Chlamydia bij vrouwen

Chlamydia bij vrouwen - urogenitale venerische ziekte veroorzaakt door chlamydia. Meer dan de helft van de gevallen is asymptomatisch. Wanneer een manifeste loop of terugval optreedt, kan de patiënt klagen over jeuk in de vagina, pijn tijdens urineren, slijm of etterig slijmerige leucorrhea, pijn in de onderbuik, onderrug, lies. Bij langdurige persistentie van de ziekte kan onvruchtbaarheid het enige teken van chlamydia zijn. Voor de diagnose met behulp van gynaecologisch onderzoek en laboratoriumonderzoeksmethoden. Het behandelingsschema omvat etiotrope antibiotica, antimycotische, eubiotische en immunomodulerende geneesmiddelen.

Chlamydia bij vrouwen

Chlamydia is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening. Elk jaar worden meer dan 105 miljoen nieuwe gevallen van urogenitale chlamydia-infectie geregistreerd in de wereld. De ziekte wordt gedetecteerd bij 30-50% van de patiënten met inflammatoire laesies van de geslachtsorganen en bij 10-40% van de geregistreerde zwangere vrouwen. Meestal geïnfecteerde vrouwen in de leeftijd van 16-25 jaar. In de afgelopen jaren wordt de pathologie in toenemende mate gediagnosticeerd bij adolescente meisjes die een vroeg seksueel leven zijn begonnen. Het belang van tijdige detectie en behandeling van chlamydia-infecties houdt rechtstreeks verband met het wijdverspreide, frequente asymptomatische of latente beloop ervan, het significante effect van chlamydia op de voortplantingsfunctie van vrouwen.

Oorzaken van Chlamydia bij vrouwen

Het veroorzakende agens van de ziekte is een zeer besmettelijke gramnegatieve bacterie Chlamydia trachomatis, tropisch tot het cilindrische en transitionele epithelium. Chlamydia is een obligaat intracellulaire parasiet en bestaat in twee cellulaire vormen (kleine lichaampjes) - zeer infectieuze extracellulaire elementaire en reproductieve intracellulaire reticulaire. De volledige ontwikkelingscyclus van een micro-organisme duurt 1 tot 3 dagen en eindigt met de volledige vernietiging van de aangetaste epitheliale cel. Er zijn twee manieren om chlamydia te infecteren:

  • Contact-seksueel. De bron van infectie wordt een seksuele partner met klinische manifestaties of een asymptomatisch verloop van de ziekte. Infectie vindt plaats tijdens vaginale, anale of orale seks.
  • Verticale intranatale. Chlamydia kan van de moeder worden overgedragen op een pasgeboren baby als het door een geïnfecteerd geboortekanaal gaat. Gevallen van antenatale (intra-uteriene) verspreiding van de ziekte worden niet geregistreerd.

De waarschijnlijkheid van infectie door een chlamydia-contact met de huishoudelijke methode is onwaarschijnlijk, maar wordt niet uitgesloten. De bacterie heeft een extreem lage weerstand tegen de werking van destructieve omgevingsfactoren: drogen, ultraviolette straling, hoge temperatuur, alcohol en antiseptische oplossingen. Tegelijkertijd, op natuurlijke weefsels bij temperaturen tot +18 ° C, kan het micro-organisme zijn levensvatbaarheid tot twee dagen behouden. Daarom is het in gezinnen met een lage mate van hygiëne, als er iemand is die actief chlamydia vrijmaakt, in theorie mogelijk om de infectie via beddengoed of toiletartikelen door te geven.

Voorspellende factoren voor chlamydia-infectie zijn prostitutie, frequente verandering van seksuele partners, seks zonder het gebruik van barrière-anticonceptiva, drugsmisbruik. Het risico op infectie is groter bij vrouwen met een lage sociaaleconomische status.

pathogenese

Er zijn verschillende stadia van chlamydia bij vrouwen. Ten eerste komt het pathogeen in de vorm van elementaire lichamen het lichaam binnen, treedt de cellen van het cilindrische epitheel binnen en gaat de intracellulaire reticulaire vorm binnen. De primaire focus van chlamydia-infectie is meestal gelokaliseerd in het slijmvlies van het cervicale of urethrale kanaal. Intensieve intracellulaire vermenigvuldiging van bacteriën leidt tot de vernietiging van de epitheliale cel en de verdere verspreiding van de infectie. Naarmate het pathogeen zich ophoopt, kunnen de klinische symptomen van de ziekte verschijnen en toenemen. In de meeste gevallen is chlamydia asymptomatisch, de patiënt wordt een bron van infectie voor partners.

Met een afname van de immuniteit en de aanwezigheid van predisponerende factoren (isthmisch-cervicale insufficiëntie, abortus en andere invasieve ingrepen, installatie van het spiraaltje) wordt chlamydia op een stijgende manier verspreid. De baarmoeder, uteriene aanhangsels, het peritoneum zijn betrokken bij het ontstekingsproces. Niet uitgesloten lymfogene of hematogene methode voor het verspreiden van infecties, zoals blijkt uit de identificatie van chlamydia foci in andere organen en weefsels (gewrichten, bindvlies van de ogen, enz.). Chlamydia wordt vaak geassocieerd met andere STI-pathogenen (trichomonas, gonococci, bleke treponema, genitale herpesvirus, enz.), Wat het verloop van de ziekte verergert.

classificatie

Bij de toewijzing van individuele klinische vormen wordt rekening gehouden met de duur van de infectie, de ernst van manifestaties en de betrokkenheid van verschillende organen in het proces. Afhankelijk van de ernst van het verloop en de duur van de infectie, onderscheiden specialisten op het gebied van gynaecologie de volgende opties voor chlamydia bij vrouwen:

  • Fresh. De infectie vond niet later dan twee maanden geleden plaats, voornamelijk in de onderste delen van het urogenitale kanaal (cervicaal kanaal, vagina, urethra).
  • Chronische. De ziekte duurt twee of meer maanden, wordt gekenmerkt door asymptomatische of terugkerende loop met de verspreiding van ontsteking aan de bekkenorganen.

