Biliaire dyskinesie - symptomen en behandeling

Dyskinesie van de galwegen is een ziekte waarbij de beweeglijkheid van de galblaas wordt verstoord en een storing in de galwegen optreedt, die stagnatie van de gal of de excessieve secretie ervan veroorzaakt.

Deze aandoening komt vooral voor bij vrouwen. In de regel lijden biliaire dyskinesiepatiënten op jonge leeftijd (20-40 jaar), dunne lichaamsbouw. Bij sommige vrouwen wordt de relatie tussen verergering van klachten en de periode van de menstruatiecyclus uitgedrukt (verergering treedt op 1-4 dagen vóór het begin van de menstruatie), en de ziekte kan ook verergeren tijdens de menopauze.

Aangezien deze ziekte veranderingen in de eigenschappen van gal veroorzaakt, is de absorptie van sommige belangrijke stoffen en in vet oplosbare vitaminen verminderd. In gevaar zijn vrouwen met aan de seksuele sfeer gerelateerde ziekten, evenals mensen die vaak worden blootgesteld aan stress.

Er zijn twee hoofdvormen van galblaas dyskinesie:

  • Hypertonisch (hyperkinetisch) - de toon van de galblaas neemt toe;
  • Hypotonic - de toon van de galblaas wordt verlaagd.

oorzaken van

Waarom komt gal-dyskinesie voor en wat is het? Primaire oorzaken van biliaire dyskinesie:

  1. Langdurige, systematische schending van het dieet (onregelmatig eten, te veel eten, de gewoonte om te voldoen aan eten voor het slapengaan, het misbruik van pittig voedsel).
  2. Aandoeningen van de neurohumorale regulatorische mechanismen van de galwegen.
  3. Sedentaire levensstijl, aangeboren onderontwikkelde spiermassa.
  4. Neurocirculaire dystonie, neurose, stress.

Secundaire oorzaken van biliaire dyskinesie:

  1. Eerder leed acute virale hepatitis.
  2. Helminths, infecties (Giardiasis).
  3. Wanneer de nek of het lichaam van de galblaas buigt (organische oorzaken).
  4. Bij cholelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, maagzweer, enteritis.
  5. Chronische ontsteking van de buikholte (chronische ontsteking van de eierstokken, pyelonefritis, colitis, appendicitis, enz.).
  6. Hormonale stoornissen (menopauze, menstruatiestoornissen, endocriene klierinsufficiëntie: hypothyreoïdie, oestrogeendeficiëntie, enz.).

Meestal is gal dyskinesie een achtergrondsymptoom, geen apart symptoom. Het geeft de aanwezigheid aan van galstenen, het optreden van pancreatitis of andere afwijkingen in de functie van de galblaas. Ook kan de ziekte zich ontwikkelen door het gebruik van bepaald voedsel: zoet, alcohol, vet en gefrituurd voedsel. Ernstige psychische of emotionele stress kan het begin van dyskinesie veroorzaken.

classificatie

Er zijn 2 soorten dyskinesie:

  1. Dyskinesie van hypokinetisch Type: galblaas - otanichny (ontspannen), is slecht verminderd, gerekt, heeft een veel groter volume, zodat er een stagnatie van gal en de schending van de chemische samenstelling, die is beladen met de vorming van galstenen. Dit type dyskinesie komt veel vaker voor.
  2. Dyskinesie van hyperkinetische type: de galblaas in een constante toon en scherp reageert op de stroming van voedsel in de twaalfvingerige darm scherpe sneden, een gedeelte van de gal onder hoge druk vrijgeven.

Afhankelijk van het type gal-dyskinesie en het galkanaal dat u hebt gevonden, verschillen de symptomen van de ziekte en de behandelingsmethoden.

Symptomen van biliaire dyskinesie

Gezien de symptomen van dyskinesie, is het vermeldenswaard dat ze afhankelijk zijn van de vorm van de ziekte.

Gemengde varianten van JVP verschijnen meestal:

  • pijn en zwaarte aan de rechterkant,
  • constipatie of afgewisseld met diarree,
  • eetluststoornis,
  • pijn in palpatie van de buik en rechterkant,
  • schommelingen in lichaamsgewicht,
  • boeren, bitterheid in de mond,
  • algemene overtreding van de staat.

Symptomen van hypotone dyskinesie zijn onder andere:

  • pijn in de pijn in het rechter hypochondrium;
  • zwaarte in de maag;
  • constant gevoel van misselijkheid;
  • braken.

Want de hypotone vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een aantal symptomen:

  • acute pijn die periodiek voorkomt in het rechter hypochondrium, met een pijnlijke sensatie in de rug, nek en kaak. In de regel duren dergelijke pijnen ongeveer een half uur, meestal na het eten;
  • constant gevoel van misselijkheid;
  • braken van gal;
  • verminderde eetlust;
  • algemene zwakte van het lichaam, hoofdpijn.

Het is belangrijk om te weten dat de ziekte zich niet alleen manifesteert met een gastroenterologisch ziektebeeld, maar ook de algemene toestand van de patiënt beïnvloedt. Ongeveer elke tweede belangrijke diagnose van gal dyskinesie verwijst in eerste instantie naar een dermatoloog vanwege de symptomen van dermatitis. Deze huidsymptomen duiden op problemen met het spijsverteringskanaal. In dit geval zijn patiënten bezorgd over regelmatige jeuk van de huid, vergezeld door uitdroging en schilfering van de huid. Bellen met waterige inhoud kunnen voorkomen.

Diagnose van biliaire dyskinesie

Als een laboratorium en instrumentele methoden van onderzoek voorgeschreven:

  • algemene bloed- en urine-analyse
  • analyse van uitwerpselen op lamblia en coprogram,
  • leverfunctietesten, bloed-biochemie,
  • echografisch onderzoek van de lever en galblaas met choleretic ontbijt,
  • fibrogastroduodenoscopie ("poot" slikken),
  • indien nodig wordt maag- en darmwaarneming uitgevoerd met bemonstering van gal in fasen.

Echografie is echter de belangrijkste diagnostische methode voor JVP. Met behulp van echografie, kunt u de anatomische kenmerken van de galblaas en zijn wegen evalueren, controleren op stenen en ontstekingen zien. Voer soms de belastingstest uit om een ​​type dyskinesie te definiëren.

Behandeling van biliaire dyskinesie

Als gediagnosticeerd met biliaire dyskinesie behandeling moet uitgebreid aandacht dat de normalisering regime en dieet, sanitaire voorzieningen van brandpunten van infectie, desensibilisatie, antiparasitaire en antihelminthic therapie, eliminatie van intestinale dysbiose en vitaminetekorten, eliminatie van symptomen van disfunctie omvat zijn.

  • Behandeling van hyperkinetische vormen van dyskinesie. Hyperkinetische vormen van psoriasis vereisen dieetbeperkingen mechanische en chemische stimuli voedsel en vetten. Gebruikt №5 tabel verrijkte producten die magnesiumzouten. De spasmen van gladde spieren gebruikt nitraten, myotrope spasmolytica (Nospanum, papaverine, mebeverine, gimekromon), anticholinergica (gastrotsepin) en verwijder nifedipine (Corinfar) vermindert de tonus van de sfincter van Oddi 10-20 mg 3 maal per dag.
  • Behandeling van hypokinetische vormen van dyskinesie. Voeding moet worden gebruikt binnen de sectie №5, hypokinetisch dyskinesie wanneer voedsel moet worden verrijkt met vruchten, groenten, producten die plantaardige vezels en magnesiumzouten (dieet zemelen, boekweit, kwark, kool, appel, wortel, vleesbouillon heupen). Legen van de galblaas draagt ​​ook plantaardige olie, zure room, room en eieren. Het is noodzakelijk om de normale werking van de darm, die een reflex samentrekking van de galblaas stimuleert vast te stellen. Benoemd holekinetiki (xylitol, magnesiumsulfaat, sorbitol).

Patiënten met dyskinesie van de galwegen vertonen een gastro-enteroloog en een neuroloog en jaarlijkse gezondheidscursussen in balneologische sanatoria.

fysiotherapie

Wanneer hypotone-hypokinetisch uitvoeringsvorm zijn effectiever diadynamische stromen Faradaywerking, sinusvormige gemoduleerde stroom nizkoimpulsnye stromen, ultrageluid met lage intensiteit, parel en koolzuur.

