Geen seks Phimosis bij volwassenen, foto's, symptomen, stadia, soorten, graden van de ziekte

Phimosis is een mannelijke ziekte, waarbij er geen mogelijkheid is om de kop van de penis bloot te stellen vanwege de vernauwde opening van de voorhuid.

Dit zijn de symptomen van phimosis. De ziekte kan een fysiologische of pathologische component hebben.

Hoe pathetische phimosis te identificeren? De ziekte is pathologisch bij de diagnose van een volwassen man.

Als er na de overgangsperiode geen verandering is, wordt de man geopereerd, wat vaak bestaat uit het snijden van het vlees.

Pathologische phimosis kan ook optreden als gevolg van de ontstekingsprocessen van het urogenitale systeem, postitis of balanoposthitis. Meestal komt het bij volwassen mannen voor in een chronische vorm, wat leidt tot het ontstaan ​​van littekens en verklevingen.

Phimosis bij volwassen mannen in het fotomateriaal:

Phimosis classificatie

Alle soorten phimosis:

  1. Fysiologisch of aangeboren.
  2. Verworven.

aangeboren

Dit type ziekte komt bij 96% van de gevallen voor bij pasgeboren jongens. Dit is een speciale structuur van het geslachtsorgaan, waarbij de voorhuid als gevolg van een klein gaatje niet terug kan worden bewogen om het hoofd bloot te leggen. Nu ken je de tekenen van phimosis.

Fysiologische phimosis is een normaal fenomeen dat niet als een pathologie wordt beschouwd en dat, naarmate het groeit, op zichzelf overgaat. Dit komt door het feit dat verklevingen, of adhesie, naarmate ze rijpen, oplossen, waardoor het vlees elastischer en mobieler wordt.

Hierdoor is het gemakkelijk om het hoofd los te laten zonder pijn of ongemak.

Aangeboren phimosis vereist geen behandeling, omdat het zonder symptomen verloopt en het vanzelf verdwijnt.

Bij mannen van wie de phimosis in de overgangsperiode heeft gefaald, wordt de ziekte pathologisch.

In dit geval is het noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren om de kwalitatieve werking van het geslachtsorgaan te herstellen.

verwierf

Verworven phimosis kan op elke leeftijd voorkomen.

Deze vorm van de ziekte bij mannen kan verschillende oorzaken hebben.

  1. Verwonding voorhuid.
  2. De ontwikkeling van infecties of ontstekingen, met als resultaat dat het hoofdoedeem vrij vaak verschijnt.
  3. Komt niet overeen met de grootte van de eikel van de voorhuid.
  4. Littekens van de voorhuid.
  5. Genetische aanleg, die wordt uitgedrukt door een gebrek aan bindweefsel.
  6. De vorming van verklevingen, of synechia, die niet toelaten om de voorhuid te bewegen om het hoofd los te laten.
  7. Verdikking en verlies van elasticiteit van het vlees, waardoor het niet mogelijk is om de kop van de penis te verwijderen.
  8. De voorhuid van het hoofd knijpen.

Dit is een secundaire ziekte waarvoor chirurgische ingreep nodig is voor een volledige genezing.

Voor besnijdenis om religieuze redenen, evenals voor welke nationaliteiten dit wordt aanvaard en wat de Bijbel uitlegt, lees deze publicatie.

Zelf-ontvoering van het vlees kan negatieve effecten veroorzaken die onmiddellijke chirurgische interventie vereisen.

Gedeeltelijke phimosis

Deze pathologie wordt bij veel mannen vastgesteld. Dit komt tot uiting in het feit dat de patiënt zo'n vernauwing van de voorhuid heeft, dat hij het hoofd niet volledig kan loslaten.

Het gat in het vlees is van voldoende grootte, maar het hoofd is slechts gedeeltelijk, niet volledig blootgesteld. Dit is het meest merkbaar tijdens een erectie, zoals bij een kalme toestand, kan een man gemakkelijk het hoofd blootleggen.

Dit probleem maakt een man ongerust, omdat het voor hem vrij moeilijk is om een ​​seksleven te hebben vanwege het ongemak en de pijnlijke gewaarwordingen tijdens seks.

Met dit type phimosis bedreigt niets het leven van de patiënt. Alleen de intieme kant van het leven lijdt.

De patiënt wordt geadviseerd om een ​​arts te raadplegen, die na een volledig onderzoek kan verwijzen naar een operatie. Bovendien is er een grote kans dat het door het voortbewegen van het vlees niet in staat zal zijn om terug te keren naar zijn oorspronkelijke positie.

En dit is al gevaarlijk, omdat het hoofd kan worden geknepen, wat leidt tot weefselnecrose. In dit geval moet de man onmiddellijk medische hulp inroepen.

Volledige phimosis

Volledige phimosis op de foto:

Met deze vorm van de ziekte kan de man het hoofd zelfs helemaal niet blootstellen tijdens een erectie, maar ook in een kalme staat. Dit kan tot verschillende soorten complicaties leiden.

De voorhuid beweegt helemaal niet, wat een mens niet toestaat om de hygiëne van de geslachtsorganen uit te voeren. Als gevolg hiervan treedt accumulatie van smegma op, wat een gunstige omgeving is voor veel pathogene organismen.

Dit kan leiden tot infectie en verschillende ontstekingsprocessen. Een man kan helemaal geen seks hebben, want zelfs met een lichte poging om het vlees te bewegen, voelt hij pijn en ongemak.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt het plassen verstoord en ontstaat acute pijn. De patiënt kan ook last hebben van verbranding en jeuk.

Phymosis ontwikkelingsstadia en hun symptomen

Gezien de uitgesproken manifestaties van de ziekte, wordt de ziekte ingedeeld in 4 stadia, die elk hun eigen kenmerken en manifestaties hebben. Dus, de mate van phimosis:

1 graad - in het stadium van rust kan een man gemakkelijk het hoofd van zijn penis blootleggen. Maar als er een erectie is opgetreden, is het al behoorlijk problematisch om het te doen. Allereerst wordt deze fase gekenmerkt door pijn wanneer het vlees beweegt. Bij jonge mannen is het hoofd van de penis erg gevoelig, zodat het op zichzelf kan openen vanwege zwelling. Dit is een gevaarlijke manifestatie die kan leiden tot parafimose.

2 graden - als je in een stille positie bent, kun je het hoofd laten zakken, maar met moeite is het onmogelijk om het te maken tijdens de erectie. Soms zijn er gevallen waarbij alleen de punt van het hoofd wordt blootgelegd, die nog steeds spontaan door het vlees wordt gesloten. Gebruik geweld om het hoofd te openen is verboden.

3 graden - zelfs in een stille staat is het bijna onmogelijk om het hoofd te openen. Tijdens erectie gaat het helemaal niet open. Met deze mate van ziekte is het urineren verminderd. Een man is problematisch om te plassen. Bovendien gaat het gepaard met onaangename pijnlijke gevoelens. Bloeden is mogelijk wanneer het vlees in een opgewonden toestand wordt verlaagd.

Phimosis 3 graden op de foto:

4e graad - het seksuele orgaan wordt absoluut niet blootgesteld in rust of tijdens erectie. Een man is erg moeilijk om te plassen. Urine wordt verdreven door druppelende of zeer dunne stromen. Tegelijkertijd is er een scherpe pijn. Deze fase wordt gekenmerkt door ontstekingsprocessen, koorts, de vorming van lymfeklieren in de lies en een afname van de potentie. Vanwege de stagnerende smegma worden vaste formaties gevormd - smegmoliths. Voor graad 4-phimosis is een operatie vereist.

Phimosis 4 graden, foto:

Phimosis van welke graad dan ook is gevaarlijk voor de gezondheid. Elke man zou de staat van zijn voortplantingssysteem moeten controleren. Bij de minste verstoring of symptomen van de ziekte, moet u een specialist bezoeken.

Phimosis bij mannen - waarom het probleem optreedt en hoe het te elimineren?

Wat is phimosis bij mannen en hoe het te behandelen

Phimosis is een aandoening waarbij de voorhuid van de penis niet langs het hoofd kan worden getrokken. Phimosis bij mannen en adolescenten kan leiden tot pijn tijdens het urineren, erectie, maar in sommige gevallen treedt geen pijn op. Dit woord komt van de Griekse 'phimos' (φόςμ,), wat 'ballon' betekent.

redenen

Primaire of aangeboren phimosis komt voor bij jonge kinderen, baby's, en dit is normaal. Het is fysiologisch, maar veroorzaakt geen nevenproblemen zoals obstructie van de blaas, hematurie of preputiale pijn.

Aangeboren phimosis komt voor bij jonge kinderen, het wordt als normaal beschouwd en veroorzaakt geen nevenproblemen.