Rekening houdend met de topografie van de verspreiding van het infectieuze proces, zijn er:

  • Lokale laesie van urogenitale organen: endocervicitis, urethritis, colpitis, bartholinitis.
  • Opgaande spreiding van infectie: endometritis, salpingitis, adnexitis, pelvioperitonitis, perihepatitis, peritonitis.
  • Extragenitale laesies: faryngitis, conjunctivitis, ontsteking van het anorectale gebied, artritis, enz.

Symptomen van chlamydia bij vrouwen

De duur van de incubatieperiode, gedurende welke de symptomen van infectie afwezig zijn, varieert van 5 tot 35 dagen (gemiddeld 3 weken). Asymptomatische kuren worden waargenomen bij meer dan 60% van de patiënten. Bij verse chlamydia kan een vrouw ongemak en een branderig gevoel in de vulva en de vagina bemerken, krampen tijdens urineren en troebelheid van de urine (met betrokkenheid van het urethalkanaal in de mucosa), een verhoogde hoeveelheid slijm of geelachtig slijmoplossend wit. Soms stijgt de temperatuur tot subfebrile aantallen.

In de periode van exacerbatie met recidiverende chlamydia zijn er tekenen van opwaartse verspreiding van de ziekte met betrokkenheid van de baarmoeder en aanhangsels in het proces. Een vrouw klaagt over pijnlijke of zeurende pijn in de onderbuik, de lies en de onderrug. Pijngevoelens intensiveren vóór de menstruatie, tijdens geslachtsgemeenschap, plotselinge bewegingen en lichamelijke inspanning. De menstruele functie is meestal niet verminderd. Met een aanzienlijke infectieduur en de ontwikkeling van chronische adnexitis kan de endocriene functie van de eierstokken en de ovarium-menstruatiecyclus verminderd zijn. Word maandelijks onregelmatig, pijnlijk, zeldzaam, overvloedig of juist zeldzaam. Vaak is het enige teken van een lang asymptomatisch beloop van urogenitale chlamydia onvruchtbaarheid.

complicaties

Chlamydia-infectie bij vrouwen wordt meestal gecompliceerd door tuboperitoneale onvruchtbaarheid als gevolg van het weglekken van eileidersadhesies en verklevingen in de bekkenholte. Bij patiënten met chlamydia komen spontane abortussen, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, chorioamnionitis, foetale hypotrofie en vroegtijdige ruptuur van het vruchtwater vaker voor. Een ernstige complicatie is de verspreiding van ontsteking van het peritoneum met het optreden van peri-appendicitis of acute fibreuze perigepatitis (Fitz-Hugh-Curtis-syndroom). Vrouwen met een erfelijke aanleg kunnen het Reiter-syndroom ontwikkelen, waarbij de laesie van de urogenitale bol wordt gecombineerd met specifieke conjunctivitis en asymmetrische artritis.

diagnostiek

Omdat de klinische symptomen van chlamydia bij vrouwen schaars en niet-specifiek zijn, spelen onderzoeksresultaten een leidende rol bij de diagnose. Om de diagnose te bevestigen, wordt de patiënt voorgeschreven:

  • Inspectie op de stoel in de spiegels. Bij een nieuwe infectie is exocervix hyperemisch, kan erosie op het oppervlak worden gedetecteerd en kunnen specifieke lymfoïde follikels worden gedetecteerd in de buitenste keelholte van de baarmoeder. Patiënten met chronische chlamydia met bimanuele palpatie voelen zware, dichte, pijnlijke aanhangsels.
  • Detectie van chlamydia in een uitstrijkje. Het zaaien van het uitstrijkje op de flora wordt beschouwd als de prioriteitsmethode voor de diagnose, de gevoeligheid van chlamydia voor antibiotica wordt meestal niet bepaald tijdens het onderzoek. Moleculair genetische diagnose (PCR) is gericht op het identificeren van pathogene DNA-fragmenten in de urogenitale scraping.
  • Serologische methoden. Antilichamen tegen chlamydia worden in het serum gedetecteerd, zelfs na het lijden aan de ziekte. Met behulp van RAC wordt de aanwezigheid van anti-Chlamydia IgA- en IgG-seroconversie beoordeeld (met een oplopende infectie neemt de antilichaamtiter in gepaarde sera 4 keer of meer toe). Methoden met hoge specificiteit verschillen van RIF en ELISA.

De diagnose van urogenitale chlamydia kan betrouwbaar worden bevestigd met positieve resultaten van ten minste twee verschillende methoden, waarvan er één PCR is. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat oplopende chlamydia-infecties gecompliceerd zijn door de ontwikkeling van verklevingen in het bekken en de eileiders. Als er aanwijzingen zijn voor het evalueren van de doorgang van de eileiders, krijgt de patiënt echografische hysterosalpingoscopie, hysterosalpingografie, salpingo en falloposcopie en laparoscopische chromosalpingoscopie. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met andere soa's (gonorroe, trichomoniasis, ureaplasmosis, enz.). In het geval van extragenitale laesies kan het nodig zijn om een ​​oogarts, een reumatoloog, een orthopedisch chirurg, een chirurg, een uroloog of een dermatoveneroloog te raadplegen.