Bij hypertone hyperkinetische-dyskinesie vormen worden aanbevolen voor patiënten inductothermy (elektrodeschijf wordt over de rechter bovenste kwadrant), UHF, microgolftherapie (UHF), hoge intensiteit ultrageluid, elektroforese novocaine, toepassingen of ozokerietwas, galvanische, coniferen, radon en waterstofsulfide bad.

Dieet voor dyskinesie

Elk advies over de behandeling van biliaire dyskinesie is nutteloos als u bepaalde regels in de voeding die bijdragen aan de normalisatie van de conditie van de galwegen, niet volgt.

Goede voeding zal helpen gunstige voorwaarden te creëren voor de normale werking van het maagdarmkanaal en de werking van de galwegen te normaliseren:

  • alles wat sterk zout, zuur, bitter en pittig is, is verboden;
  • kruiderijen en specerijen zijn beperkt, gefrituurd is verboden;
  • drastisch beperkt in de voeding van vet, ter vervanging van het met maximale plantaardige oliën;
  • een streng verbod op mogelijk schadelijke en irriterende voedingsmiddelen (chips, noten, frisdrank, fastfood, gezouten vis);
  • al het voedsel wordt eerst in een warme en semi-vloeibare vorm gegeven, vooral tijdens pijnlijke aanvallen;
  • Alle voedsel wordt gekookt, gestoomd of gestoofd, in folie gebakken.

Voorbeeldmenu voor de dag:

  1. Ontbijt: gekookt ei, melkpap, thee met suiker, boterhammetje en kaas.
  2. Het tweede ontbijt: fruit.
  3. Lunch: elke vegetarische soep, gebakken vis met aardappelpuree, plantaardige salade (bijvoorbeeld kool), gestoofd fruit.
  4. Snack: een glas melk, yoghurt, ryazhenka of kefir, een paar marshmallows of marmelades.
  5. Diner: gestoomde gehaktballen met pasta, zoete thee.
  6. Voor het slapengaan: een glas kefir of drinkyoghurt.

Frequente inname (tot zes keer per dag) van kleine porties voedsel wordt aanbevolen. De laatste inname moet vóór het slapen gaan zijn, zodat er geen stagnatie van de gal is.

Behandeling van kinderen met gal dyskinesie

Bij kinderen met gal dyskinesie, wordt de behandeling uitgevoerd tot de volledige eliminatie van galstagnatie en tekenen van galstroomstoornissen. In het geval van ernstige pijn, is het wenselijk om het kind 10-14 dagen in een ziekenhuis te behandelen en vervolgens in een plaatselijk sanatorium.

Tijdige diagnose van functiestoornissen van de galwegen en de juiste behandeling van kinderen afhankelijk van het type van overtreding kan de vorming van andere inflammatoire aandoeningen van de galblaas, lever, pancreas voorkomen en voorkomt voortijdige vorming van stenen in de galblaas en de nieren.

het voorkomen

Naar pathologie is niet ontwikkeld, volg deze regels:

  • volledige nachtrust gedurende ten minste 8 uur;
  • niet later dan 23.00 uur liggen;
  • alternatieve mentale en fysieke arbeid;
  • wandelen in de frisse lucht;
  • eet volledig: eet meer plantaardig voedsel, ontbijtgranen, gekookte dierlijke producten, minder
  • gebakken vlees of vis;
  • elimineer traumatische situaties.

Secundaire profylaxe (dat wil zeggen, na het optreden van gal dyskinesie) is de vroegste detectie, bijvoorbeeld, met regelmatige preventieve onderzoeken. Galkdyskinesie vermindert de levensverwachting niet, maar beïnvloedt de kwaliteit ervan.

Gal dyskinesie - symptomen en behandeling, evenals oorzaken, dieet, prognose en preventie

De galblaas bevat gal, die door de lever wordt uitgescheiden, en vervolgens wordt gal geïnjecteerd in de dunne darm, waar het de vetten afbreekt die worden ingenomen met voedsel. Gal komt vanuit de galblaas de darm binnen via de gemeenschappelijke galgang.

Als gal niet uit de galblaas komt, of niet door de galgang kan passeren, keert het terug naar de galblaas, waardoor gal dyskinesie ontstaat.

Wat is biliaire dyskinesie

Dyskinesie kan op elke leeftijd voorkomen. Ook is er een statistiek, JVP bij jonge mensen wordt gekenmerkt door overmatige afscheiding van gal, en in meer volwassen leeftijd, wordt het tekort aan spijsvertering waargenomen. De behandeling van deze ziekte heeft positieve prognoses als de patiënt bij de eerste symptomen een arts ziet.

Oorzaken van biliaire dyskinesie

Dyskinesie van de galwegen wordt gedeeltelijk gevormd door de schuld van de persoon zelf of om onafhankelijke redenen.

Ondervoeding sinds kindertijd

  • gebrek aan warme gerechten;
  • droog voedsel;
  • gebrek aan groenten en fruit;
  • "Hongerige" diëten voor gewichtsverlies;
  • lange pauzes (in de kindertijd - schending van de dagelijkse routine en voedsel);
  • eenmalige overeten;
  • vet en gefrituurd voedsel met hete sauzen;
  • pickles;
  • fast food;
  • koolzuurhoudende dranken.

spanningen

Langdurige stressvolle situaties en ervaren mentaal trauma kunnen functionele aandoeningen van de galwegen veroorzaken. Ze komen voor op de achtergrond van vasculaire dystonie.

Gebrek aan beweging

Elke beweging stimuleert spiersamentrekkingen van het galsysteem. De afwezigheid van dit mechanisme leidt tot stagnatie van de gal. We zien zo'n voorbeeld in gevallen van langdurig verblijf in bed met ernstige ziekten.

ziekte

Overgedragen virale hepatitis, infectie met Giardia, wormen veroorzaakt een verplichte deregulering.

Hormonale insufficiëntie

Het belang van het hormonale systeem wordt aangegeven door een toename in de incidentie van vrouwen in de menopauze.

Symptomen van biliaire dyskinesie

Wanneer de hyperkinesie van de galwegen en hypertensie van de sluitspier van Oddi (overmatige afscheiding van gal) de volgende symptomen vertonen:

Pijn in het juiste hypochondrium na lichamelijke en emotionele stress, het eten van vet, pittig, gerookt voedsel.

Hypokinesie van de galkanalen en hypotensie van de sfincter van Oddi in JVP kan worden onderscheiden door de volgende symptomen:

  • doffe pijn in hypochondrium na het eten;
  • gevoel van barsten in het juiste hypochondrium;
  • overstuur ontlasting.

Er zijn ook veel voorkomende symptomen van biliaire dyskinesie, ongeacht de vorm van de ziekte:

  • galkoliek, die plotseling optreedt en voortgaat met acute pijnlijke sensaties;
  • vergrote lever;
  • geelheid;
  • pijn bij palpatie in de galblaas;
  • uitwerpselen en urine veranderen van kleur;
  • overstuur ontlasting;
  • winderigheid;
  • droge mond;
  • slechte adem;
  • chronische vermoeidheid.

Behandeling van biliaire dyskinesie

Welke artsen verwijzen naar biliaire dyskinesie:

Medicamenteuze behandeling

In het geval van dyskinesie van het hyperkinetische type zijn sedatieve preparaten van het hypokinetische type voorgeschreven - stimulerende preparaten (Eleutherococcus en Pantocrine). Om de uitscheiding van gal in de twaalfvingerige darm te stimuleren, wordt cholekinetica voorgeschreven, bijvoorbeeld berberinesulfaat (5-10 ml 3 maal daags vóór de maaltijd). Met hetzelfde doel kan worden gebruikt alcoholische tinctuur van de bladeren van berberis, afkooksel van boerenwormkruid of sorbitol-oplossing.