Secundaire of verworven phimosis heeft ook verschillende mogelijke oorzaken: meestal is dit te wijten aan slechte hygiëne, chronische balanoposthitis (ontsteking van de interne voorhuid), maar ook is een sterke terugtrekking van de primaire phimosis mogelijk. Secundaire of verworven phimosis bij een volwassen man gaat vaak gepaard met hematurie (bloed in de urine) of pijn bij het urineren. Verworven phimosis is typisch voor zowel kinderen als volwassenen.

Secundaire of verworven phimosis, veroorzaakt door slechte hygiëne en / of chronische balanoposthitis, kan uiteindelijk leiden tot parafimose (een acute aandoening waarbij de voorhuid sterk wordt gecondenseerd rond de penis en deze schaadt).
Typerend voor parafimose is pijn en zwelling van een onbesneden of slecht besneden penis. Er werd gemeld dat zelfs een actief seksleven predisponeert voor parafimose.

Er zijn andere oorzaken van phimosis, die het terugtrekken (vernauwen) van de voorhuid voorkomen.

Pathologische factoren zijn zeldzaam en de redenen waarom phimosis voorkomt bij volwassen mannen zijn verschillend.

Scleroatrofe oorzaken worden als algemeen of zelfs belangrijk beschouwd bij het optreden van pathologische phimosis bij een volwassene. Dit is een huidaandoening van onbekende oorsprong die een witachtige ring van gecomprimeerd weefsel (litteken) veroorzaakt die zich vormt nabij het puntje van de voorhuid. Inelastisch weefsel veroorzaakt litteken-phimosis bij mannen.

Wetenswaardigheden! Bij de geboorte wordt de binnenste laag van de voorhuid verzegeld aan de penis. De voorhuid wordt meestal niet in de vroege kinderjaren verwijderd en kan tot 18 jaar oud zijn.

Foto's van cicatriciale phimosis:

Cicatriciale phimosis heeft het uiterlijk van een witachtige ring van samengeperst weefsel gevormd nabij het puntje van de voorhuid

Phimosis kan ook voorkomen:

  • Na chronische ontsteking, re-katheterisatie of gedwongen terugtrekking van de voorhuid.
  • Bij diabetici vanwege de aanwezigheid van glucose in de urine, wat leidt tot infectie in de voorhuid.
  • Vanwege ruwe masturbatie.
  • Als gevolg van letsel tijdens geslachtsgemeenschap.
  • Door herinfectie van het genitaal kanaal.

Wetenswaardigheden! Soms is de oorzaak van de ziekte onduidelijk, dus het is moeilijk om fysiologische phimosis van pathologisch te onderscheiden, als de man pijn heeft tijdens het urineren, of hij ervaart nog een ander ongemak. De "ballon" duidt echter niet op een overtreding van de urine-uitstroom.

podium

De belangrijkste stadia van phimosis:

  1. De kop van het vlees is erg verdicht in de rug.
  2. Wanneer het wordt geëxciteerd, gaat de kop praktisch niet open, de beperkende factor is ook in rust aanwezig.
  3. Het hoofd van de penis opent nauwelijks alleen in rust en alleen als je hard probeert om het te doen.
  4. Absoluut geen vertraging van de voorhuid.

Foto's van de soorten phimosis:

Er zijn vier stadia van phimosis: van de verdichte achterkant van het hoofd van het vlees tot de onmogelijkheid om de voorhuid uit te stellen

Tekenen en symptomen

Zichtbare tekenen van phimosis:

  • De punt van de voorhuid is te smal om door de penis te dringen.
  • Het binnenoppervlak van de voorhuid wordt samengevoegd met de kop van de penis.
  • Het hoofdstel is te kort om een ​​volledige stuwing van de voorhuid mogelijk te maken (de toestand wordt "breve's hoofdstel" genoemd).

Symptomen van phimosis:

  • kan pijn ervaren tijdens het urineren;
  • jeuk;
  • branderig gevoel;
  • ontstekingsproces in het genitale gebied.

Sommige mannen weten niet tot welke arts ze zich moeten wenden of tolereren eenvoudig zo'n probleem. De specialist in diagnose en behandeling wordt een uroloog genoemd. Door tijdig contact op te nemen met een arts, kunt u ernstige gevolgen voorkomen en de ziekte tijdig genezen.

diagnostiek

In het geval van phimosis voeren artsen gewoonlijk een diagnose uit door lichamelijk onderzoek. Als er een infectie is, kan een huidbiopsie worden uitgevoerd.

Moderne medische behandeling

Fysiologische phimosis is normaal en vereist geen interventie, maar vindt meestal plaats tijdens de puberteit.

Wetenswaardigheden! Als fimosis bij mannen geen acute en ernstige problemen veroorzaakt, kunnen niet-chirurgische maatregelen effectief zijn. De keuze van de behandeling wordt vaak bepaald door de vraag of besnijdenis wordt beschouwd als een laatste redmiddel dat moet worden vermeden of als voorkeursvorm wordt gebruikt.

De medische wetenschap heeft drie klassen van behandelingen ontwikkeld, naast de radicale besnijdenis voor de nauwe voorhuid:

  1. De eerste is een medische behandeling met behulp van actuele zalf aan de voorhuid.
  2. De tweede is het geleidelijk rekken van de opening van de voorhuid om hem breder te maken.
  3. De derde is een chirurgische herschikking van het gat met een voorvoegsel om het breder te maken.

Topische medicijnen

Sinds de jaren negentig worden lokale steroïde en niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt om thuis phimosis te behandelen. Ze zijn relevant in afwezigheid van pijn, letsel en vanwege de lage kosten.

Het gebruik van steroïde zalf voor phimosis leidt tot een versnelling van de normale groei en uitzetting van de voorhuid, die optreedt over meerdere jaren en meestal leidt tot een aandoening die niet gerelateerd is aan intrekking.

Voordelen van het gebruik van steroïde gels:

  • Niet-chirurgische behandeling.
  • Geen letsel en geen chirurgisch risico.
  • De behandeling is goedkoop.
  • De voorhuid en al zijn beschermende, erogene, zintuiglijke en seksuele fysiologische functies worden bewaard.
Steroïde zalven worden gebruikt bij de niet-chirurgische behandeling van phimosis, ze leiden tot een versnelling van de normale groei en uitbreiding van de voorhuid.

Topische steroïdecrèmes ontwikkeld om phimosis bij mannen te behandelen:

Crèmes zijn effectief bij de behandeling van de ziekte en kunnen als alternatief voor besnijdenis dienen. Steroïden werken door het verminderen van de inflammatoire en immuunreacties van het lichaam, evenals het dunner worden van de huid.

Dilatatie en stretching

De huid, die onder stress staat, breidt zich uit door de groei van extra cellen. Constante toename in grootte treedt op als gevolg van zacht uitrekken over een tijdsperiode. De behandeling is niet-traumatisch en niet-destructief. Handmatig rekken kan worden uitgevoerd zonder de hulp van een arts. Het voordeel van de behandeling van phimosis bij mannen met behulp van de methode van strekken is dat het je in staat stelt om alle stoffen van de voorhuid en de zenuwen van seksueel genot te redden. Deze methode is voor veel mensen succesvol gebleken.

Het strekken van de voorhuid kan handmatig of met speciaal gereedschap worden gedaan.

Conservatieve chirurgische alternatieven

Chirurgische methoden variëren van volledige verwijdering van de voorhuid tot kleinere operaties om de dichtheid van de huid te verminderen. In de geneeskunde wordt deze praktijk de besnijdenis genoemd:

  • De ruggengraatsplijting (supersinction) is een enkele incisie langs de bovenzijde van de voorhuid van de punt naar de kruin, waardoor u het hoofd kunt strijken zonder weefsel te verwijderen.
  • De ventrale spleet (sub-quinite) is een gleuf langs het onderste gedeelte van de voorhuid van het uiteinde van het hoofdstel naar de basis van de hersenen, terwijl het hoofdstel tijdens het proces wordt verwijderd. Wordt vaak gebruikt als het hoofdstel samen met de phimosis wordt gevonden.
  • Pre-plastioplastiek is de medische term voor plastische chirurgie van de voorhuid. Een prepulsieve operatie is een meer conservatief alternatief voor de traditionele besnijdenis of excisie van de dorsale spleet. Veel artsen bieden chirurgische alternatieven vanwege de vele problemen, risico's, complicaties en tekortkomingen die kunnen optreden na een besnijdenisoperatie.
  • Besnijdenis. Vele jaren, voordat moderne methoden werden ontwikkeld, was radicale besnijdenis de enige methode om dichte voorhuid te behandelen. Echter, radicale besnijdenis is nu achterhaald. Dit is pijnlijker en brengt moeilijk herstel met zich mee dan de behandeling van phimosis door conservatieve methoden bij mannen. Radicale besnijdenis vernietigt ook veel functionele weefsels, leidt tot een ernstig verlies van seksuele gewaarwordingen en vernietigt het normale mannelijke seksuele mechanische functioneren.