Chlamydia-behandeling bij vrouwen

Omdat alleen reticulaire vormen van het micro-organisme gevoelig zijn voor antibiotica, is de belangrijkste behandelingsmethode het gebruik van fluoroquinolonen, tetracyclines en macroliden die intracellulair kunnen accumuleren. Met ongecompliceerde vormen van chlamydia is het verloop van de etiotropische behandeling 7-10 dagen, in aanwezigheid van complicaties - 2-3 weken. Parallel aan antibiotica worden geneesmiddelen getoond voor het voorkomen van complicaties en het normaliseren van immuniteit. Meestal toegewezen voor dit doel:

  • Antischimmelmiddelen. Het gebruik van nystatine, fluconazol en andere geneesmiddelen in deze groep kan de ontwikkeling van candidiasis voorkomen.
  • Eubiotica (probiotica). Het nemen van probiotische preparaten tegen de achtergrond van het beloop van antibacteriële behandeling en binnen 10 dagen na voltooiing ervan is gericht op het voorkomen van dysbacteriose.
  • Immunomodulatoren. Normalisatie van de immuunstatus verbetert de eliminatie van bacteriën door hun reproductie in cellen te remmen.

Na het voltooien van het beloop van de antibioticumtherapie wordt de patiënt de middelen getoond die de natuurlijke biocenose van de vagina herstellen. Om de genezing te bevestigen na 3-4 weken na het einde van het nemen van antibiotica en na 3 opeenvolgende menstruaties wordt een laboratoriumonderzoek uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om zich te onthouden van onbeschermde seks tot herstel.

Prognose en preventie

Met tijdige detectie en adequate behandeling is de prognose gunstig. Meestal, bij gebrek aan complicaties, is chlamydia bij vrouwen volledig genezen binnen 1-2 weken. Late diagnose en chronisch persistent proces gaan gepaard met een hoog risico op verklevingen en de ontwikkeling van tuboperitoneale onvruchtbaarheid. Voor de preventie van chlamydia-infecties, wordt aanbevolen om af te zien van geslachtsgemeenschap met onbekende partners, om middelen voor barrière-anticonceptie te gebruiken. Om mogelijke complicaties van chronische infecties te voorkomen, is het belangrijk om regelmatige controles bij de gynaecoloog te ondergaan en te goeder trouw voorgeschreven medicijnen te nemen.

Chlamydia - behandeling bij vrouwen. Het schema en medicijnen voor de behandeling van chlamydia bij vrouwen

De meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening is chlamydia. Behandeling bij vrouwen wordt bemoeilijkt door de afwezigheid van ernstige symptomen in veel gevallen. Ondertussen vordert de ziekte, complicaties ontwikkelen zich. Statistieken hebben gegevens die elk jaar meer dan 140 miljoen mensen besmetten. Wat veroorzaakt de ziekte, de symptomen, mogelijke complicaties en wat is de effectieve behandeling van chlamydia bij vrouwen - overweeg in dit artikel.

Wat is chlamydia?

Chlamydia is een verscheidenheid van ziekten veroorzaakt door verschillende soorten van de bacterie Chlamydia. Deze micro-organismen veroorzaken huidziekten, longontsteking en andere ziekten van het ademhalingssysteem. Eén type chlamydia, namelijk Chlamydia trahomatis, draagt ​​bij aan de opkomst van urogenitale chlamydia.

Volgens de structuur, micro-organismen zijn bacteriën, maar hebben een kenmerk van virussen - parasiteren in de gastheercel. De cyclus van infectie en penetratie van chlamydia in de cel is niet meer dan 2 dagen. Het is tijdens deze periode dat micro-organismen het meest gevoelig zijn voor medische medicijnen en ultraviolet.

Maar meestal is er in dit stadium geen behandeling voor chlamydia bij vrouwen en worden er geen geneesmiddelen gebruikt, omdat een geïnfecteerde persoon vaak geen weet heeft van de ziekte vanwege de afwezigheid van symptomen. Ondertussen vermenigvuldigt de bacterie zich en verschijnen er nieuwe laesies. De incubatietijd voor chlamydia is maximaal een maand, afhankelijk van de immuniteit van de persoon.

Manier van besmetting

Genitale chlamydia wordt seksueel overgedragen. Orale anticonceptiva en onderbroken geslachtsgemeenschap kunnen niet beschermen tegen infecties. Infectie vindt in 70% van de gevallen plaats in onbeschermde intieme relaties met een partner - de drager van de bacterie.

Chlamydia wordt overgedragen van een besmette moeder op een pasgeboren baby, zowel in de baarmoeder als tijdens de bevalling. In de medische wetenschap ontstaan ​​er geschillen over de mogelijkheid om bacteriën door huishoudens door te geven via gebruikelijke producten voor persoonlijke hygiëne en ondergoed. Het is bekend dat chlamydia tot 2 dagen kan bestaan ​​in de externe omgeving. Ze sterven alleen als ze worden behandeld met hoge temperaturen. Maar wat is de kans om een ​​persoon te infecteren in dit geval - er is geen consensus.