Naast cholekinetica worden choleretica gebruikt om de stroom van gal in de darm te verlichten en de secretie ervan in de lever (allohol, cholenyme en hologon) te verbeteren. Een goed effect is het gebruik van mineraalwater gedurende 1 uur vóór de maaltijd, evenals fysiotherapie. In het geval van hyperkinetische type gal dyskinesie, beperken ze vetten en voedsel irriterende stoffen.

Antispasmodica worden veel gebruikt: noshpa, papaverine, enz. Cholinolytica worden ook gebruikt, bijvoorbeeld, gastrotspin. Om de spierspanning van de sfincter van Oddi te verminderen, wordt nifedipine 3 keer per dag 10-20 mg benoemd. Laaggemineraliseerd mineraalwater wordt ook aanbevolen. Een goed effect heeft elektroforese met novocaïne, spasmolytica en magnesiumsulfaat. Het gebruik van cholagogue wordt niet aanbevolen.

Aanvullende procedures

  • acupunctuur;
  • diadynamische therapie;
  • acupressuur;
  • hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers).

Chirurgische behandeling

Bij niet-succesvolle langdurige conservatieve therapie is een chirurgische behandeling aangewezen. De operatie moet zorgen voor de vrije stroom van gal in de twaalfvingerige darm; de meest geschikte methode moet worden beschouwd als het opleggen van de choledocho-duodeno-anastomose. Als dit niet mogelijk is, moet u choledochotomie toepassen met onderwaterdrainage.

Folk remedies voor de behandeling van biliaire dyskinesie

Dieet voor gal dyskinesie

Het proces van functioneren van de galblaas is volledig afhankelijk van het type en de hoeveelheid voedselproducten die worden gegeten. Daarom moet het dieetmenu worden gepland met producten die bijdragen aan de goede werking van de galblaas.

Aanbevolen producten

  • snoepjes van honing, suiker en niet-chocolade;
  • theeën: normaal en kruiden;
  • zemelenbrood of rogge;
  • vegetarische soepen en borsjt;
  • gekookt mager vlees, bij voorkeur pluimvee;
  • groenten en fruit in welke vorm dan ook;
  • kippeneieren (maar niet meer dan één dooier per dag, er zijn geen beperkingen aan eiwitten);
  • plantaardige oliën en vetten;
  • zuivelproducten, niet-vet;
  • fruit- en groentesappen;
  • bessen van zoete variëteiten;
  • pap en pasta.

Verboden producten

  • alle soorten worsten;
  • sterke thee, koffie en cacao;
  • desserts met geraffineerde vetten;
  • knoflook, ui, radijs, champignons;
  • gefrituurd voedsel;
  • kort deeg, bladerdeeg en zandkoekdeeg, vers brood gemaakt van hoogwaardig meel;
  • chocoladeproducten;
  • pittige smaakmakers en sauzen;
  • mineraalwater met gas en koolzuurhoudende dranken;
  • bouillon van vlees, vis, gevogelte;
  • alcoholische dranken van alle soorten;
  • bonen, bonen en andere peulvruchten;
  • vette vleesproducten (vet, rood vlees, lever, hart, nieren);
  • gerookte producten.

Basisregels voor voeding

Goede voeding is een van de meest effectieve manieren om de conditie van de galblaas en galwegen te verbeteren. Dankzij het geconsumeerde voedsel is het mogelijk om galuitscheiding gemakkelijk te corrigeren. Je moet kleine porties eten (ongeveer 150 gram), maar vaak (4-6 keer per dag). Dieet voor gal dyskinesie heeft een fractionele aard van de adoptie van voedsel.

Tussen de maaltijden moet een gelijk tijdinterval zijn. Laad uw maag niet voor het slapengaan, drink beter een glas kefir of thee. Vaak is het dankzij het loutere onderhoud van het dieet mogelijk om de toestand van de galkanalen volledig te normaliseren. Bedenk dat cholesterol leidt tot galstasis in de blaas, wat op zijn beurt weer leidt tot de vorming van stenen.

Daarom is het noodzakelijk om voedsel te bereiden van producten die geen grote concentratie cholesterol bevatten. Het moet ook herinnerd worden aan de waterbalans van het lichaam. Het is noodzakelijk om ten minste twee liter vloeistof per dag te drinken, bijvoorbeeld in de vorm van: water, thee, sap, vers sap, melk, enz. De voorkeur gaat uit naar niet-koolzuurhoudende dranken, bij voorkeur zonder suiker.

Gal dyskinesie bij kinderen

Om de gal dyskinesie bij kinderen te diagnosticeren, wordt echografie van de galblaas uitgevoerd op een lege maag en na inname van een choleretic ontbijt, duodenale klank, minder vaak cholecystografie, hepatobiliaire scintigrafie.

Oorzaken van biliaire dyskinesie bij kinderen

De oorzaken van functionele ziekten zijn voornamelijk aandoeningen van de regulatie van het orgaan waarin de functies zijn verstoord.Veranderingen in de regulatie van het zenuwstelsel zijn voornamelijk te wijten aan het optreden van stress en psycho-emotionele factoren en worden veroorzaakt door organische aandoeningen van het CZS of aandoeningen van het vegetatieve systeem. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van autonome stoornissen.

Organische GIBP komt ook voor als gevolg van een verminderde ontwikkeling van interne organen, met de pathologische ontwikkeling van de galblaas, evenals de uitscheidingskanalen. JVP begeleidt vaak ziekten van andere organen van het spijsverteringsstelsel.

Psycho-emotionele stoornissen, neurosen, voedselallergieën, een verminderde voeding, lichamelijke inactiviteit, parasitose, roken, alcoholische dranken en nog veel meer kunnen leiden tot de ontwikkeling van deze ziekte.

Symptomen van biliaire dyskinesie bij kinderen

Kinderen met deze ziekte klagen over pijn aan de rechterkant en verspreiden zich niet zelden naar de juiste scapula. Er zijn ook een aantal symptomen die kinderen periodiek lastig vallen. Deze symptomen van dyskinesie worden veroorzaakt door ondervoeding, levensstijl, dagelijkse routine, nerveuze situatie, stress, mentale of fysieke stress, enz.

De ziekte manifesteert zich voornamelijk door buikpijn in het rechter hypochondrium. Een zeurende of krampende pijn gaat gepaard met dyspeptische stoornissen:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • bitterheid in de mond;
  • intolerantie voor vette voedingsmiddelen;
  • onstabiele stoel.

Kenmerkend is de verbinding van pijn met neuro-mentale en fysieke overbelasting.

Behandeling van biliaire dyskinesie bij kinderen

De basis van de productieve behandeling van kinderen met gal dyskinesie is dieetvoeding met beperking van het gebruik van vet, gebakken, pittig, zout, snoep, frisdrank. Aanbevolen fractionele (5-6 keer per dag) voeding, verrijking van het dieet met voedingsmiddelen met veel vezels, vitamine A, B, C, bifidobacteriën en lactobacilli, geraffineerde plantaardige oliën. Het is noodzakelijk om de motorische modus van het kind te regelen, waardoor een gunstige emotionele achtergrond ontstaat. In alle gevallen moet aandacht worden besteed aan de behandeling van de onderliggende ziekte.

Kinderen met hyperkinetisch-hypertensieve type gal dyskinesie zijn voorgeschreven sedativa (kruidenpreparaten, novopassit, persin), antispasmodica voor het verlichten van pijnlijke aanvallen (papaverine, maar shpa). De basis voor de behandeling van hypertensieve-gykineuze dyskinesie van de galwegen bij kinderen is choleretic en cholestermische spasmodica (flamine, allohol, cholenzim).

Psychotherapie, acupunctuur, fysiotherapie (paraffinebaden, diathermie, inductothermie, elektroforese met antispasmodica), en massage van het cervicekraaggebied hebben zich bewezen in de behandeling van biliaire dyskinesie bij kinderen.

Bij hypotone-hypokinetische dyskinesie van de galwegen bij kinderen worden stimulerende procedures voorgeschreven:

  • therapeutische oefening;
  • hydrotherapie;
  • massage.

Choleretic drugs met een cholinokinetisch effect worden gebruikt:

Gebruikte kruideninfusies:

Medische gal-blues worden uitgevoerd. Van fysiotherapeutische methoden worden gebruikt;

  • kanon;
  • magnesiumsulfaat elektroforese;
  • Bernard stroomt.