Fotobehandeling van phimosis bij mannen met besnijdenis:

De volgorde van de besnijdenisoperatie

complicaties

Chronische problemen van verworven phimosis kunnen leiden tot ongemak en pijn tijdens geslachtsgemeenschap en zelfs urineren. Urine kan de juiste release niet vinden door de opening van de penis te blokkeren. Plassen wordt buitengewoon pijnlijk. In zeer ernstige gevallen kan de stroom van urine helemaal stoppen. Het bedreigt het leven van een man en onmiddellijke medische aandacht is vereist. Bij vroege behandeling is herstel van phimosis sneller.

De meest acute complicatie is parafimose. In deze toestand is het hoofd gezwollen en pijnlijk en wordt de voorhuid geïmmobiliseerd bij zwelling in een gedeeltelijk ingetrokken positie. De proximale penis is slap.

Sommige studies hebben aangetoond dat phimosis een risicofactor is voor peniscarcinoom.

het voorkomen

Een gezonde voeding en een gezonde levensstijl kunnen helpen bij het genezen van een schimmelinfectie, die vaak bij mensen fimosis veroorzaakt.

Intimiteit met een regelmatige, bewezen, gezonde partner zal ook helpen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

Vermijden van glycerine, alkalische zepen en smeermiddelen die additieven bevatten, kan ook de ziekte aanpakken en werken als een remedie voor phimosis.

phimosis

Door phimosis, specialisten betekenen een probleem met de blootstelling van de penis hoofd veroorzaakt door een te klein gat in het vlees. In sommige gevallen is het onmogelijk om het te dragen. Volgens een recente studie komt dit probleem voor bij drie procent van de volwassen mannen.

Eerste tekenen

Het grootste probleem van patiënten met phimosis blijft pijn bij het blootstellen van het hoofd aan de erectiele toestand van de penis. In sommige gevallen is het onmogelijk om het helemaal te openen, ongeacht of er een erectie aanwezig is of niet. Bovendien kunnen er problemen zijn met plassen, evenals de ophoping van spegma in de pri-sac en klassieke hygiënische ongemakken die gepaard gaan met het beperken van de mogelijkheid om het hoofd te reinigen. Wanneer verwaarloosd, identificeren artsen ook ontsteking van het epitheel en urethra. De bovenstaande symptomen zijn typisch voor zowel adolescenten als mannen.

Typen en soorten

Artsen onderscheiden de 4e ernst van de phimotische toestand:

  • 1e graad. Problematische en pijnlijke blootstelling van het hoofd van de penis in aangeslagen toestand.
  • 2e graad. Bij een erectie gaat de kop helemaal niet open, er zijn problemen met de uitvoer in de normale toestand.
  • 3e graad. Het hoofd kan gedeeltelijk alleen bloot zijn in de niet-opgerichte toestand van de penis.
  • 4e graad. De kop is absoluut niet blootgelegd, tijdens het urineren stroomt de straal niet vrij, maar blaast de preputiale zak op en dan stroomt met zeldzame druppels of een zeer dunne stroom van de scharlaken spleet van het uiteinde van de penis. In de regel is er in dit geval sprake van chronische ontsteking als gevolg van de onmogelijkheid om secreties uit het hoofd te verwijderen en in sommige gevallen worden smegmolites gevormd - vaste formaties van een stagnerend smegma. Soms ontwikkelt zich een infectie van de urethra.

De belangrijkste ondersoorten van phimosis omvatten:

  • Fysiologische phimosis. Een van de meest voorkomende soorten problemen, de overweldigende meerderheid van de kinderen bij kinderen tot drie jaar. In feite is dit fenomeen een onderontwikkeling van de voorhuid na een periode van kleutertijd: in het eerste levensjaar bij alle mannelijke baby's is het epitheel bijna gesloten en past het nauw aan op de kop van de penis. Na een tijdje "opent" het, dus tot de leeftijd van drie of vier jaar kan fysiologische phimose worden beschouwd als een variatie op de leeftijdsnorm, natuurlijk, als het geen ernstige ontsteking veroorzaakt, evenals pijn tijdens het urineren. Op de leeftijd van vijf of zes jaar gaat dit type fimosis vanzelf over en kan het hoofd van de penis vrij openen. Als deze gebeurtenis niet plaatsvindt, moet u contact opnemen met een specialist.
  • Hypertrofische. Dit type van phimosis wordt geïdentificeerd door de verdikking van het epithelium van de voorhuid, het uitsteeksel buiten het hoofd in de vorm van een "stam". Als er geen juiste behandeling is, vloeit deze phimosis over in hypogonadisme.
  • Atrofische. In dit geval wordt de voorhuid erg dun en zelfs compleet atrofisch.
  • Scarry. Hier wordt, samen met klassieke phimosis, de vorming van littekens van verschillende groottes aan de randen van de voorhuid waargenomen.

Dus, de fysiologische phimosis is GEEN pathologie bij kinderen onder de 5-6 jaar oud en het is niet nodig om het te behandelen.

redenen

Er zijn geen absoluut duidelijke en duidelijke redenen voor het optreden van phimosis bij mannen. Het meest waarschijnlijk omvatten:

  1. Aangeboren genetische problemen die de primaire factor zijn van systemisch falen van het elastische element van het bindweefsel in het menselijk lichaam.
  2. Ontstekingsprocessen zoals balanoposthitis, die vaak leiden tot cicatriciale phimosis.
  3. Lichamelijk letsel van een lid, hoofd of epitheel.
  4. Ziekten van de bloedsomloop.
  5. Aan leeftijd gerelateerde veranderingen (veroudering en sclerose van de huid).

Phimosis Complicaties

Phimoses kunnen een aantal negatieve gevolgen hebben, waarvan sommige een dringende chirurgische ingreep vereisen.

Allereerst is de consequentie van het probleem regelmatige ontsteking onder de voorhuid, veroorzaakt door de stagnatie van het geheim. Bovendien leidt de bovenstaande aandoening vaak tot een infectie van de urethra door onjuiste verwijdering van urine en de terugvoer ervan naar het urinekanaal.

Het meest gevaarlijke gevolg van phimosis, paraphimosis wordt overwogen - een scherpe knijpen van het hoofd van de penis, het vlees. Parafimose treedt meestal op als gevolg van pogingen om het hoofd bloot te stellen tijdens geslachtsgemeenschap of onanisme. De voorhuid op hetzelfde moment blokkeert de bloedstroom van het uiteinde van de penis, wat op zijn beurt leidt tot zwelling van het orgel, zijn blauw in het gezicht en andere negatieve toestand. Als het onmogelijk is om het epithelium in zijn oorspronkelijke staat terug te brengen, dan is een noodoperatie nodig in de vorm van een longitudinale incisie van het epitheel of het wegsnijden van de 'bladen'.

Behandeling van phimosis zonder operatie

In de overgrote meerderheid van de gevallen kan phimosis rationeel op een operationele manier worden geëlimineerd, maar er zijn ook niet-operationele methoden, hoewel ze niet onmiddellijk handelen en in sommige gevallen niet het gewenste effect hebben.

De voorhuid strekken

De belangrijkste en vrij goede methode voor het niet-operatief verwijderen van phimosis. Ligt in een periodieke gefaseerde uitrekking van de voorhuid. De eenvoudigste manier - masturbatie met de sterkst mogelijke vertraging van het epitheel en de overeenkomstige blootstelling van de eikop.

Gefaseerde uitrekking moet worden gedaan vóór het begin van matige pijn en herhaaldelijk in verschillende benaderingen twee of drie keer per dag (10-15 minuten). Tijdens het uitbreiden van de passage, kunt u de amplitude van translatiebewegingen vergroten, tot de volledige belichting van het hoofd. Voor meer efficiëntie, vóór de procedure, kunt u een warm bad nemen en wanneer de huid elastischer wordt, een masturbatie-act uitvoeren met een maximale amplitude.

Een alternatieve methode van rekken is om twee kleine vingers in een voorbuideltas te steken en ze periodiek aan de zijkant te verdunnen om uit te rekken. Deze procedure is minder traumatisch dan de klassieke masturbatie, maar is minder effectief.

Medicamenteuze behandeling

De basis van medicamenteuze behandeling voor phimosis is de toediening van corticosteroïden in de vorm van zalven aan het hoofd van de penis - dit type geneesmiddelen geeft het epithelium elasticiteit en vermindert ook ontstekingen en zwellingen.

Clobetasol en betamethason worden als de meest effectieve zalfbereidingen voor deze taak beschouwd. Ze moeten binnen twee maanden dagelijks en eenmalig op het hoofd van de penis worden aangebracht. In dit geval kan de werkwijze worden gecombineerd met het hierboven beschreven rekken van het epitheel.