Vormen van de ziekte

In de geneeskunde zijn er twee vormen van chlamydia, afhankelijk van de mate van schade en de duur van de ziekte. Elk van hen heeft zijn eigen symptomen en individueel behandelingsregime. De classificatie is als volgt:

  1. De verse vorm beïnvloedt het onderste deel van het urogenitale systeem. Ziekteduur tot 2 maanden.
  2. Wanneer de bacteriën zich naar de lagere delen van de urinewegen verspreiden en de duur van hun levenscycli gedurende 2 maanden, diagnosticeerden de artsen de chronische chlamydia. Behandeling bij vrouwen omvat in dit geval extra, vaak gecombineerde antibacteriële geneesmiddelen.

Chlamydia bij vrouwen: symptomen, behandeling

Medische statistieken stellen dat bij 67% van de chlamydia-infecties de ziekte volledig asymptomatisch is. In dit geval manifesteert de ziekte zich alleen in het stadium van een chronisch beloop en de ontwikkeling van complicaties met de bijbehorende symptomen. Meestal treden ernstige symptomen alleen op wanneer het chronische stadium van de ontwikkeling van chlamydia actief is en zich als volgt manifesteert:

  • branden in de urethra en de vagina;
  • genitale jeuk;
  • troebel met een onaangename geurafvoer;
  • pijn tijdens het plassen;
  • pijn in de onderbuik trekken;
  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
  • spotten in het midden van de menstruatiecyclus;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • overtreding van de menstruatiecyclus.

Oorzaken van Chlamydia

De redenen voor de grootschalige verspreiding van chlamydia zijn het gebrek aan publieke bewustwording van het probleem, vooral onder adolescenten. Weinig mensen weten hoe de behandeling van chlamydia bij vrouwen voorkomt. De voorbereidingen die nodig zijn om de ziekte te bestrijden, veroorzaken intussen extra schade aan de gezondheid van het jonge lichaam, werken er nogal agressief op en hebben een aantal bijwerkingen.

Draag bij aan infectie met een bacterie: vroege aanvang van seksuele activiteit, onregelmatige verandering van partners, onbeschermde geslachtsgemeenschap.

Wat is gevaarlijk voor vrouwen

Dit roept de vraag op wat er zo verschrikkelijk is aan chlamydia, als in de meeste gevallen de ziekte zich niet manifesteert met pijnlijke symptomen? Het antwoord is ondubbelzinnig - de ziekte is een gevaarlijke ontwikkeling van ernstige complicaties. Bij afwezigheid van de noodzakelijke behandeling kan chlamydia de voortplantingsorganen beïnvloeden en bijdragen tot het optreden van dergelijke pathologische processen:

  • cervicitis of cervicale ontsteking;
  • pathologische processen in de baarmoeder, eierstokken, eileiders;
  • adhesieve processen in de bekkenorganen;
  • endometritis - endometrium van de baarmoeder;
  • cystitis en urethritis;
  • als gevolg van complicaties - onvruchtbaarheid.

Bovendien vermindert chlamydia de afweer van het lichaam en daarom wordt het vaak vergezeld door andere bacteriële infecties van de voortplantingsorganen. Het lichaam produceert geen antilichamen tegen parasieten, daarom is herhaalde infectie en behandeling van chlamydia bij vrouwen mogelijk. Het behandelingsregime moet gebaseerd zijn op het gebruik van eerdere geneesmiddelen en de reacties daarop van het lichaam.

Het gevaar van chlamydia tijdens de zwangerschap

Chlamydia bij zwangere vrouwen is buitengewoon gevaarlijk. De behandeling wordt gecompliceerd door het onvermogen van de patiënt om een ​​aantal noodzakelijke geneesmiddelen te krijgen, aangezien de meeste van hen een zeer negatieve invloed kunnen hebben op de ontwikkeling van de foetus. Een asymptomatisch verloop van de ziekte en dienovereenkomstig late detectie en vertraagde behandeling kan leiden tot complicatie of beëindiging van de zwangerschap: koorts, polyhydramus, niet-ontwikkelende zwangerschap, blaasruptuur, miskraam of vroeggeboorte. De kans op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap neemt toe als de bevruchting plaatsvindt in de aanwezigheid van een infectie in het lichaam van een vrouw. In 30% van de gevallen wordt de foetus blootgesteld aan een infectie in utero en bij 40% wordt het kind geïnfecteerd tijdens het passeren van het geboortekanaal.

Wat is gevaarlijk voor een kind?

Hoge kans op infectie van het kind tijdens de zwangerschap van een besmette moeder. De ziekte is gevaarlijke complicaties bij de bevalling, die de toestand van de baby nadelig beïnvloeden. Wanneer parasieten het lichaam binnenkomen, ontwikkelen zich ziektes zoals nasofaryngitis, conjunctivitis, chlamydiale pneumonie, vulvovaginitis en urethritis.

Diagnose van Chlamydia

De gynaecoloog vermoedt de aanwezigheid van een infectie tijdens een algemeen onderzoek met behulp van spiegels. Hij zal symptomen kunnen herkennen die kenmerkend zijn voor de meeste ziekten van het voortplantingssysteem: ontstekingsprocessen, erosiegebieden, een grote hoeveelheid ontlading, overeenkomend met hun consistentie, kleur en geur.

Om de diagnose te bevestigen en de oorzaken van pathologische processen te identificeren, zal de specialist een uitstrijkje van de vagina nemen voor bacteriologische analyse. Het detecteren van de aanwezigheid van gewone chlamydia-uitstrijkjes kan dit niet, maar het zal andere seksueel overdraagbare infecties identificeren, die zich vaak parallel met chlamydia ontwikkelen.

Een bloedtest voor de detectie van antilichamen tegen chlamydia kan de diagnose ook niet met zekerheid bevestigen. Omdat de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen niet op betrouwbare wijze de aanwezigheid van levende bacteriën in het lichaam kan aangeven.