Soorten biliaire dyskinesie

Wijs de belangrijkste indicatoren van de galwegen toe - spierspanning en sluitspier en kinesie (uitstroom van gal in de loop). Op basis van deze twee indicatoren zijn er verschillende opties voor JVP:

  • hypotonisch (met verminderde sfinctertoon);
  • hypertensieve (met verhoogde toon);
  • hypokinetisch (met vertraging en lethargie van galuitstroom);
  • hyperkinetisch (met uitstroomactivatie, abrupt uitwerpen van porties).

In de praktijk gebruiken artsen een dubbele classificatie, maar voor patiënten is kennis van het hypotone en hypertensieve type voldoende, daarnaast wordt ook een gemengd type onderscheiden. Manifestaties van verschillende soorten van de ziekte variëren aanzienlijk.

Diagnose van biliaire dyskinesie

Een waardevolle diagnostische methode voor deze pathologie is echoscopisch onderzoek. Echografie maakt het mogelijk om de aard van motorische aandoeningen van de galblaas te identificeren, afwijkingen van de galwegen te diagnosticeren (buiging, torsie, enz.). Heel vaak zijn het deze structurele kenmerken van de galwegen of galblaas die de directe oorzaak zijn van dyskinesieën.

Het is wenselijk om een ​​kind fractionele duodenale intubatie uit te voeren. Veranderingen in de indices in verschillende delen van de gal hangen af ​​van het type dyskinesie. In de meeste gevallen onthult microscopie van gal een schending van de colloïdale balans van gal (een toename van het aantal cholesterolkristallen, calciumbilirubine). Heel vaak bij kinderen worden parasieten aangetroffen in de gal - vegetatieve vormen van lamblia, eieren van opistarchis, larven van Stroingyloides stercoralis, enz. Radiopaque studies van het galsysteem bij kinderen zijn zeldzaam en alleen volgens strikte indicaties.

Differentiële diagnose

Gal dyskinesie bij de diagnose moet worden onderscheiden van:

  • cholecystitis;
  • duodenitis;
  • pancreatitis (hypotone vorm van dyskinesie);
  • maagzweer (hypertensieve dyskinesie);
  • adnexitis.

De hyperkinetische vorm van galblaas dyskinesie moet ook worden onderscheiden van:

  • een aanval van angina pectoris;
  • hartinfarct (abdominale vorm);
  • darmobstructie;
  • hepatische koliek.

Preventie en prognose van biliaire dyskinesie

Primaire biliaire dyskinesie heeft een gunstige prognose, maar er moet worden opgemerkt dat de lang bestaande galstasis in de galblaas tijdens hypokinetische dyskinesie bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van ontsteking, alsook van gal-diskinie en steenvorming. Het verloop, de ontwikkeling van complicaties en de prognose bij patiënten met secundaire dyskinesieën hangen af ​​van het verloop van de onderliggende ziekte.

Vragen en antwoorden over "Dyskinesie van de galwegen"

Vraag: Hallo! Ik kreeg de diagnose DZHVP en chronische gastritis (volgens de resultaten van echografie en EGD). Het doet pijn aan de linkerkant (de pijn verdwijnt enige tijd en verschijnt weer.) De loop van Deolol, Omeprazol, Itoprid is geknipt, Hofitol, Festal en Nosh-pa zijn niet beter benoemd. Vertel me wat voor onderzoek kan ik doen?

Vraag: Hallo. Vertel me, kan JVP invloed hebben op het gewicht? Ik bedoel de verhouding van lichaamsgewicht tot lengte. Ik maak me zorgen over mijn lichaamsmassa, of liever, ik mis de massa. Symptomen geen afwijkingen. Soms pijn in het hypochondrium als we vettig eten. In zijn kindertijd was hij ziek geweest met Botkin.

Vraag: Hallo, ik ben 31 jaar oud. Ik werd 7 jaar geleden gediagnosticeerd met dysplasie van de twaalfvingerige darm en de galwegen en daarna onderging ik een behandeling en deed het nog steeds geen moeite. Nu begon de pijn opnieuw en sterker in de solar plexus, soms gepaard gaand met pijn in de lever en grijpt de hele buik, het gebeurt nog steeds met sterke spasmen die de mond vullen met een soort vloeistof. Ik drink de medicijnen die ik toen kreeg voorgeschreven, dat wil zeggen, mezim, ollohol, ik dronk een aftreksel van calendula en afkooksel van maiszijde, befungin helpt niet. Vertel me wat het is en hoe het te behandelen.

Vraag: Hallo! Het kind is 4 jaar oud. Twijfelachtige biliaire dyskinesie. Ze maakten een echo: galblaas na een testontbijt van 6.1 cm. * 1.4 cm. V = 5,3 cm3. De muren zijn dun 0,1 cm. De vorm is gewoon, de inhoud is heterogeen. Er zijn geen stenen. De contractielfunctie is 65%. Galblaas na 40 minuten. na een testontbijt 4,8 * 0,8, V = 1,9 cm3. Uzi op een lege maag niet, begreep de dokter niet. Is het mogelijk om de diagnose te bepalen of niet? Bij de receptie waren dat nog niet.

Vraag: Hallo! Ik ben 23 jaar oud, na het onderzoek (echografie, slikken van de buis, het waarnemen van de galblaas) diagnose van gastroduodenitis, pancreatitis, biliaire dyskinesie. Misselijkheid, vooral 's morgens, slechte eetlust, zwakte. Help alstublieft, welke behandeling zal het meest effectief zijn?

Dyskinesie van de galwegen en darmen

Dyskinesie van het galkanaal is de aanwezigheid in een persoon van een heel complex van bepaalde stoornissen van het galsysteem, die optreden in verband met een verminderde motorische functie van de galblaas en de galwegen. Tegelijkertijd zijn organische veranderingen van deze organen afwezig. Patiënten hebben vaak een te sterke of onvoldoende samentrekking van de galblaas.

De medische praktijk suggereert dat vrouwen gevoeliger zijn voor het optreden van dyskinesieën. Er zijn aanwijzingen dat gal dyskinesie bij vrouwen 10 keer vaker voorkomt dan bij mannen. Bij gal dyskinesie komt gal niet voldoende in de twaalfvingerige darm terecht, waardoor de patiënt pijn heeft in het rechter hypochondrium. Dyskinesie is gewoonlijk verdeeld in hyperkinetiek (als de aandoening te hoge contractiele activiteit van het galsysteem veroorzaakt) en hypokinetiek (als de toestand te lage contractiele activiteit van het galsysteem veroorzaakt). Opgemerkt wordt dat de incidentie van hyperkinetische dyskinesie vaker voorkomt bij jonge mensen, en hypokinetische dyskinesie is kenmerkend voor degenen die al veertig zijn en het ontwikkelt zich ook bij mensen die lijden aan mentale instabiliteit.

Oorzaken van biliaire dyskinesie

Bijna altijd wordt dyskinesie gediagnosticeerd als een secundaire ziekte. Het manifesteert zich bij mensen als een gevolg van een aantal factoren die leiden tot verstoring van de galwegen.

De ziekte komt dus voor bij mensen die ooit last hebben gehad van acute virale hepatitis, neurocirculaire dysfunctie. Bij kinderen kan dyskinesie ontstaan ​​door een aantal kenmerken van de constitutie van het kind, met vegetatieve dystonie, met een te inactieve levensstijl, als gevolg van zenuwen, voedselallergieën en gastro-intestinale pathologieën, als er foci van infectie in het lichaam zijn. Bovendien kunnen ondervoeding, een aantal endocriene ziekten de ontwikkeling van biliaire dyskinesie beïnvloeden. In de regel ontwikkelt de patiënt met een vaste levensstijl, asthenie en onjuiste voeding hypokinetische dyskinesie.

Dyskinesie van de galwegen bij kinderen en volwassenen wordt beschouwd als een psychosomatische ziekte die kan worden veroorzaakt door mentaal trauma, evenals ernstige stress. Het is bewezen dat de motorische activiteit van de galblaas direct afhankelijk is van stress en sterke negatieve emoties: in dit geval vertraagt ​​het aanzienlijk, en gal stagneert in de galblaas. Heel vaak blijkt bij het bestuderen van de ziektegeschiedenis van dergelijke patiënten dat ze ooit psychische problemen van uiteenlopende aard hadden.