Behandeling van phimosis-operaties

De meest effectieve methode om zich te ontdoen van phimosis wordt nog steeds beschouwd als een operatie. Chirurgische ingreep is meestal de vorming van drie zigzag-longitudinale sneden van de voorhuid met hun daaropvolgende stiksels.

Bij de behandeling van phimosis bij kinderen wordt een zachtere methode gebruikt, gebaseerd op de neutralisatie van verklevingen aan de kop, met behulp van een speciale metalen sonde. Als de voorhuid echter bedekt is met littekens, is een veiligere en effectievere methode een volledige circumcisie van het epitheel in een cirkel. In zeldzame gevallen, om de esthetiek te behouden, gebruiken ze duurder plastic met het behoud van de voorhuid, maar in sommige gevallen kan na dit voorval een terugval optreden.

De effectiviteit van chirurgische interventie voor de behandeling van phimosis is bijna honderd procent.

Postoperatieve periode

Ondanks de hoge werkzaamheid van de operatie, noteren individuele artsen de regelmatige verschijning van verschillende complicaties bij de geopereerde patiënten. Meestal zijn dit kleine bloeding veroorzaakt door niet al te netjes hechten, evenals vleesontsteking en metostenose - de eerste zijn ontstekingen van het buitenste deel van de urethra, terwijl de laatste te wijten zijn aan de vernauwing van het kanaal van dit onderdeel van het urinewegstelsel.

Om dergelijke problemen in de eerste tien dagen te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig baden te nemen met kaliumpermanganaat, antibacteriële crèmes te gebruiken die zijn toegestaan ​​door de behandelend arts. In sommige gevallen kan het nodig zijn om operaties te herhalen, meestal om gebreken in het uiterlijk van de voorhuid (plastic) te elimineren of om meatus te herstellen - de juiste contouren van de urethra.

Handige video

Elena Malysheva in het programma "Live is geweldig!" over mannenkwesties

Dr. Komarovsky over wat er zal gebeuren als het kind geen phimosis behandelt

Phimosis bij mannen: behandeling van de ziekte met medicijnen

Phimosis bij mannen is een zeer onaangename pathologie, die op zichzelf op het eerste gezicht alleen maar ongemak moet zijn (het hoofd van de penis gaat niet open vanwege het feit dat de voorhuid te smal is), maar de gevolgen kunnen uiterst betreurenswaardig zijn. Onder het onvermogen om de voorhuid te openen, verzamelt u pathogene bacteriën die zich vermenigvuldigen en ontstekingen veroorzaken.

Klik op de knop om naar de behandeling te gaan.

Phimosis heeft verschillende gradaties, afhankelijk van de manier waarop de behandeling van deze ziekte anders is, het kan pogingen zijn om pijn te ontmaskeren en de daaropvolgende behandeling van microbarsten met een antisepticum voor slijmvliezen, of chirurgie, circumcisie.

Vergeet niet dat het onvermogen om het hoofd van de penis te openen leidt tot psychische problemen, het onvermogen om seks te hebben.

Algemene informatie

Mannelijke phimosis is een pathologische aandoening waarbij het niet mogelijk is om de kop van de penis volledig bloot te leggen. De ziekte verloopt in de regel uiterst pijnlijk.

Deze pathologie vereist noodzakelijkerwijs behandeling. Anders neemt de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de preputiale zak en urineretentie daarin toe. Phimosis bij mannen voegt veel problemen toe in het dagelijkse en zelfs intieme leven. Het onvermogen om het hoofd van de penis volledig bloot te stellen, leidt tot verlies van seksueel verlangen, erectiestoornissen en de ontwikkeling van verschillende soorten infecties.

Wat gebeurt er als je geen phimosis behandelt?

  • Zo'n pathologie kan veel negatieve gevolgen hebben.
  • Allereerst beginnen patiënten inflammatoire processen te ontwikkelen onder de voorhuid, veroorzaakt door de stagnatie van het geheim.
  • Bovendien is de urethra geïnfecteerd door onjuiste verwijdering van urine en de terugkeer naar het urinekanaal.

De gevaarlijkste complicatie van deze aandoening is de zogenaamde parafimose. Dit is een scherp knijpen van de orgelhoofd. Deze pathologie treedt meestal op als gevolg van herhaalde pogingen om het hoofd bloot te stellen in het proces van directe geslachtsgemeenschap. In dit geval blokkeert de voorhuid zelf de bloedstroom van de penis, wat leidt tot het oedeem en blauw in het gezicht. Onafhankelijke pogingen om het terug te brengen naar een normale toestand, eindigen in regel niet. In een dergelijke situatie kan een operatie niet worden uitgevoerd.

Waarom ontwikkelt phimosis zich bij mannen?

De oorzaken van deze pathologische aandoening zijn divers. Deze omvatten het volgende:

  • Genetische aanleg. In het lichaam van een man is er een falen van het elastische element van het bindweefsel.
  • Mechanische schade aan de penis.
  • Ontstekingsprocessen (balanoposthitis, syfilis).

Ondanks het feit dat de oorzaken van phimosis zeer alledaags zijn en met hun tijdige eliminatie is het mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte te vermijden, experts moeten het nog steeds diagnosticeren. Het is een feit dat mannen niet de neiging hebben om hun gezondheid nauwlettend te volgen, om zo nodig artsen te raadplegen.

redenen

Op basis van de oorzakelijke factor die de ziekte veroorzaakte, kunnen we onderscheiden:

Aangeboren phimosis komt vaker voor bij kinderen en is in feite de normale toestand van de penis. Wat betreft de verworven, kunnen de redenen ervoor dienen:

  • Erfelijke aanleg, waarbij de weefsels weinig elastine bevatten;
  • Ziekten van het bloed en de bloedsomloop;
  • Sclerose van de huid, wat meer typisch is voor oudere mannen;
  • Diabetes mellitus;
  • varicocele;
  • Ballan;
  • Littekens van de penis.

Hoewel de oorzaken van de ontwikkeling en ontwikkeling van een dergelijke aandoening bij mannen nog steeds niet volledig worden begrepen, moet men weten dat phimosis in sommige gevallen zowel lichamelijk als psychisch lijden kan veroorzaken bij de patiënt.

Als het niet snel wordt behandeld, is de ontwikkeling van onaangename complicaties gegarandeerd:

  • het voorkomen van verschillende genitale ontstekingen bij mannen;
  • het verschijnen van purulente afscheiding en onaangename geur van de voorhuid;
  • pijn, blauwheid en jeuk in de penis;
  • het uiterlijk op het gebied van verklevingen en littekens;
  • overtreding van het normale fysiologische proces van urineren;
  • spiraing voorhuid en anderen.

Graden van ernst

Symptomen van phimosis kunnen het beste worden overwogen afhankelijk van de ernst ervan:

  1. De beginfase van de ziekte wordt gekenmerkt door slechts geringe moeilijkheden bij het blootstellen van het hoofd van de penis tijdens erectie. Tijdens rust komt de vrijlating van het hoofd van het geslachtsorgaan vrij voor.
  2. Het volgende stadium van fimosis komt tot uiting in een sterke moeilijkheid en soms onvermogen in de erectietoestand van loslaten van de voorhuid van de penis.
  3. Het volgende stadium van de ziekte is geassocieerd met mogelijk bloeden en scherpe pijn bij het proberen de eikelpen in een rechtopstaande staat vrij te maken.
  4. De laatste fase, de moeilijkste, wordt gekenmerkt door een volledige sluiting van de voorhuid van de eikel, die moeilijk pijnlijk urineren veroorzaakt, een afname in potentie, erectie, scherpe pijn, koorts, lymfeklieren in de lies.

Phimosis bij mannen - classificatie

De vraag naar de behandeling van phimosis bij volwassenen moet beginnen met een correcte diagnose. Gezien het grote aantal verschillende herkomst en verloop van de fimosis, is de behandeling ook anders. Daarom zijn er verschillende classificaties van deze ziekte om de ziekte nauwkeuriger in detail te beschrijven en de juiste therapie te selecteren. Allereerst is er een normale fysiologische en niet-normale pathologische phimosis. Wat het fysiologische betreft, het vindt plaats bij alle kinderen vanaf de geboorte, en hier kan het geen ziekte worden genoemd. Het kan ook in soorten worden verdeeld:

  1. Hypertrofisch (overtollige huid van de voorhuid);
  2. Atrofisch (dunne huid van de voorhuid).

Stadia onderverdeeld in de volgende variëteiten:

  • Het vermogen van het hoofd om zich uitsluitend in opgerichte toestand te openen, is verminderd. In andere staten wordt het stilletjes belicht.
  • In de opgerichte staat staat de voorhuid het openen van de kop van de penis niet toe. In andere gevallen wordt dit met moeite gedaan.
  • Zelfs in vrede wordt de glans penis niet blootgesteld. Dit kan gedaan worden als u zich inspant. Plassen blijft normaal.
  • Er is geen manier om het hoofd te openen, zelfs als je geweld gebruikt. Wanneer een man de voorhuid probeert weg te duwen, zal er een ernstige complicatie zijn - paraphimosis. Plassen is moeilijk, urine komt uit een zeer dunne stroom of valt uit de gezwollen prepuctorszak.