PCR - diagnose wordt uitgevoerd om het DNA van chlamydia te bepalen. Het materiaal voor analyse is vaginale afscheiding. Een positief testresultaat zal de aanwezigheid van een infectie betrouwbaar bevestigen. Maar in het geval van een negatief onderzoek is meer onderzoek nodig.

Bacteriële cultuur is de meest betrouwbare manier om chlamydia te detecteren. Het te analyseren materiaal (vaginale afscheiding) wordt in een gunstige omgeving voor chlamydia geplaatst. Daarna, na de tijd die nodig is voor de groei en vermenigvuldiging van bacteriën, wordt de aanwezigheid of afwezigheid van dergelijke microscopen onder een microscoop bepaald.

Chlamydia behandelingsmethoden

Ze genezen de ziekte door algemene en lokale methoden. De belangrijkste behandeling voor chlamydia bij vrouwen met antibiotica. Het behandelingsregime wordt door de arts individueel ontwikkeld. Bij het kiezen van een antibacterieel middel moet rekening worden gehouden met de volgende factoren:

  • het medicijn moet snel en in de vereiste concentratie doordringen in de cel die wordt beïnvloed door chlamydia;
  • de duur van de medicamenteuze behandeling is 6 levenscycli van de bacterie. Eén ontwikkelingscyclus duurt 48 tot 72 uur, d.w.z. de behandeling van chlamydia bij vrouwen duurt ten minste 12 dagen;
  • de ziekte moet worden veroorzaakt door parasitaire stammen die gevoelig zijn voor antibiotica. Sommige soorten chlamydia zijn resistent tegen antibacteriële geneesmiddelen;
  • bij het kiezen van een medicijn is het noodzakelijk om rekening te houden met de ontwikkelingsvorm van de ziekte: vers of chronisch;
  • afhankelijk van de aanwezigheid van bijkomende infecties, kan de arts tegelijkertijd een breed-spectrum antibioticum of meerdere geneesmiddelen voorschrijven;
  • medicamenteuze behandeling moet beide partners zijn.

Naast antibacteriële middelen worden immunomodulerende geneesmiddelen, probiotica en enzymen voorgeschreven.

Chlamydia-behandelingsregime

Bij het bevestigen van de diagnose, is het noodzakelijk om de juiste behandeling voor chlamydia bij vrouwen voor te schrijven. Het schema is als volgt:

1. Macrolides voor de behandeling van chlamydia hebben de hoogste efficiëntie:

  • geneesmiddel "Erytromycine": 0,5 g 4 maal per dag gedurende 2 weken;
  • betekent "Josamycin": 1 g eenmaal, daarna 0,5 g tweemaal daags gedurende 10 dagen;
  • medicijn "Spiramycin": drie keer per dag, 3 miljoen IU gedurende 10 dagen;
  • geneesmiddel "Klacid": tweemaal daags 250 mg gedurende 14 dagen.

2. Fluoroquinolonen worden minder vaak gebruikt, omdat veel soorten bacteriën resistent zijn tegen dit type antibiotica:

  • betekent "Ofloxacine": pil tweemaal daags gedurende 10 dagen. Met de ineffectiviteit van de arts kan de dosering worden verhoogd;
  • geneesmiddel "Lomefloxacine": eenmaal daags 1 tablet, 10 dagen gebruikt in ongecompliceerde vormen van chlamydia;
  • drug "Pefloksatsin": 600 mg eenmaal 7 dagen.

3. Het breed-spectrum antibioticum "Clindamycin" wordt 4 maal daags 2 tabletten in een kuur van 7 dagen ingenomen. Met dit medicijn is een effectieve behandeling van chlamydia bij vrouwen. Beoordelingen tonen de meerderheid van de gevallen van volledige genezing en het minimale aantal bijwerkingen van het geneesmiddel.

Immunomodulerende therapie helpt het lichaam kracht te bouwen om infecties te bestrijden wanneer chlamydia bij vrouwen wordt behandeld. De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven: Cycloferon-medicatie door een kuur van 5 injecties volgens het voorgeschreven regime parallel aan de toediening van antibiotica. En het geneesmiddel "Neovir" van 7 injecties van 250 ml om de 48 uur na een antibioticakuur.

Antibiotica hebben een zeer negatief effect op de gastro-intestinale microflora. Om de ontwikkeling van ziektes van de maag te voorkomen, worden enzympreparaten en probiotica voorgeschreven: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hlorella, Hilak-forte en anderen.

Topische behandeling voor chlamydia

Naast algemene therapie, schrijft de gynaecoloog en lokale behandeling van chlamydia bij vrouwen voor. Kaarsen hebben ontstekingsremmende en antibacteriële eigenschappen. Gebruik en een oplossing van Dimexidum in de vorm van tampons, antibacteriële gels en crèmes, douchen. Om de sterkte van het lichaam te herstellen, zal de arts een multivitaminecomplex voorschrijven, zoals "Supradin." Tijdens de behandeling moet de infectie zich onthouden van geslachtsgemeenschap of een condoom gebruiken.

Fysiotherapie

Bij de behandeling van chlamydia, vooral in de chronische vorm, zijn de methoden van fysiotherapie aanvullende effectieve behandelingsmethoden:

  • laagfrequente echografie;
  • lokale laserporesis;
  • elektroforese;
  • UBI.