Bovendien kunnen een verzwakte zenuwregulatie van de galblaas, de menopauze en de insufficiëntie van de functie van de endocriene klieren een trigger worden voor de ontwikkeling van galblaas dyskinesie.

Er is ook de mogelijkheid om dyskinesie te combineren met cholelithiasis, cholecystitis. Bij patiënten met een maagzweer, blindedarmontsteking, is er een reflex-optreden van hyperkinetische dyskinesie. Deze vorm van de ziekte bedreigt ook degenen die onregelmatig eten, gebruik te vaak erg gekruid voedsel dat het slijmvlies irriteert.

Ernstige dyskinesie van de galblaas en galwegen vindt plaats bij infectie met wormen en andere parasieten die het spijsverteringskanaal infecteren.

Symptomen van biliaire dyskinesie

De belangrijkste symptomen van biliaire dyskinesie komen tot uiting afhankelijk van welke factor de ontwikkeling van dyskinesie heeft veroorzaakt. In de regel klagen de meeste mensen met deze ziekte over de manifestatie van een complex van symptomen van nervosa. Dit is een te hoog niveau van vermoeidheid, aanvallen van traanvochtigheid en prikkelbaarheid, hartkloppingen, zweten, terugkerende hoofdpijnen. In dit geval voelen patiënten pijn in het juiste hypochondrium. Als we het hebben over hypertensieve dyskinesie, onderscheidt deze pijn het paroxysmale karakter. In dit geval is de pijn behoorlijk acuut, maar deze duurt een korte periode. Pijn kan de rechter schouder of het schouderblad geven. Vooral dergelijke aanvallen komen vaak voor na het eten van vet voedsel, sterke spanning, zowel fysiek als emotioneel. Zeer vaak vertonen patiënten met hypertensieve dyskinesie bitterheid in de mond, wat meestal 's morgens gebeurt.

Als de patiënt lijdt aan manifestaties van hypotone dyskinesie, wordt een dergelijke toestand gekenmerkt door doffe en pijnlijke pijn, die ook een gevoel van uitzetting in het rechter hypochondrium vertoont. Zulke pijn maakt de patiënt voortdurend zorgen, terwijl zijn eetlust merkbaar wordt verminderd, de persoon vaak ziek wordt en boeren verschijnt. De stijging van de lichaamstemperatuur wordt niet waargenomen, klinische bloedanalyse geeft ook niet de aanwezigheid van afwijkingen aan.

Bovendien kunnen de symptomen van biliaire dyskinesie bij mannen een afname in seksuele activiteit omvatten. Tegelijkertijd kunnen vrouwen maandelijks worden gestoord. Veelvoorkomende symptomen van dyskinesie zijn depressie, emotionele en fysieke zwakte. Tijdens een aanval van galkoliek kan de patiënt een gevoel van een sterke hartslag of een gevoel van hartfalen ervaren. Hij kan gepaard gaan met een gevoel van angst, gevoelloosheid van de ledematen.

De ziekte duurt een lange periode, met af en toe zijn er ernstige exacerbaties die stress en andere elementaire stoornissen veroorzaken. Na de aanvallen komt periodieke opluchting. Na een bepaalde tijd kan dyskinesie ontstekingen veroorzaken in de galblaas en in de kanalen, en de vorming van galstenen veroorzaken.

Diagnose van biliaire dyskinesie

In het proces van diagnose van biliaire dyskinesie, is een van de belangrijkste punten het onderzoek van de patiënt. De arts voert een palpatie van de galblaas uit om pijn te identificeren. Vooral kan de aanwezigheid van pijn tijdens diepe palpatie tijdens inspiratie worden bepaald. Als de resultaten van een dergelijk onderzoek de aanwezigheid van pijn niet duidelijk kunnen aangeven, onderzoekt de arts de resultaten van het onderzoek in de tijd. Een beoordeling van de activiteit van het centrale zenuwstelsel en de vegetatieve divisie wordt ook uitgevoerd. Diagnose van biliaire dyskinesie omvat het zoeken naar foci van chronische infectie in het lichaam, evenals de identificatie van parasieten.

Om nauwkeurig de vorm van dyskinesie te bepalen, een echografisch onderzoek van de buikholte, evenals contrastcholecystografie. Toegekend aan een laboratoriumonderzoek naar bloed. Om te bepalen welke veranderingen in de contractiele activiteit van de galwegen optreden (te hoog of te laag), wordt aan de patiënt duodenale klank of een echografie-onderzoek voorgeschreven, waarvoor het belangrijk is om een ​​cholerisch ontbijt te krijgen.

Behandeling van biliaire dyskinesie

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de behandeling van dyskinesie van de galwegen rechtstreeks afhangt van de oorzaken van de manifestatie van deze ziekte. Bij het aanwijzen van therapie wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met het feit dat dyskinesieën worden geclassificeerd als psychosomatische ziekten. Daarom zijn psychotherapeutische maatregelen belangrijk in hun behandeling. Alleen een psychotherapeut kan een dergelijke behandeling voorschrijven. Patiënten beschouwen hun problemen als uitsluitend somatisch. Daarom wenden ze zich zelden tot een arts van dit profiel. Als een patiënt symptomen van een depressieve toestand heeft, wordt de patiënt vaak een behandelingskuur voorgeschreven met kalmerende middelen, antidepressiva en lichte medicijnen, antipsychotica.

Alle verdere methoden voor de behandeling van dyskinesie zijn rechtstreeks afhankelijk van de specifieke vorm van de ziekte die bij de patiënt is gediagnosticeerd. Als een patiënt hypokinetische dyskinesie heeft ontwikkeld, moet hij een speciaal dieet volgen, dat producten met choleretische werking en met een hoog gehalte aan bepaalde mineralen omvat.

In de loop van de therapie wordt aan patiënten voorgeschreven regulier gebruik van een bepaald type mineraalwater voorgeschreven. Ze moeten ongeveer een half uur voor de maaltijd ongeveer drie keer per dag een glas drinken. Bovendien is bij biliaire dyskinesie het gebruik van massage- en fysiotherapeutische oefeningen effectief. Aanbevolen als een periodieke spa-behandeling. Soms is het raadzaam voor een patiënt om duodenale klanken voor te schrijven om de galblaas vrij te maken van gal. Er is ook een zogenaamde "closed tubage" -techniek, die de patiënt onafhankelijk kan nemen, waardoor de samentrekking van de galblaas wordt gestimuleerd.

Als een patiënt lijdt aan de manifestatie van hyperkinetische dyskinesie, dan is het belangrijk voor hem om een ​​dieet te volgen dat wordt gekenmerkt door de beperking van voedselstimuli, vetten. Om acute aandoeningen te voorkomen, wordt aan patiënten het gebruik van krampstillers, mineraalwater, getoond. Chirurgische methoden zijn in dit geval niet effectief.

Om de conditie van de patiënten te verbeteren, wordt in het algemeen aanbevolen om het dieet, de rust en het werk te normaliseren, om een ​​aantal producten uit het dieet uit te sluiten. Je kunt ook een aantal folkremedies gebruiken, in het bijzonder afkooksels van kruiden. Voor de behandeling van dyskinesie worden afkooksels van koriander, anijs, maïs-stigma's, sint-janskruidgras, pepermunt, salie, stinkende gouwe, valeriaanwortel en immortelle-kruid gebruikt. Ook raadt traditionele geneeskunde het gebruik van grapefruitsap al enige tijd aan alvorens te eten.

Dieet voor gal dyskinesie

Ondanks het feit dat biliaire dyskinesie een ziekte is die niet als een gevaarlijke ziekte is geclassificeerd, is een dieet erg belangrijk om verdere ontwikkeling van cholecystitis en andere gevaarlijke ziekten te voorkomen. Dieet voor gal dyskinesie wordt waargenomen, afhankelijk van wat voor soort ziekte optreedt. In het algemeen moet voeding echter bijdragen aan de normalisatie van de motorische functies van de galwegen. Als de patiënt lijdt aan manifestaties van hypertensieve dyskinesie, moet hij het gehalte in het dieet van die producten zeer sterk verminderen, waarvan het gebruik bijdraagt ​​aan de vermindering van de galblaas. In dit geval hebben we het over te rijke bouillons, dierlijke vetten, plantaardige oliën. Maar niet erg rijke bouillons, vissoep, plantaardige oliën, zuivelproducten vormen het dieet met de ontwikkeling van hypotone dyskinesie.