Phimoses worden ook onderscheiden:

  1. Relatieve. Het komt overeen met de eerste drie stadia van de phimosis.
  2. Uitgesproken. Het wordt gekenmerkt door dezelfde tekens als voor de vierde fase van de ziekte.

De belangrijkste symptomen die kunnen helpen om de ziekte te kennen zijn:

  • Er is een vernauwing van de voorhuid en moeilijkheden bij het openen van de kop van de penis;
  • Urinatie verstoord;
  • Tijdens reizen naar het toilet, begint de preputiale zak te zwellen vanwege de ophoping van urine;
  • Urine stroomt in een kleine stroom of druppels;
  • Moeilijke erectie met pijnlijke sensaties in de penis.

Afhankelijk van de mate van opening van het hoofd, worden de volgende stadia van de ziekte onderscheiden:

  • De eerste fase wordt gekenmerkt door geringe moeilijkheden bij het loslaten van het hoofd van de penis tijdens erectie, in een kalme toestand worden dergelijke problemen niet waargenomen.
  • De tweede fase is het onvermogen om het hoofd in een opgewonden staat te openen, zelfs met een inspanning.
  • Derde fase. Bij elke poging om de voorhuid uit te stellen, verschijnen bloedingen en ernstige pijn.
  • De vierde fase wordt gekenmerkt door pijnlijk urineren, omdat de kop van de penis volledig door de huid wordt bedekt.

Er zijn ook verschillende ondersoorten van deze pathologie:

  • Fysiologische. Komt voor bij kinderen tot drie jaar. In feite impliceert de ziekte de onbesliste ontwikkeling van de voorhuid. Na enige tijd (met 5-6 jaar) gaat het hoofd open. Als dit niet gebeurt, moet u een specialist raadplegen.
  • Hypertrofische. In dit geval is er een verdikking van het epithelium van de voorhuid en het uitsteeksel buiten het hoofd.
  • Atrofische. De voorhuid wordt eerst dunner en vervolgens volledig atrofisch.
  • Scarry. Littekens van verschillende grootte vormen aan de randen van de voorhuid.

Fase van phimosis bij mannen

De ziekte kan in vier stadia worden verdeeld. Afhankelijk van welke van hen zal worden gediagnosticeerd, kies een behandeling. Stadia worden genoemd voor de ernst van de ziekte:

  • gemakkelijk;
  • matig ernstig;
  • zwaar;
  • extreem zwaar.

In een eenvoudig stadium is er een volledige opening van het hoofd van de penis in rust en een beetje moeilijk, ongemakkelijk - in een staat van erectie. In dit geval wordt de ziekte behandeld zonder operatie.

  • Bij gematigde phimosis veroorzaakt ongemak het openen van het hoofd van de penis in rusttoestand en in erectiestaat komt dit helemaal niet voor. Daarnaast is de mogelijkheid van jeuk. Bij afwezigheid van complicaties voorgeschreven medicatie.
  • Bij een ernstige graad van de ziekte gaat het hoofd niet open, ook niet in rust, met een erectie, er is een scherpe pijn en er is merkbare bloeding. Een ontstekingsproces is ook meestal aanwezig. In zo'n situatie wordt meestal een kleine operatie voorgeschreven.
  • De vierde fase wordt gekenmerkt door frequente pijn, problemen bij het urineren, verminderde potentie. Bovendien hebben veel patiënten een toename van de lymfeklieren van de inguinale zone en een toename van de lichaamstemperatuur. Voer in dit geval een spoedoperatieve behandeling uit.

Om operaties te voorkomen en de mogelijkheid van een volledig seksueel leven te behouden, moet de behandeling van phimosis onmiddellijk beginnen nadat de eerste symptomen van de ziekte zijn ontdekt.

Phimosis bij jongens

Vóór het begin van de adolescentie, wanneer de puberteitsprocessen op volle snelheid beginnen te beginnen, wordt deze pathologie vaak bij jongens waargenomen. Maar er is geen noodbehandeling nodig als er geen complicaties zijn. Als we de statistieken als een percentage beschouwen, wordt dit fenomeen waargenomen bij ongeveer 95% van de jonge kinderen. Vaak verdwijnt phimosis erin dan eenvoudigweg zelfstandig en vereist geen therapeutische interventie.

Fysiologische phimosis. Speciale verklevingen lijmen de voorhuid met het hoofd, waardoor het niet kan worden vrijgegeven.

Dit is een soort beschermende functie die voorkomt dat ziekteverwekkers de preputiale zak binnengaan. Wanneer het kind volwassen wordt en zijn penis groeit, gaat het hoofd langzaam open, waardoor de bestaande verklevingen worden verdeeld.

Pathologische phimosis. Hier zijn er twee opties voor de ontwikkeling van het klinische beeld, respectievelijk zijn er twee vormen:

  • Hypertrofische. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van overtollige huid, die een obstakel vormt bij het openen van het hoofd. Deze vorm is vaak te zien bij jongens met overgewicht.
  • Scarry. Voor dergelijke phimosis is het dunner worden van de voorhuid met meervoudige littekenvorming specifiek. Het ontwikkelt zich meestal als een gevolg van infectieuze ontsteking of letsel. Lees meer over cicatriciale phimosis - lees hier.

De beroemde kinderarts Komarovsky raadt aan niet in paniek te raken wanneer een probleem wordt ontdekt, maar om de symptomen adequaat te beoordelen. In aanwezigheid van pathologische phimosis adviseert hij om zijn toevlucht te nemen tot medicamenteuze behandeling. Hij zegt ook altijd dat het haast niet nodig is om het probleem chirurgisch op te lossen.

Dokter Komarovsky (video)

In deze video zal Dr. Komarovsky u vertellen in welke gevallen en op welke manieren het beter is om phimosis-therapie bij kinderen uit te voeren.

Welke complicaties kunnen optreden

Phimosis is een zeer gevaarlijke ziekte en als u zich thuis bezighoudt met de behandeling van phimosis, kunt u een aantal ernstige complicaties krijgen. Als de pathologie is overgegaan in een van de laatste fasen en plassen moeilijk wordt, kan het uiterlijk zijn:

  1. hernia;
  2. Verzakking van het rectum;
  3. aambeien;
  4. Waterzucht testikels.

Hun optreden is geassocieerd met een verhoogde spanning van de buikspieren met moeite excretie van urine. In vergevorderde stadia is er een mogelijkheid om vesicoureterale of vesiculaire bekkenreflux van urine te ontwikkelen. Dit alles kan leiden tot verdere schendingen van het urinestelsel:

  • Atonia (verminderde toon) van de urinewegen;
  • hydronefrose;
  • Pyelonefritis, die optreedt wanneer urine met ziekteverwekkers wordt geïnjecteerd.

Tegelijkertijd kan een aandoening ontstaan ​​waarin de urine helemaal niet wordt uitgescheiden. Bij phimosis is er een risico op een aandoening waarbij de voorhuid en de eikel geïrriteerd raken door de inhoud van de preputiale zak. Het mechanisme voor de ontwikkeling van dergelijke complicaties is heel eenvoudig. In de preputiale zak vanwege het feit dat het onmogelijk is om hygiënische procedures adequaat uit te voeren, beginnen epitheelcellen samen met smegma te accumuleren. In combinatie met de urine die achterblijft na elke plas, kan zo'n pasteuze massa het hoofd van de penis en de voorhuid irriteren. In de toekomst, als je de kwestie van de behandeling van phimosis buiten beschouwing laat, is de vorming van preputiale stenen - stenen van smegma mogelijk.

Wanneer een man zal proberen het hoofd te openen

Wanneer een man in de late stadia van de ziekte probeert zelfstandig de kop van de penis te openen, kan dit gecompliceerd worden door de ontwikkeling van een ernstige noodsituatie in de urologie - parafimose, waarbij de kop van de penis wordt geschonden door de voorhuid. Als u in deze toestand niet op tijd medische hulp zoekt, is er kans op necrose van de eikel of sepsis (als er dode cellen in de bloedbaan komen) en ziekten van het hele urinewegstelsel vanwege het onvermogen om te urineren. Een andere ernstige complicatie kan een ziekte zijn waarbij de voorhuid ontstoken is. Het is het resultaat van onvoldoende hygiënische procedures en de accumulatie van grote aantallen pathogene microben.