Chronische behandeling met chlamydia

Als bij een arts chronische chlamydia wordt vastgesteld, bij vrouwen, omvat de behandeling het volgende schema:

  1. Injecties met geneesmiddelen "Neovir" of "Cycloferon" om de andere dag 7 keer.
  2. Betekent "Rovamitsin" begint driemaal daags 3 miljoen IE te nemen na de derde injectie van cycloferon. De loop van de behandeling is 14 dagen.
  3. Het geneesmiddel "Diflucan" 1 capsule op de 7e en 14e dag van de behandeling van het belangrijkste antibioticum.
  4. Vitaminecomplexen.
  5. Fysiotherapeutische procedures volgens indicaties.

Behandeling tijdens zwangerschap

Een veel voorkomende ziekte tijdens de zwangerschap is chlamydia. Behandeling bij vrouwen in de positie wordt gecompliceerd door de selectie van geneesmiddelen die de foetus het minst schaden, terwijl de moeder geneest. De arts moet het specifieke geval van infectie zorgvuldig bestuderen en individueel een behandelingsregime ontwikkelen. Meestal gebruikt dergelijke methoden van strijd met de parasiet:

  1. Antibioticatherapie zoals voorgeschreven door een arts: erytromycine, Rovamycin, Sumamed.
  2. Immunomodulerende therapie met behulp van dergelijke geneesmiddelen, zetpillen, waaronder stoffen als mielopid, econazolnitraat of interferon.
  3. Probiotische preparaten in de vorm van lokale zetpillen en orale middelen.

Cure bevestiging

Aangezien chlamydia zich zelden manifesteert door ernstige symptomen en door hun afwezigheid, is het onmogelijk om de effectieve behandeling van de ziekte te beoordelen, nadat u een medische koers van het bestrijden van infectie hebt ondergaan, is het noodzakelijk dat u controletests uitvoert in verschillende fasen en met verschillende methoden:

  1. Onmiddellijk na het voltooien van de loop van de behandeling, is het noodzakelijk om tests door te geven voor de kweek van chlamydia. Herhaalde analyse moet binnen een maand voltooid zijn, bij voorkeur in hetzelfde laboratorium. Pas na de resultaten van de laatste inzaai kunnen we met vertrouwen spreken over de genezing van een vrouw uit chlamydia.
  2. De analyse van beleggingsfondsen of directe immunofluorescentie vindt niet eerder plaats dan 1,5 maand na voltooiing van de loop van de behandeling.

Chlamydia-preventie

Chlamydia is beladen met ernstige complicaties. Behandeling bij vrouwen vindt plaats met antibacteriële geneesmiddelen die een negatief effect hebben op verschillende inwendige organen. Preventie van veel gezondheidsproblemen kan worden voorkomen door preventieve methoden, namelijk: een verantwoordelijke houding ten opzichte van de eigen gezondheid, die tot uiting komt in de uitsluiting van promiscue seks en doorgang, het gebruik van barrièremethoden voor anticonceptie en reguliere medische onderzoeken. Om complicaties tijdens de zwangerschap en tijdens de planning te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​analyse voor chlamydia en andere seksueel overdraagbare infecties door te geven.

Chlamydia is sluipend asymptomatisch en snel verspreid. Daarom kan het gebrek aan behandeling of onafhankelijke pogingen om de infectie te bestrijden leiden tot onbedoelde gevolgen en een ernstige schending van de gezondheidsstatus van de besmette persoon en zijn partner. Het zien van een arts zal de ontwikkeling van complicaties helpen voorkomen en de ziekte overwinnen.

Chlamydia bij vrouwen: symptomen, tekenen, medicijnen voor behandeling

Chlamydia is een gevaarlijke en veel voorkomende infectieziekte. Het kan mensen van verschillende leeftijden en geslachten pijn doen, maar vaker treft het jongeren. En dit is niet verrassend, want de belangrijkste manier van overdracht van de ziekte is seks.

Deze ziekte is vooral gevaarlijk voor vrouwen. Ondertussen weten veel vrouwen niet dat ze ziek zijn, omdat de ziekte vaak asymptomatisch is. Nauwkeurige statistieken over de incidentie van chlamydia bestaan ​​niet. Deze ziekte komt echter veel vaker voor dan andere seksueel overdraagbare aandoeningen.

Volgens verschillende schattingen varieert het aantal vrouwen bij wie deze ziekte wordt aangetroffen van 8% tot 40% en het totale aantal vrouwen op aarde dat is geïnfecteerd met de veroorzakers van de ziekte is ongeveer 1 miljard. Daarom is de kans op besmetting met chlamydia erg groot. En daarom is het noodzakelijk om goed te weten wat het is - chlamydia, de belangrijkste symptomen ervan, hoe chlamydia zich manifesteert in vrouwen en hoe chlamydia bij vrouwen behandeld moet worden.

Beschrijving van de ziekte

Het veroorzakende agens van chlamydia is bacterie Chlamydia trachomatis. Chlamydia - zeer interessant vanuit een wetenschappelijk oogpunt van micro-organismen. Ondanks het feit dat ze tot het rijk van bacteriën behoren, heeft chlamydia echter bepaalde functies die hen dichter bij virussen brengen. Dit geldt in de eerste plaats voor hun vermogen om lichaamscellen te infecteren en er rechtstreeks in te reproduceren. Bacteriën zijn niet in staat enkele van de enzymen te produceren die noodzakelijk zijn voor hun vitale activiteit en kunnen daarom alleen in vreemde cellen leven. Chlamydia zijn dus intracellulaire parasieten.