Dieet voor gal dyskinesie, die hypertoon van aard is, sluit het gebruik uit van gerookt, gefrituurd voedsel, alcohol, pittige gerechten. Eet geen ijs en drink geen koolzuurhoudende dranken. Dergelijk voedsel kan een sterke spasmen van de galwegen veroorzaken. Het is belangrijk om altijd alleen warm en vers voedsel te eten. In het dieet moeten veel groenten, maar het aantal vleesgerechten is wenselijk om te beperken. Het is noodzakelijk om lange tijd vast te houden aan dergelijke kenmerken van voeding.

Eten is nodig in kleine porties, waardoor het tot 6 keer per dag wordt. Het is raadzaam om vlak voor het slapengaan een lichte maaltijd te eten. Over het algemeen is het dieet voor deze ziekte vergelijkbaar met de voedingsprincipes in de mediterrane landen: het wordt gedomineerd door groenten, fruit en visgerechten. Trouwens, zemelen hebben een zeer goed effect op de beweeglijkheid van de galwegen: ze moeten worden ingenomen door 1 eetlepel toe te voegen aan de dagelijkse maaltijden.

Preventie van biliaire dyskinesie

Om de manifestatie van deze onaangename ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om onverwijld alle aandoeningen van neurotische aard te behandelen, om ernstige stressvolle situaties te vermijden, regelmatig, op hetzelfde moment, elke dag voedsel te eten. Belangrijker is ook een normale, volledige slaap en rust.

Intestinale dyskinesie

Een verscheidenheid aan functionele stoornissen van de dikke darm zijn functionele aandoeningen die tegenwoordig zeer wijdverspreid zijn. Intestinale dyskinesie (deze ziekte wordt ook vaak prikkelbare darmsyndroom genoemd, spastische colitis) is een aandoening waarbij de darmmotorische functie verminderd is. Meer uitgesproken dyskinesie van de dikke darm, tot een mindere dyskinesie van de dunne darm. In dit geval zijn organische laesies voor deze ziekte niet typerend. Patiënten met intestinale dyskinesie manifesteren pijn, ze veranderen merkbaar de functie van de toediening van de darm. In sommige gevallen is er ook een buitensporig hoog niveau van slijmsecretie: een soortgelijk fenomeen treedt op bij ongeveer de helft van alle patiënten.

Intestinale dyskinesie ontstaat als gevolg van bepaalde neurotische stoornissen, ernstige stressvolle situaties, conflicten, dystonie van het autonome zenuwstelsel, endocriene stoornissen. Ook een factor die de manifestatie van intestinale dyskinesie beïnvloedt, is een erfelijke aanleg voor deze kwaal. Zoals in het geval van biliaire dyskinesie, kan deze ziekte zich manifesteren als hyperkinetische (spastische) en hypokinetische (atonische) veranderingen. Vaak vinden beide soorten aandoeningen tegelijkertijd plaats.

Een patiënt bij wie de darm dyskinesie vordert, wordt vaak gestoord door pijn in de buik, die wordt gekenmerkt door een gebrek aan een duidelijk gedefinieerde lokalisatie. Krukstoornissen zijn ook mogelijk, slijmproductie is te actief. De pijn kan verschillende intensiteit hebben: soms is er een gevoel van druk in de onderbuik, druk in de onderbuik, soms - vrij sterke koliek. Ze kunnen enkele minuten of meerdere dagen duren. Heel vaak worden dergelijke koliekpatiënten gezien als het begin van een aanval van blindedarmontsteking. In sommige gevallen komt het zelfs tot een operatie voor vermoede appendicitis. Soms merken patiënten met darmdyskinesie periodieke afwisseling van constipatie en diarree. Vooral diarree overwint iemand 's morgens, nadat hij voedsel heeft ingenomen. Dit laat vaak uitwerpselen achter met slijm.

Diagnose van intestinale dyskinesie omvat vooral de uitsluiting van mogelijke organische ziekten waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met tekenen van dyskinesie. De patiënt krijgt de opdracht om endoscopie uit te voeren, waarbij er sprake is van hyperemie van het slijmvlies van de dikke darm. Microscopisch onderzoek van faecesveranderingen wordt niet gedetecteerd.

De behandeling van deze ziekte omvat de correctie van het dieet. Het is belangrijk om de monotonie van het dieet te vermijden, evenals te ernstige dieetbeperkingen. Als medicamenteuze behandeling wordt therapie met sedativa en tranquillizers toegepast. Dus, bromiden, valeriaan, Elenium, moedermelk, Trioxazin, etc. worden ook gebruikt, ook complexe behandeling van een ziekte kan het nemen van vitaminen, mineraalwater, fytotherapie omvatten. Aanbevolen periodieke toepassing van warmte op de maag, de toepassing van therapeutische baden, ozokeriet- en paraffinebaden op de onderbuik. Intestinale dyskinesie wordt ook behandeld met elektrosign, acupunctuur.

Het is belangrijk voor alle patiënten om een ​​gezonde levensstijl te behouden, om hypodynamie te voorkomen. Als een persoon constant constipatie heeft, wordt aanbevolen dat hij het dieet van volkoren granen, zuivelproducten en gebakken appels binnengaat.

Gal dyskinesie (dvvp): oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Gal dyskinesie is een verstoring van de galwegen en de wanden van de galblaas. Het resultaat van dergelijke onderbrekingen is een aandoening van de gemeten uitscheiding van gal in de darm.

Gal is direct betrokken bij de afbraak van voedsel en is een van de belangrijkste elementen van spijsverteringssappen. Bovendien, als gevolg van de irriterende werking, is het in staat om de darmen te stimuleren. Deze gastro-intestinale aandoening kan niet worden genegeerd, omdat het de kwaliteit van leven aanzienlijk kan verminderen. Om het begin van de ontwikkeling van de ziekte niet te missen, moet u de belangrijkste symptomen kennen die daarmee gepaard gaan.

symptomen

Symptomen van de ziekte kunnen variëren afhankelijk van de vorm van de pathologie: hyperkinetisch of hypokinetisch.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor hyperkinetische pathologie:

  • scherpe pijn aan de rechterkant bij lopen en lasten;
  • branden in de maag na stress en het eten van snoepjes;
  • dunne ontlasting;
  • misselijkheid, braken met gal;
  • witte plaque op het oppervlak van de tong;
  • apathie, vermoeidheid, symptomen van chronische vermoeidheid;
  • gestoorde eetlust of gebrek daaraan;
  • hoofdpijn.

Galkoliek kan verschijnen, gepaard gaande met frequente hartslag, paniekaanvallen, gevoelloosheid van de armen en benen, evenals pijnlijke gewaarwordingen onder de rechterrib.

Symptomen van hypokinetische pathologie zijn:

  • gewichtsvermindering;
  • constipatie is chronisch;
  • de eetlust is gestoord;
  • de intensiteit van de galblaas neemt af, er is zwaarte aan de rechterkant.

In de gevorderde fase van de mogelijke vertraging van gal in de galwegen. Begeleid door jeuk van de huid, vlekken en het wit van de ogen in geel.

Symptomen die kenmerkend zijn voor beide ziektetypes:

  • prikkelbaarheid;
  • toegenomen zweten;
  • bittere smaak in de mond;
  • geelachtige bloei op de tong;
  • opgeblazen gevoel;
  • slechte adem;
  • verminderd seksueel verlangen bij mannen;
  • verstoring van de menstruatiecyclus;
  • verlies van eetlust.

redenen

Vaker dvvp gediagnosticeerd bij jonge vrouwen en kinderen vanaf drie jaar.

Langzaam in de blaas en de leidingen begint de gal te dikker te worden. Dit leidt tot het optreden van stenen en galstoornissen. Door problemen met de uitscheiding van de gal verergert de splitsing van vetten, het metabolisme loopt vast, er zijn problemen met de spijsvertering, enz.