Als u onafhankelijk de kwestie behandelt hoe u thuis phimosis moet behandelen, is er een kans om het proces te starten. Het resultaat is een volledige of gedeeltelijke groei van de voorhuid van de eikel. Behandeling van phimosis zonder chirurgie bij volwassenen is in dit geval onmogelijk - alleen de tussenkomst van ervaren chirurgen kan deze complicatie helpen elimineren.

Klinische manifestaties

  • Moeilijkheden bij de implementatie van hygiëneprocedures. Het wordt onmogelijk om de voorhuid volledig te verwijderen, wat leidt tot de geleidelijke opeenhoping van smegma. Het is bekend dat het een uitstekende omgeving is voor de activiteit van pathogene bacteriën.
  • Zwelling van de penis, verminderde bloedsomloop, pijn bij aanraking.
  • Phimosis bij mannen kan urineproblemen veroorzaken.

Het belangrijkste klinische symptoom van phimosis bij mannen is pijn tijdens de erectie, die optreedt wanneer een voorhuid over het hoofd van de penis wordt getrokken. In het gevorderde stadium van de ziekte kunnen problemen niet alleen optreden tijdens geslachtsgemeenschap, maar ook tijdens plassen.

Het onvermogen om het hoofd van de penis volledig te openen bij volwassen mannen compliceert de dagelijkse hygiëneprocedures en het verwijderen van afscheidingen (smegma) thuis. Het gevaar van dergelijke ophopingen is dat carcinogene stoffen aanwezig zijn in de smegma, en het is ook een gunstige omgeving voor pathogene microflora.

Relatieve phimosis bij volwassen mannen wordt verergerd en vordert tijdens het actieve seksuele leven. De reden voor deze pathologie is dat tijdens de erectie, het weefsel van de voorhuid is gewond en kleine inflammatoire laesies verschijnen die kunnen bloeden en pijn doen. Relatieve phimosis gaat gepaard met obstructie van urine en de accumulatie ervan in de preputiale holte.

Wanneer deze symptomen optreden, moet u een arts raadplegen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Pogingen om de ziekte zelf te genezen, zijn beladen met ongewenste gevolgen. Veel voorkomende complicaties van phimosis zijn:

Gecompliceerde phimosis bij mannen kan leiden tot necrose van het hoofd van de penis bij gebrek aan gekwalificeerde medische zorg.

Een diagnose stellen

Allereerst verzamelt de arts een volledige geschiedenis van de patiënt bij de receptie, luistert naar klachten. Daarnaast kan een specialist een aantal verduidelijkende vragen stellen (wanneer er problemen waren met plassen, of symptomen voorafgingen aan mechanische schade, enz.).

Diagnose van deze pathologie veroorzaakt in de regel geen problemen en is gebaseerd op een extern onderzoek van het geslachtsorgaan. De arts beoordeelt ook de mate van blootstelling van het hoofd, de aanwezigheid van pus onder de voorhuid. In sommige gevallen moet u mogelijk een chirurg raadplegen.

behandeling

In de meeste gevallen kan deze pathologie alleen worden geëlimineerd door chirurgische interventie.

  • Er zijn echter conservatieve methoden. Een van deze behandelingsopties is het gefaseerd rekken van het vlees.
  • Sequentieel strekken wordt aanbevolen vóór het begin van matige pijn en herhaalde malen per dag gedurende 10 minuten.
  • In het proces van directe uitzetting van de doorgang, kunt u geleidelijk de amplitude van translatiebewegingen vergroten totdat de kop volledig is belicht.
  • Voor een grotere doeltreffendheid, wordt het aanbevolen om een ​​warm bad te nemen voor de ingreep.

Phimosis bij mannen is soms behandelbaar door medicamenteuze behandeling. Het impliceert het aanbrengen van zalven met corticosteroïden op het hoofd van het orgaan. Dergelijke geneesmiddelen zijn gericht op het verbeteren van de elasticiteit van het epitheel, het verminderen van het ontstekingsproces en zwellen. Van deze producten hebben de geneesmiddelen Betamethason en Clobetasol zich goed bewezen. Ze moeten dagelijks twee maanden in het hoofd van het lichaam worden gewreven.

Behandeling van phimosis met zalven of andere middelen is volledig gecontra-indiceerd vanwege het feit dat zalven voor phimosis bij volwassenen de oorzaak niet elimineren, maar in tegendeel het verloop van de ziekte verhogen als gevolg van een nog grotere proliferatie van microben, en een dergelijke therapie zal het proces alleen maar verergeren. In het geval van phimosis is een operatie de meest geschikte behandelingsmethode. Hiertoe wordt een van de drie mogelijke bewerkingen uitgevoerd:

  1. Besnijdenis operatie;
  2. Plastische chirurgie op de voorhuid;
  3. Dissectie van de vernauwende ring van de voorhuid.

Deze chirurgische ingrepen moeten worden uitgevoerd door een ervaren uroloog en uitsluitend in een gespecialiseerd ziekenhuis. Als je thuis phimosis in mannen behandelt en zelf probeert deze operaties uit te voeren, is dit beladen met het verschijnen van nieuwe complicaties die het pathologische proces verergeren. Daarom moet je je nooit afvragen hoe je phimosis thuis kunt genezen en wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet je onmiddellijk naar een specialist gaan.

Gebruik van zalven

De thuisbehandeling van Phimosis omvat het gebruik van speciale zalven. Maar voordat u dit of dat medicijn gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

  • Zalf voor de behandeling van phimosis moet meerdere keren per dag op de penis worden aangebracht met een dunne laag.
  • In de regel is de behandelingsduur 2-3 maanden.
  • Het actieve ingrediënt van het medicijn verhoogt het bindweefsel en helpt het uit te rekken.
  • Naast corticosteroïde zalven, voor phimosis, moet de patiënt antiseptische crèmes gebruiken.

De combinatie van corticosteroïde zalven met de uitrekmethode zorgt voor een sneller effect, bevordert de genezing van microscheuren, verlicht pijn. De prijs in apotheken voor "Prednisolone" van 28 roebel.

Tot geneesmiddelen die bijdragen aan het rekken van weefsel, omvatten: "Hydrocortison", "Prednisolon", "Betamethason", enz. Het gecombineerde effect heeft de zalf "Diprosalic", een combinatie van de eigenschappen van een corticosteroïd en antisepticum. Bij cicatricial phimosis wordt het gebruik van de crème "Countertubex" getoond.

Voordat een zalf van een phimosis wordt gebruikt, wordt een deel van de voorhuid behandeld met een oplossing van kaliumpermanganaat of een ander antisepticum. Om dit te doen, kunt u bouillon apotheek kamille gebruiken.

Voor de behandeling van phimosis bij jongens worden corticosteroïde zalven niet gebruikt.

Geen medicamenteuze behandeling

De eliminatie van de vernauwing van de voorhuid zonder chirurgische behandeling wordt alleen toegepast in het eerste stadium van de phimosis, wanneer de vernauwing niet significant is en het hoofd wordt blootgelegd als de penis niet in erectie is. Voor dit doel worden verschillende methoden gebruikt om het weefsel van de voorhuid te strekken. Rekken kan gedaan worden:

  • handmatige manier;
  • met behulp van gespecialiseerde extenders.

Handmatige techniek

Het handmatig rekken van de voorhuid gebeurt op twee manieren:

  1. De voorhuid strekken door de laatste op het hoofd van de penis geleidelijk aan te spannen. De procedure wordt het best uitgevoerd tijdens het baden, omdat in het water de voorhuid elastischer wordt. Rek de voorhuid nooit uit voor het begin van de pijn, het kan leiden tot verslechtering. Ook kan het strekken van de voorhuid met het hoofd worden uitgevoerd tijdens het urineren, maar nogmaals, breng het rekken niet tot pijn.
  2. De tweede manier is om twee vingers in de huidplooi of preputiale zak van de voorhuid te steken met hun daaropvolgende verdunning. Hierdoor kunt u de voorhuid rekken op een moment dat de penis niet opgewonden is.

Instrumentele techniek

Naast handmatig strekken, zijn er speciale medische apparaten die het mogelijk maken om deze procedure uit te voeren. Een daarvan is de Glansha-tool. Hij heeft bepaalde beperkingen - het kan worden toegepast, als alleen de ring van de voorhuid wordt versmald met niet meer dan 6 cm.

Fig. 2 - Glanshi-hulpmiddel om de voorhuid uit te rekken.

Voor de procedure wordt het uiteinde van het Glanshi-gereedschap met het verlengstuk in de ring van de voorhuid gestoken, waarna de handgrepen van het gereedschap langzaam worden gesloten en het werkeinde tegelijkertijd divergeert en de ring uitzet. Aan de greep van het gereedschap zitten speciale inkepingen (creamer) waarmee u de trekkracht gemakkelijk kunt regelen en registreren.