De infectieuze vorm van chlamydia kan echter in de extracellulaire ruimte leven. Eenmaal in de levende cel, verkrijgt chlamydia het vermogen om te delen, te vergroten en in de zogenaamde reticulaire vorm te veranderen. In dit soort van chlamydia vermenigvuldigen. Na de vorming van nieuwe bacteriële cellen verlaten ze de gastheercel en sterven ze af. Dit hele proces duurt 2-3 dagen. En de bacteriën worden op hun beurt op zoek naar nieuwe slachtoffercellen gestuurd. Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt het een chronische vorm aan en vangen de bacteriën niet alleen de onderste, maar ook de bovenste delen van het urogenitale systeem.

Bacteriën zijn redelijk resistent tegen schadelijke effecten en kunnen tot twee dagen lang in kameromstandigheden voorkomen. De incubatietijd voor chlamydia is 2 tot 4 weken.

De belangrijkste methode voor het doorgeven van bacteriën van persoon tot persoon is seksueel. Tegelijkertijd kan een infectie met chlamydia optreden, zowel tijdens vaginale seks, als tijdens orale en anale. Sommige wetenschappers zijn ook geneigd te geloven dat een infectie kan optreden door alledaagse objecten. Een andere manier om chlamydia door te geven is van moeder op pasgeboren baby. Het is nog niet duidelijk of chlamydia het lichaam van de baby direct via de placenta kan binnendringen. Een bewezen infectieroute is echter een generiek proces waarbij een kind door het met chlamydia geïnfecteerde geboortekanaal van de moeder gaat. Meestal heeft het kind chlamydia conjunctivitis (50% van de gevallen). Meer zelden kan longontsteking voorkomen, maar het is nog gevaarlijker.

Chlamydia bij vrouwen, symptomen

In aanwezigheid van chlamydia bij vrouwen kunnen de symptomen vaak subtiel of helemaal niet merkbaar zijn. Deze functie is meer kenmerkend voor vrouwen dan voor mannen. Bij vrouwen komt chlamydia ook voor in 70% van de gevallen.

In het aantal tekenen van chlamydia bij vrouwen kan koorts zijn. Dit gebeurt meestal kort na de infectie. De temperatuur stijgt tot subfebrile waarden - + 37-37,5 ºС, vermoeidheid en zwakte kunnen optreden. Later kan de temperatuur echter dalen tot de normale waarden.

Bij chlamydia worden de symptomen meestal geassocieerd met de conditie van de urinewegorganen. Chlamydia bij vrouwen beïnvloedt voornamelijk hun slijmvliezen. Daarom kunnen indirecte tekenen van chlamydia bij vrouwen zulke aandoeningen zijn als ontsteking van de baarmoederhals, eileiders, aanhangsels, endometrium, Bartholin-klieren, urethra, blaasontsteking, colpitis. Chlamydia kan ook leiden tot de vorming van verklevingen in de buikholte, die vol zit met steriliteit.

Tekenen van chlamydia bij vrouwen kunnen lichte pijn van het trekkende type in de onderbuik, jeuk, verbranding, krampen bij het urineren, gevoel van verhoogde vochtigheid in het genitale gebied, frequent urineren, menstruatiestoornissen, rugpijn omvatten. Veel vrouwen zijn echter niet geneigd om op deze symptomen te letten of om andere redenen te associëren.

Maar een van de belangrijkste symptomen van chlamydia bij vrouwen is het verschijnen van ongewone afscheidingen van de geslachtsorganen. De afscheiding van chlamydia bij vrouwen heeft een abnormaal uiterlijk. Meestal hebben ze een witachtige of gele kleur, mucopurulente consistentie en een onaangename geur.

Gevolgen van Chlamydia

Chlamydia is echter veel gevaarlijker dan het lijkt op het eerste gezicht. Chlamydia kan een aantal onaangename complicaties hebben. Naarmate het zich ontwikkelt, kunnen andere weefsels van het lichaam - tanden, gewrichten, ogen en zelfs het hart - ook worden aangetast door chlamydia. Voor vrouwen die met chlamydia zijn geïnfecteerd, is het syndroom van Reiter kenmerkend, met artritis, conjunctivitis en ontsteking van de vagina.

Er is een risico op ernstige letsels van het urinewegstelsel - urethritis, purulente cystitis, vernauwing van de urethra. Tegen de achtergrond van chlamydia kan ook het Fitz-Hugh-Curtis-syndroom optreden, dat wordt gekenmerkt door gelijktijdige ontsteking van het peritoneum (peritonitis) en de levercapsule.

Maar de gevaarlijkste chlamydia voor zwangere vrouwen. Infectie kan een abnormale zwangerschap veroorzaken, inclusief buitenbaarmoederlijke zwangerschap, polyhydramnio's en leiden tot vroegtijdige zwangerschapsafbreking of gemiste abortus. Chlamydia bij vrouwen kan voortijdige bevalling en prematuriteit van de foetus veroorzaken.

Als de baby nog steeds op het juiste moment wordt geboren, kan hij als gevolg van een infectie met chlamydia (in de baarmoeder of tijdens de geboorte) ontstekingsziekten krijgen zoals conjunctivitis en otitis. In de toekomst kan de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam van een kind leiden tot problemen met het cardiovasculaire en zenuwstelsel, het maag-darmkanaal. Voor meisjes dreigt een infectie met chlamydia in de kindertijd met verdere onvruchtbaarheid.

Een ernstige complicatie van chlamydia is cervicitis - ontsteking van de baarmoederhals, cervicale verkoudheid en endometriose - beschadiging van het baarmoederslijmvlies. Ze kunnen leiden tot verdere onvruchtbaarheid.