Om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt en begint te vorderen, moet u de voorwaarden voor de ontwikkeling ervan kennen:

  • onregelmatige en ongepaste maaltijden;
  • junk food misbruik;
  • frequente stressvolle situaties;
  • chronische cholecystitis;
  • verschillende allergieën;
  • endocriene ziekten;
  • darminfecties;
  • struma;
  • menopauze;
  • het bestaan ​​van parasieten in het lichaam;
  • pancreatitis en eventuele andere afwijkingen van het maag-darmkanaal;
  • symptomen van IRD;
  • erfelijkheid;
  • verschillende luchtweginfecties.

Studies op dit gebied hebben aangetoond dat, voor het grootste deel, direct stressvolle situaties leiden tot djvp. Dit komt omdat een zenuwinzinking een samentrekking van de galkanalen en de blaas veroorzaakt. Een grote hoeveelheid gal komt de twaalfvingerige darm en pancreas binnen en de alvleeskliervloeistof is geblokkeerd.

In de toekomst kan deze vloeistof de pancreas eroderen en de vorming van pancreatitis en diabetes veroorzaken. Het is niet uitgesloten dat de ziekte naar dermatitis, cholecystitis, galsteenziekte vloeit.

Dyskinesie van de galwegen

De belangrijkste tekenen van galwegen zijn de motorische rol en de spieractiviteit. Door de aard van de overtreding zijn er 4 soorten van de ziekte:

  1. Hypotonic - verminderde sfincteractiviteit;
  2. Hypertensie - verhoogde activiteit;
  3. Hypokinetische - langzame afname van gal;
  4. Hyperkinetiek - de snelle afname van gal.

In de medische praktijk wordt een dubbele classificatie gebruikt, voor patiënten is het voldoende om de laatste twee typen te kennen.

diagnostiek

Een ervaren arts kan biliaire dyskinesie diagnosticeren door uitwendige tekenen - een pijnlijke schaduw en een droge huid, misselijkheid. Om u echter niet te vergissen, moet u een diagnose stellen.

Het bereik van moderne diagnosemethoden voor dnvp is vrij breed en omvat de volgende procedures:

Echoscopisch onderzoek van de galblaas

De procedure wordt voorafgegaan door een gespecialiseerd dieet dat 3 dagen duurt, waarna een standaard abdominale echografie wordt uitgevoerd. Hiermee kunt u een analyse geven van de grootte, dekking en afwijkingen van de excretiepaden; Inspecteer op stenen. Eet vervolgens voedsel dat een scheutje gal in de twaalfvingerige darm kan veroorzaken. Vervolgens kijkt de arts, in welke volgorde de gal beweegt.

Duodenale intubatie

De patiënt slikt de sonde in, die in de richting van het duodenum zal gaan om de inhoud te verkrijgen die zich daar bevindt. Een voorwaarde voor het onderzoek is om de procedure op een lege maag uit te voeren. Eerst nemen ze de gebruikelijke inhoud van de darm, die vloeistof, gal en maagsap bevat. Nadat de cholagogische voorbereiding in de sonde is geïnjecteerd. Het veroorzaakt een spasme van de maagblaas. Gal komt vanuit de blaas de darm binnen, het wordt voor diagnose genomen. Na een bepaalde tijd begint de gal daar te stromen, die ook voor analyse wordt genomen. Afhankelijk van het tijdsinterval tussen de toediening van het cholereticum om de testporties te verkrijgen, wordt een diagnose gesteld.

cholecystografie

Het bestaat uit het uitvoeren van een onderzoek naar extrahepatische galwegen en kanalen. Extrahepatisch onderzoek van de wegen omvat orale toediening van een radiopaque substantie. In de toekomst zal deze stof u in staat stellen om met behulp van X-stralen de volgorde van compressie en ontspanning van spieren te zien. Het onderzoek van de kanalen bestaat uit het injecteren van dezelfde substantie door middel van een prik. Waarna de arts ook zijn beweging controleert.

Magnetische resonantie cholangiografie

Wanneer controversiële gevallen zich voordoen, wordt deze niet-invasieve methode toegepast. Het bestaat uit de introductie van een contrastmiddel in het lichaam en de waarneming van zijn pad met behulp van een magnetische resonantie-imager. Tijdens de diagnose bevindt de patiënt zich in een speciale kamer van het apparaat in een stationaire toestand gedurende minder dan een uur.

Bovendien wordt laboratoriumdiagnostiek uitgevoerd, waaronder:

  • bloedonderzoek;
  • urinetest;
  • bloed biochemie;
  • hek cala op Giardia.

Dyskinesie bij kinderen

De ziekte kan optreden bij kinderen met een onjuiste vorming van de structuur van het lichaam. Deze omvatten de overlapping van de galblaas of de detectie van een wand erin. Daarnaast is er een dubbele of abnormale plaatsing van galuitscheidende paden.

Bij adolescenten kan overmatige emotionele stress een katalysator zijn voor het ontstaan ​​van de ziekte. Deze omvatten de belasting op school, familieschandalen, verhuizen naar een andere stad en de volgende nieuwe kennissen op school.

Andere redenen voor de ontwikkeling van dyskinesie bij kinderen zijn onder andere:

  • trauma bij de geboorte;
  • eerder overgedragen hepatitis A (Botkin's disease), salmonellosis;
  • allergieën van verschillende etiologieën;
  • neurosen;
  • VVD;
  • sinusitis, tonsillitis in chronische vorm;
  • diathese in de neuro-arthritische vorm.

De ontwikkeling van een dergelijke ziekte bij kinderen is behoorlijk gevaarlijk, omdat het de absorptie van het vereiste aantal stoffen dat nuttig is voor het lichaam dreigt te verslechteren. Het groeiende lichaam is vooral belangrijk voor hun ontvangst.

Ouders moeten het gedrag van hun nakomelingen volgen. Als hij geïrriteerd raakt, zich terugtrekt, moe wordt sneller dan normaal, of huilt zonder aanwijsbare reden, dan zou het niet overbodig zijn om een ​​kindergastro-enteroloog te bezoeken om dyskinesie uit te sluiten. Zelfs als na het onderzoek blijkt dat er geen ziekte is, moet je je niet ontspannen. Met dergelijke psychologische gegevens loopt het kind risico, u moet dit moment beheersen om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de dagelijkse routine van het kind en zijn dieet.

Aanvullende symptomen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van de ziekte:

  • pruritus die om een ​​onbekende reden verschijnt;
  • diarree en obstipatie;
  • het optreden van pijn in het juiste hypochondrium na het innemen van vet en gefrituurd voedsel.

Medicamenteuze behandeling

Toegewezen aan cursussen, het is gericht op het voorkomen van de lokalisatie van pijn. Ook helpt het voor preventieve doeleinden.

De behandeling van biliaire dyskinesie zal de arts ertoe aanzetten om het type dyskinesie te bepalen.

Een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn stoornissen in het zenuwstelsel. Daarom zou het eerste stadium van het wegwerken van de ziekte moeten beginnen met het herstel van de psychologische achtergrond. Alleen dan kan de hoofdbehandeling van de problemen van de activiteit van de galwegen beginnen.

Als de bron van biliaire dyskinesie depressief was, heeft de patiënt een reeks antidepressiva voorgeschreven. Als de bron neurasthenie was tussen angst, worden kalmerende middelen en neuroleptica voorgeschreven. Dergelijke afspraken kunnen alleen door een psychotherapeut worden gedaan.

Daarnaast voeren ze parasiettherapie, behandeling van dysbacteriose en allergieën uit.

Hypotonisch en hypokinetisch

Galpreparaten worden voorgeschreven voor dit type ziekte. Hun actie is gericht op het verhogen van de tonus van de choleretic blaas en het verbeteren van de activiteit van de galwegen.

Bovendien kunt u een kuur met tonica voorschrijven.

Hypertensieve en hyperkinetische type

Gebruikte medicijnen die de vorming van gal verhogen. Als gevolg hiervan wordt de gal groter, de uitscheidingskanalen kunnen langer functioneren zonder pijnlijke samentrekkingen. Verwijder indien nodig de spanningen van de sluitspier en dien antispasmodica toe.