De procedure om de voorhuid uit te rekken wordt systematisch uitgevoerd, het is erg belangrijk voor de ontwikkeling van een goed effect. Voor grotere doeltreffendheid is in sommige gevallen gecombineerde conservatieve behandeling mogelijk. De methode is pas in de allereerste fase effectief en voor de ontwikkeling van een goed en langdurig effect zul je geduld moeten opdoen. De behandeling van phimosis zonder medicatie met handmatig strekken of het Glanshi-apparaat duurt enkele weken tot 3 maanden.
Tijdens de procedures is het belangrijk om te zorgen voor een constante en hoogwaardige hygiëne van de mannelijke geslachtsorganen.

Medicamenteuze therapie

Voor meer geavanceerde vormen van phimosis, in stadium II en III, is het gebruik van corticosteroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen een essentieel onderdeel van een conservatieve behandeling. Breng ze lokaal aan in de vorm van zalven in lange kuren.

In de moderne urologische praktijk hebben dergelijke drugs hun gebruik gevonden:

  1. Betamethason. Synthetisch corticosteroïde geneesmiddel. Beschikt over een hogere activiteit in vergelijking met de natuurlijke analogen. Het heeft ook een ontstekingsremmend, lokaal verdovend effect;
  2. Clobetasol. Het heeft alleen een lokaal effect, dus het risico op bijwerkingen van dit medicijn is extreem klein. Het is geweldig voor systemische langetermijnbehandeling van phimosis van de penis.
  3. Budesonide. Analogon van prednisolon, heeft vergelijkbare effecten. Maar niet aanbevolen voor langdurig gebruik.

Het effect van glucocorticosteroïden is het vergroten van de elasticiteit van de voorhuid en snellere genezing van microbarsten en de defecten ervan. In het geval van ontsteking helpt de lokale toediening van glucocorticosteroïden om wallen te elimineren, wat ook de mate van phimosis vermindert.

In het algemeen wordt medicamenteuze therapie in verschillende kuren gebruikt en heeft een goed effect op de stadia I en II van phimosis. Heel vaak wordt medicamenteuze behandeling gecombineerd met het strekken van de voorhuid, waardoor de effectiviteit van de behandeling kan worden verhoogd. In stadium III worden ook glucocorticosteroïden gebruikt, maar als ze niet effectief zijn, verdwijnt het nut van hun gebruik.

Daarna gaan ze over tot radicale behandeling - chirurgie.
menquestions.ru

vooruitzicht

Als de diagnose in een vroeg stadium werd gesteld en de behandeling tijdig werd gestart, is de prognose voor het leven, de gezondheid van de man en zijn reproductieve functie gunstig. Als de patiënt in een laat stadium is teruggekeerd, bestaat het risico dat er zich complicaties voordoen die niet alleen leiden tot ziekten van het urinestelsel, maar ook van andere organen.

  • Heel vaak weigeren patiënten chirurgie omdat het wordt geassocieerd met een dissectie van de voorhuid of de volledige besnijdenis.
  • Het is echter niet altijd mogelijk om van de pathologie af te komen door uitsluitend conservatieve methoden.
  • Als er sprake was van een volledige samenvoeging van het hoofd en het extreme vlees, dan staat zelfs het ijverig strekken ervan niet toe de ziekte thuis alleen te genezen.
  • Een dergelijke therapie is alleen effectief in de beginfase van de pathologie, vooral bij kleine jongens.

Aangeboren afwijkingen mogen niet overgaan, wat al in de puberteit tot littekens leidt, wanneer een regelmatige erectie optreedt en de huid gewond kan raken. Om dit te voorkomen, hebt u nodig:

  • Zo spoedig mogelijk om de preventie van de ziekte bij kinderen te beginnen.
  • Raadpleeg een arts.
  • Gebruik conservatieve behandelingen. Als ze niet helpen, is het de operatie waard.

Volwassen mannen, deze ziekte kan een normaal seksleven verstoren. Pijn tijdens erectie kan impotentie veroorzaken, waardoor de prostaatklier lijdt en er verstoringen optreden in het endocriene systeem. De kwaliteit van het leven van een man lijdt ongetwijfeld. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om phimosis te voorkomen en in geval van aanwezigheid onmiddellijk contact op te nemen met een uroloog, die de noodzakelijke behandeling voorschrijft, effectief in de beginfase van het pathologische proces of een operatie uitvoert.

Operatieve interventie

Hoe kun je anders phimosis bij mannen overwinnen? Behandeling door chirurgie wordt beschouwd als de meest effectieve optie om van een dergelijke pathologie af te komen. De operatie omvat meestal de vorming van drie zigzagsneden in de voorhuid met hun daaropvolgende stiksels. Volgens deskundigen kan zo'n behandeling in bijna 100 procent van de gevallen de gewenste resultaten bereiken.

In het geval van de littekenvariant van de ziekte wordt excisie van de voorhuid in een cirkel aanbevolen, dat wil zeggen besnijdenis.

Conservatieve therapie van phimosis kan alleen effectief zijn in de beginfase van de pathologie. Als de ziekte voortschrijdt, kan de arts zijn toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen:

Prepuchioplastiek is een alternatief voor besnijdenis. De chirurg voert met een schaar een longitudinale incisie uit van de voorhuid langs het dorsale oppervlak van de voorhuid

  1. Besnijdenis.
  2. Phimosisbehandeling met een laser. Deze methode wordt als de minst traumatische beschouwd.

Met phimosis wordt besnijdenis uitgevoerd als:

  • Necrose van weefsels is begonnen.
  • Er was ettering.
  • Parafimose ontwikkelt zich, die gangreen kan veroorzaken.
  • Er was een dystrofie van de voorhuid of glans penis.
  • Verloopt het ontstekingsproces.
  • Er is een samentrekking geweest tot een kritieke toestand waarin plassen moeilijk is.
  • Balanitis ontwikkelt.

Bij een tijdige operatie herstelde de patiënt zich snel en de postoperatieve periode zal zeer kort zijn.

De uroloog van de MEDI CITY-kliniek zal u vertellen over circumcisie met behulp van een laserstraal:

Contra-indicaties voor een operatie zijn:

  1. Gedecompenseerde ziekten (diabetes, enz.);
  2. Elke ziekte (inclusief infectieus) in de acute fase.
  3. Erfelijke bloedaandoeningen (hemofilie, enz.).
  4. Anatomische stoornissen in de structuur van het orgaan (epispadias, hypospadie, enz.).
  5. Zwerende lesies van de penis.
  6. Urogenitale systeeminfecties.

De gemiddelde kosten van de operatie zijn 15 duizend roebel.
vashurolog.com

Postoperatieve periode

Ondanks de relatief hoge efficiëntie van chirurgische behandeling, hebben veel artsen bij sommige patiënten het voorkomen van verschillende soorten complicaties opgemerkt. Meestal zijn er kleine bloeden veroorzaakt door onnauwkeurige hechting, evenals meatitis (ontstekingsprocessen in het buitenste deel van de urethra).

Hoe kan de ontwikkeling van dergelijke complicaties bij patiënten met de diagnose phimosis worden voorkomen? Bij mannen kunnen dergelijke problemen na de operatie worden vermeden als u strikt alle aanbevelingen van de arts volgt. Het is noodzakelijk om baden te nemen met kaliumpermanganaat, gebruik speciale antibacteriële crèmes. In sommige gevallen kan een extra operatie nodig zijn om het uiterlijk van de voorhuid te corrigeren en de juiste contouren van de urethra te herstellen.

Voorwaarden voor zelfbehandeling van phimosis

Om goede resultaten te verkrijgen en complicaties van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om:

  • een medisch onderzoek ondergaan om de fase van phimosis te bepalen;
  • professioneel advies inwinnen van uw arts over het strekken van de voorhuid;
  • pijn voorkomen tijdens de procedure;
  • crèmes aanbrengen om te voorkomen dat microtrauma's wrijving vertonen;
  • volg de hygiënevoorschriften;
  • antiseptische behandeling van handen uitvoeren;
  • let op de regelmatigheid van de behandeling;
  • observeer totale onthouding.

De onvolledige vervulling van ten minste één van deze aandoeningen kan de toestand van de patiënt snel en aanzienlijk verslechteren en leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

De voorhuid thuis strekken

In de milde en middelste stadia van de phimosis is zelfbehandeling toegestaan ​​met behulp van de methode om de voorhuid te strekken. Voor deze procedure kunt u een speciale tool gebruiken: ganches, ontwikkeld in Japan en een snel resultaat geven. Bij gebruik van dit hulpmiddel bestaat echter het risico op letsel. Een veiligere, maar ook een langere manier om de voorhuid uit te rekken, is manueel strekken.

