wordt gekenmerkt door het feit dat als gevolg van een toename van het lichaam een ​​enorme hoeveelheid schildklierhormonen wordt geproduceerd, die tot verstoringen in het lichaam leiden. Karakteristieke tekenen en symptomen van ernstige ziekte zijn:

  • het uiterlijk van struma;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • diarree;
  • tachycardie.

In sommige gevallen kan acuut hartfalen optreden tegen de achtergrond van een toename van de schildklier en de productie van hormonen in grote hoeveelheden. Voorheen, toen er geen passende behandeling voor de ziekte van Grave was, stierven veel mensen aan hartfalen.

Er zijn nog meer onderscheidende symptomen van deze ziekte - het is exophthalmus (uitstekende ogen) en tremor in de handen. Mensen met hyperthyreoïdie hebben overmatig zweten, ze hebben vaak tranende ogen, humeur wordt prikkelbaar en de slaap is rusteloos.

Auto-immune thyroiditis

Auto-immune thyroïditis, of Hashimoto-thyreoïditis, is een auto-immuunziekte van de schildklier, die de meeste vrouwen van 60 jaar en ouder treft. De ziekte komt in een chronische vorm voor, te onderscheiden door het intense effect van antithyroid auto-antilichamen op schildkliercellen, wat leidt tot hun vernietiging.

  • erfelijke factor;
  • stressvolle omstandigheden die zich voordeden aan de vooravond van de ziekte;
  • leeftijd en geslacht van de patiënt (bij vrouwen van volwassen leeftijd komt auto-immuunziekte van de schildklier vaker voor dan bij mannen);
  • slechte ecologie;
  • infecties (viraal of bacterieel).

Auto-immune thyroïditis verschilt vaak asymptomatisch bij het begin van de ziekte, waarna hypothyreoïdie of thyrotoxicose kan optreden.

Hypothyreoïdie manifesteert zich in de vorm van zwakte, apathie, depressieve toestand, depressieve stemming, bleekheid van de huid, vertraagde spraak. Obesitas, verminderd zweten, problemen met haar en nagels, zwelling in de onderste ledematen, menstruatiestoornissen, enz. Kunnen voorkomen.

Thyrotoxicose symptomen manifesteren zich als prikkelbaarheid, gewichtsverlies, betraandheid, hartritmestoornissen, diarree, hypertensie, zweten, enz.

Diagnose en behandeling

Auto-immune schildklieraandoeningen kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van palpatieonderzoeken, met een klinisch onderzoek van de nek en keel. Bloedonderzoeken worden uitgevoerd voor hormonen geproduceerd door de schildklier, hypofyse, geslachtsklieren en bijnieren. Uitgevoerd en echografie van de schildklier.

Behandeling van ziekten van de schildklier wordt uitgevoerd door conservatieve therapie, die bestaat uit het onderdrukken van ontsteking van het orgaan, hormonale correctie en het elimineren van negatieve symptomen van de vasculaire en cardiovasculaire systemen.

De procedure thyreoïdectomie (chirurgische interventie) wordt als laatste redmiddel uitgevoerd, wanneer de schildklier niet op conservatieve wijze kan worden hersteld.

Diëten voor auto-immuunziekten van de schildklier zijn gericht op het verrijken van het lichaam met een complex van vitaminen en mineralen. Zorg ervoor dat u in de dagelijkse voeding voedingsmiddelen die jodium, koolhydraten en vetten bevatten. Maaltijden moeten fractioneel zijn, vaak, met uitzondering van vasten en strikte diëten.

In tegenstelling tot andere diëten wordt dit gekenmerkt door het gebruik van een normale hoeveelheid calorieën per dag (minstens 1500 kcal). Elke afwijking naar de onderkant kan leiden tot een exacerbatie van de ziekte, wat gevaarlijk is met deze diagnose.

Elke dag moet je zeevruchten (vis, zeekool), vlees, groenten en fruit eten. Het is noodzakelijk om in de voeding van eieren, die zowel in rauwe vorm en in de vorm van verschillende omeletten, zuivelproducten (kwark, zure room, kefir, melk) kunnen worden gebruikt. Zorg ervoor dat in het dieet koolhydraten zitten die in veel granen zitten (brood, gebak, ontbijtgranen, pasta).

Walnoten zijn een goed product dat jodium bevat (een essentieel sporenelement voor de schildklier). De meeste jodium wordt gevonden in walnootwanden.

Er zijn producten die moeten worden uitgesloten bij AZhZHZH. Dit zijn gerechten uit gierst, sojabonen, verschillende ingeblikte producten, evenals gerookt vlees, zoute gerechten en gebakken.

Door vast te houden aan alle medische aanbevelingen en een dieet te observeren, kunt u de werking van de schildklier herstellen en de werking van alle inwendige organen verbeteren.