Therapie door folk methoden

Medicamenteuze therapie van gal dyskinesie wordt vaak aangevuld met folk remedies. In het geval van de behandeling van de ziekte bij kinderen, kan de traditionele geneeskunde de enige methode worden.

Op basis van de vorm van de ziekte worden verschillende kruiden gebruikt.

In hypertone vorm worden afkooksels gemaakt van de volgende planten:

Wanneer hypotone vorm wordt gebruikt:

Mineraalwater heeft een goed effect: Essentuki genummerd 17, 4 en 20, Narzan.

Tot de aanvullende methoden voor behandeling van galuitscheidende paden behoren:

  • Fysiotherapie. De methoden van magnetron, dynamische stromen, elektroforese toepassen.
  • Acupunctuur.
  • Massagepuntmethode.
  • Toepassing bij de behandeling van bloedzuigers.
  • Rust in gastro-enterologische sanatoria. De behandeling maakt gebruik van mineraalwater.

Behandelingsprognose

Met een sterk genoeg verlangen om de ziekte te overwinnen en alle aanbevelingen van de arts te volgen, zou de toestand binnen enkele weken moeten verbeteren.

Een kenmerk van deze ziekte is dat deze grotendeels afhangt van de psyche en weerstand tegen stress, evenals van de naleving van de juiste voeding. In veel opzichten kan succes bij de behandeling worden bereikt door het regime te normaliseren, tijd uit te trekken voor rust en voeding in evenwicht te brengen. Moderne gereedschappen met de juiste afspraak zullen snelle en uitstekende resultaten opleveren en zullen terugkeren naar het normale ritme van het leven.

Dieet met jvp

Aangezien een van de oorzaken van de ziekte ondervoeding is, moet u een speciaal dieet volgen.

Speciale voeding is bedoeld om de goede werking van de lever te garanderen, betere galafvoer, evenwichtig werk van de galuitscheidende paden, de lever en andere spijsverteringsorganen.

Een voorwaarde is het evenwichtige gebruik van voedsel. In het dagmenu moeten er voldoende eiwitten, koolhydraten zijn en het vetgehalte moet worden beperkt.

De belangrijkste principes van voeding in jvp:

Medische voeding is frequent (tot zes keer per dag) en in kleine porties. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van overeten uit te sluiten, het eten van voedsel moet tegelijkertijd worden georganiseerd. Met een dergelijke benadering kan de galblaas worden aangepast aan de normale galproductie, de afvoer ervan in de darm gebeurt strikt op het geplande tijdstip. Als gevolg hiervan wordt de uitstroom van gal genormaliseerd, wordt het voedsel beter verteerd en geabsorbeerd. Kleine porties met frequente inname voorkomen dat gal langdurig in de blaas blijft. Spasmen van de blaas en het uitscheidingskanaal komen niet voor. De mens voelt geen pijn.

Maaltijden moeten worden gekookt door te koken of te bakken. Toegestaan ​​om voedsel te doven. Het is verboden om gefrituurd voedsel te nemen, omdat tijdens het frituren er een vernietiging is van meervoudig onverzadigde vetzuren en de vorming van giftige stoffen. Dit leidt tot een toename van de belasting van de galwegen en de blaas, evenals van het maagslijmvlies.

Het is uitgesloten om koud voedsel te eten, omdat dit snijwonden kan veroorzaken in de galwegen. Ook sterk warme maaltijden mogen niet worden geconsumeerd. Een gematigde warme temperatuur is voldoende.

Hun consumptie moet worden verminderd. In geval van overmaat wordt vloeistof vastgehouden, en dit leidt op zijn beurt tot de concentratie van slijm en compliceert het verlaten van de blaas.

Overdag moet je ongeveer drie liter vocht drinken. Deze hoeveelheid zal bijdragen tot de verdunning van gal, het voorkomen van stenen voorkomen en helpen bij het verwijderen van gifstoffen.

Van alcohol moet het gebruik worden opgegeven, of op zijn minst aanzienlijk worden beperkt. Alcohol veroorzaakt spierkrampen en galwegen. Dit leidde tot stagnatie van de gal en verminderde het vertrek. Kloven in de lever, alcohol draagt ​​bij aan de belasting en leidt tot de vorming van verschillende ziekten.

Hun hoge gehalte zit in vezels. De opname in het dieet van therapeutische voeding helpt om de afvoer van gal te normaliseren, lagere cholesterolwaarden. Bovendien staat vezels geen stenen toe in de galblaas.

Zoals met alle andere therapeutische diëten hierin is er een duidelijke lijst van producten die niet kunnen worden gebruikt. Product lijst:

  • gebakken en gebakken gebak, vers brood;
  • gebakken en hardgekookte eieren;
  • de meeste worsten en gerookt vlees;
  • bonen;
  • vettig vlees;
  • ongecontroleerde inname van zout en gekruid voedsel;
  • ingeblikt vlees en vis, kaviaar;
  • sterke thee, koffie, cacao, kwas, koude dranken;
  • fast food;
  • meest zoete vruchten en bessen.

Dergelijke producten kunnen gal viskeus en dik worden, maken het moeilijk om te vertrekken en leiden tot de vorming van stenen.

Denk niet dat te veel producten verboden zijn en het zal moeilijk zijn om te kiezen wat je wilt bereiden voor een gezond dieet. De lijst met toegestane producten is vrij breed, ze omvatten:

  • groentesoepen (niet op bouillon);
  • tarwe, roggebrood (noodzakelijk gedroogd of gisteren);
  • mager vlees en vis;
  • alle granen;
  • eiwitomelet (niet meer dan 2 keer per week);
  • magere zuivelproducten;
  • groenten met zetmeel;
  • thee met citroen of melk, gebrouwen fruit, niet-koolzuurhoudend mineraalwater.

Complicaties en mogelijke gevolgen van biliaire dyskinesie

Niet altijd zoeken mensen bij de eerste pijnsymptomen gekwalificeerde hulp. Gewoonlijk begint het zelf toegediende pijnmedicijn, wat de situatie alleen maar kan verergeren.

Mogelijke manifestaties van dyskinesie:

  • Gewichtsverlies als gevolg van verminderde opname van voedingsstoffen in de darmen.
  • Cholecystitis in chronische vorm (met een ontstoken galblaas gedurende een periode van meer dan zes maanden).
  • Cholangitis (ontstoken galwegen).
  • Galsteenziekte (vorming van stenen in de galwegen en de blaas).
  • Pancreatitis in een chronische vorm (met ontsteking van de pancreas voor een periode van meer dan zes maanden).
  • Gastritis.
  • NUC.
  • Duodenitis (ontstoken mucosa in de twaalfvingerige darm).
  • Atopische dermatitis bij kinderen (allergie van de huid). Komt voor bij het absorberen van slecht verteerd voedsel en schadelijke stoffen.

Preventie van biliaire dyskinesie

Na genezen van de ziekte, is het noodzakelijk om maximale inspanningen te leveren om te voorkomen dat het opnieuw verschijnt. Volg hiervoor een aantal regels:

  • Volledige rust en slaap.

Het is noodzakelijk om ten minste acht uur te slapen. Dit zal niet alleen redden van terugvalpathologie, maar ook van vele andere kwalen.

Je moet niet later dan elf uur 's avonds naar bed gaan. Dit is de optimale tijd aangezien iemand 's ochtends vroeg moet opstaan ​​om te werken.

Je moet niet overwerken, fysiek of mentaal werken. Geef je lichaam een ​​pauze. Constant overwerk kan de ontwikkeling van niet alleen dzhvp veroorzaken, maar ook veel ernstiger complicaties.

  • Wandelen in de frisse lucht.

Meerdere keren per week is om tijd toe te wijzen aan dergelijke wandelingen. Dit zal het lichaam verharden en dienen als preventie voor vele ziekten.

Opnemen in uw dagelijkse dieetproducten van granen, gekookt mager vlees, plantaardig voedsel.

  • Elimineer stressvolle situaties.

Sta het optreden van traumatische momenten niet toe, omdat ze een katalysator kunnen zijn voor de herhaling van de ziekte.