  • Alvorens de procedure voor het strekken van de voorhuid uit te voeren, moeten de handen worden behandeld met een breedspectrumantisepticum zonder alcohol en de huid op de behandelingsplaats verzachten.
  • De beste manier om de huid te verzachten is een heet bad van een half uur met essentiële olie, je kunt ook een bad nemen met een kleine hoeveelheid kaliumpermanganaat.
  • Daarna wordt de voorhuid besmeurd met hypoallergene babycrème, die zorgt voor extra verzachting en voorkomt dat onnodige wrijving optreedt.
  • De crème wordt aangebracht met een dunne laag masserende bewegingen.
  • De rekprocedure begint na volledige absorptie van de crème.

De gemakkelijkste manier is om de voorhuid langzaam naar voren te trekken, in een poging de kop van de penis bloot te leggen. Het vertrek wordt uitgevoerd vóór het optreden van gevechtsensaties. Pijn is een signaal om de procedure te stoppen (het versnelt de genezing niet). Negeren van pijn is onaanvaardbaar.

Een andere methode vereist dat de arts gedetailleerde voorlopige instructies uitvoert. Bij deze methode worden twee vingers in de voorhuid gestoken om uit te rekken, waarna ze voorzichtig uit elkaar beginnen te duwen. Tijdens deze procedure moet je je ook concentreren op pijn. Zijn voorkomen betekent te intense spanning van de voorhuid, wat kan resulteren in letsel.

Na de ingreep wordt de huid opnieuw behandeld met antisepticum en crème. De procedure voor uitrekken wordt dagelijks uitgevoerd, om onderbrekingen te voorkomen. Deze behandeling geeft positieve resultaten bij vijfenzeventig procent van de patiënten.

Folk remedies

Bouillon en infusies van kruiden kunnen phimosis niet kwijt, maar ze kunnen de toestand van de patiënt verlichten. Ze verlichten pijn, jeuk en ontsteking en helpen zo bij de behandeling.
Met een sterk ontstekingsproces kunt u vers agavesap gebruiken. Het wordt voorzichtig in de preputiale zak gebracht met behulp van een plastic deel van een spuit of een kleine spuit. De procedure wordt een keer per dag voor het slapengaan uitgevoerd. Positieve veranderingen in de toestand van de patiënt worden waargenomen op de tweede dag van de behandeling.

  • Comprimeren met calendula-infusie wordt gebruikt om ontstekingen en genezende microtrauma's te verwijderen.
  • Hiervoor wordt een eetlepel gedroogde goudsbloembloemen gegoten met een glas kokend water en gedurende dertig minuten gelaten.
  • Na het filteren met het medicijn een kompres maken.
  • Het geeft de maximale resultaten als het de hele nacht aanstaat.

Goed helpt en bad met kruiden. Een eetlepel kamillebloemen, een eetlepel van de reeks, een eetlepel calendula en een eetlepel tijm worden gemengd. Vervolgens wordt een eetlepel van dit mengsel met een glas kokend water gegoten. Sta twintig minuten lang op de medicatie onder de dop. Na het filteren wordt het medicijn gebruikt voor een bad dat 25 minuten duurt. Om het effect in het bad te vergroten, kunt u een kwart theelepeltje frisdrank toevoegen.
Als de behandeling wordt uitgevoerd in overeenstemming met alle vereisten, maar een positieve verandering in de toestand van de patiënt gedurende zes maanden niet wordt waargenomen, is het noodzakelijk om de traditionele methoden te verlaten en gebruik te maken van chirurgische ingrepen.

Om het risico op phimosis bij mannen te verminderen, moeten de volgende eenvoudige voorwaarden in acht worden genomen:

  • dagelijkse persoonlijke hygiëne;
  • onmiddellijke behandeling van zelfs kleine verwondingen aan de voorhuid;
  • voorkomen ruige seks traumatische voor beide partners.

Als je je aan deze regels houdt, kun je jezelf zo veel mogelijk tegen phimosis beschermen.
lechilka.com

Het optreden van postoperatieve complicaties

Af en toe, het optreden van postoperatieve complicaties - kleine bloeden en meatitis - ontsteking van het laatste deel van de urethra. Soms gaat de meatitis gepaard met een vernauwing van de urethra en ontwikkelt het een metostenose. Om dergelijke verschijnselen te voorkomen, dient men de medische aanbevelingen in de postoperatieve periode strikt te volgen.

In sommige gevallen kan het nodig zijn de voorhuid opnieuw te plasteren of een operatie uit te voeren die gericht is op het herstellen van de juiste urethrale contour.

In de afwezigheid van adequate behandeling kan een verscheidenheid aan complicaties ontwikkelen.

  • De meest voorkomende hiervan zijn ontstekingsprocessen onder de voorhuid, die zich uitstrekken tot de urinewegen.
  • Paraphimosis - knijpen van de glans penis - de gevaarlijkste complicatie.
  • Het gaat gepaard met een sterk pijnsyndroom, een verandering in de kleur van het orgaan en vereist een dringende chirurgische behandeling.

Behandeling van phimosis is optioneel. Veel mensen leven met dit defect in alle opzichten in een volledig leven. Maar de voordelen van de behandeling liggen voor de hand: ten eerste is de waarschijnlijkheid van infectie verminderd (normale hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen is mogelijk), ten tweede kan een man veel meer plezier beleven aan het hebben van seks.

De keuze van de beste behandelmethode is strikt individueel. Tijdige medische hulp zal de ontwikkeling van complicaties verlichten en het leven gemakkelijker maken.
doctorforman.ru

het voorkomen

Phimosis-therapie moet worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts in een ziekenhuis of thuis. Hiervoor worden verschillende methoden gebruikt:

  • conservatieve therapie;
  • chirurgische behandeling (circumcisie).

Conservatieve behandeling voorgeschreven in een vroeg stadium van de ziekte. Bij jongens geeft deze techniek een goed resultaat, maar bij volwassen mannen is chirurgie meestal vereist.

In de beginfase van de phimosis beveelt de arts aan:

  • corticosteroïden lokaal;
  • warme ontstekingswerende baden;
  • de voorhuid rekken.

Glucocorticosteroïde zalf wordt aangebracht op de voorhuid om ontstekingen te verlichten, weefsels te verzachten, zwelling te verminderen en jeuk te verminderen. Relatieve phimosis in een vroeg stadium reageert goed op een dergelijke behandeling.

Pogingen tot zelfmedicatie

Veel mannen proberen de ziekte thuis zelf te genezen door de voorhuid te strekken. Een vergelijkbare techniek wordt gebruikt, maar deze is effectief in de beginfase van phimosis. Bij het vinden van problemen met het openen van het hoofd, worden jonge jongens aangeraden om warme (niet hete!) Baden te maken met afkooksel van antiseptische kruiden (kamille, calendula) of een niet-geconcentreerde oplossing van kaliumpermanganaat thuis, en dan zachtjes, met weinig moeite, proberen de prepuces af te trekken en de kop van de penis bloot te leggen. Tijdens de procedure mag er geen pijn of ongemak zijn.

  • Bij afwezigheid van het verwachte effect van conservatieve behandeling, wordt een operatie voorgeschreven.
  • Voor dit doel wordt de besnijdenis uitgevoerd (volledige of gedeeltelijke besnijdenis). De methode is radicaal, maar helpt om phimosis te genezen, ongeacht de ernst.
  • Cicatriciale phimosis is ook een indicatie voor de operatie, omdat de littekens niet op een andere manier kunnen worden verwijderd.
  • Besnijdenis is geïndiceerd voor patiënten met III-IV ernst van de ziekte.

De moderne geneeskunde biedt een nieuwe, minder traumatische methode van chirurgie - laserfimosisbehandeling. Deze techniek is effectief en betaalbaar. Onder invloed van de laserstraal op de plaats van verwarming, bereikt de temperatuur 3000, wat in wezen de weefsels doet smelten. De hele procedure duurt 15-20 minuten. De postoperatieve periode verloopt gemakkelijk, zonder complicaties. Slechts een kleine bruine schurft blijft op de plaats van de operatie, die verdwijnt als het weefsel regenereert.

Phimosis behandeling met een laser is een uitstekend modern alternatief voor chirurgische interventie met een scalpel.

Phimosis-preventie is als volgt:

  • grondige dagelijkse intieme hygiëne;
  • preventie van ontsteking;
  • regelmatige medische controles.

Als u angstsymptomen ervaart, moet u een arts raadplegen en in geen geval proberen de ziekte thuis te genezen.
aurolog.ru

conclusie

In dit artikel hebben we gesproken over wat een pathologie is, zoals phimosis bij mannen. De operatie, waarvan de prijs kan variëren van 15 tot 25 duizend roebel, is de meest effectieve behandelingsmethode. Bij het optreden van primaire symptomen is het niet nodig om het bezoek aan de dokter in een verre box uit te stellen.