Om deze redenen is het noodzakelijk om chlamydia bij vrouwen te behandelen. En dit mag nooit worden uitgesteld, omdat de ziekte in een vroeg stadium gemakkelijker te behandelen is.

Diagnose van Chlamydia

Als er tekenen van chlamydia zijn, zelfs als er alleen een vermoeden van een ziekte bestaat, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Een aantal diagnostische maatregelen is vereist om de infectie te identificeren. Allereerst is het een visueel onderzoek door een gynaecoloog. Het zal helpen bij het bepalen van de laesies van de slijmvliezen van de geslachtsorganen en de pathologie van de baarmoederhals baarmoeders die kenmerkend zijn voor infectieziekten.

Ook informatief is de analyse van de geschiedenis van de patiënt, de aanwezigheid van gynaecologische problemen in haar verleden. Er zijn verschillende ziekten waarbij er belangrijke redenen zijn om chlamydia te vermoeden:

  • onvruchtbaarheid (voor een jaar of langer)
  • cervicitis,
  • gecompliceerde zwangerschap (polyhydramnio's, vertraagde ontwikkeling van de foetus, de dreiging van een miskraam).

Als dergelijke problemen worden ontdekt, zelfs als een uitstrijkje op chlamydia uit de vagina niet de aanwezigheid van pathogene microflora vertoont, moet de patiënt een grondig onderzoek naar chlamydia ondergaan. De praktijk leert dat de kans dat de diagnose wordt bevestigd groot genoeg is - ongeveer 80%.

Bij patiënten met chlamydia is het niet altijd eenvoudig om de ziekteverwekker te identificeren. In het bijzonder is de afscheiding van chlamydia bij vrouwen vergelijkbaar met die van andere ziekten - herpes, gonorroe, enz. Er zijn echter methoden die dit mogelijk maken.

De hoogste nauwkeurigheid heeft een test voor de identificatie van deeltjes van DNA-moleculen van bacteriën - de test met behulp van de polymerasekettingreactie (PCR). In aanwezigheid van chlamydia bij een patiënt levert dit bijna honderd procent resultaat op. Andere soorten onderzoeken kunnen ook worden uitgevoerd, bijvoorbeeld fluorescentiedetectie van pathogenen (immunofluorescentie, enzymimmunoassay). De kans op detectie van bacteriën in deze methode is 50%.

Zaaien op bacteriën in een voedingsbodem wordt ook uitgevoerd (de kans om chlamydia te detecteren is 70%), het zoeken naar antilichamen in het bloed is een serologisch onderzoek, de detectie van pathogenen in een uitstrijkje van de vagina (de kans op detectie is laag en is 15%).

Bovendien kan echografie worden gebruikt, waarbij veranderingen in de weefsels van de voortplantingsorganen die kenmerkend zijn voor chlamydia kunnen worden gedetecteerd. Hoe eerder een ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans op een succesvolle genezing van de ziekte.

Chlamydia-behandeling

Hoe chlamydia bij vrouwen behandelen? Voor dit doel heeft de geneeskunde vele wegen ontwikkeld. Behandeling van chlamydia bij de meeste vrouwen is een complex proces. De belangrijkste methode die wordt gebruikt bij de behandeling van chlamydia bij vrouwen is antibiotische therapie. Gelukkig heeft chlamydia een hoge gevoeligheid voor veel antibiotica. Maar niet alles. Bovendien is het bij de behandeling van chlamydia bij vrouwen met antibiotica niet alleen nodig om het juiste type medicijn te kiezen, maar ook om de juiste dosering te bepalen, om rekening te houden met de immuniteit van de patiënt, de bijkomende ziekten, inclusief de mogelijke aanwezigheid van andere seksueel overdraagbare infecties. Een uitgebreide analyse van deze factoren is geen gemakkelijke taak. Daarom is zelfbehandeling van chlamydia-infecties bij vrouwen met antibiotica onaanvaardbaar. Het kan leiden tot een verslechtering van de toestand van een zieke vrouw en tot het feit dat de ziekte een chronische hardnekkige vorm zal worden.

Bij de behandeling van chlamydia, gedetecteerd bij een vrouw, worden geneesmiddelen uit de groep van macroliden (azithromycine, josamycine, clarithromycine, spiramycine), penicillinen (ampicilline) en tetracyclines (tetracycline, doxycycline) vaak gebruikt. Fluoroquinolonen (levofloxacine, ciprofloxacine, norfloxacine, lomefloxacine, sparfloxacine) worden gebruikt als reserve-geneesmiddelen die worden gebruikt voor de ineffectiviteit van standaardgeneesmiddelen. Meestal, als bacteriën resistent zijn tegen één medicijn, gebruik dan medicijnen uit een andere groep antibiotica.

In het bijzonder vertoont azithromycine een hoge werkzaamheid bij ongecompliceerde chlamydia bij vrouwen. In de regel is een enkel gebruik van dit medicijn in de hoeveelheid van 2 tabletten voldoende om alle aanwezige chlamydia in het lichaam te vernietigen. Of, het volgende schema kan worden gebruikt - op de eerste dag wordt 500 mg van het geneesmiddel ingenomen, en in de komende vier dagen - 250 mg elk. Dit medicijn is echter gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Doxycycline wordt gewoonlijk gedurende de week in een dosering van 0,1 g 2 maal daags ingenomen. Dit medicijn is ook gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. In het standaardgeval is het verloop van de behandeling met ampicilline voor chlamydia bij vrouwen 250 mg 4 maal daags gedurende 10 dagen.

De selectie van geneesmiddelen tijdens de zwangerschap vereist speciale zorg, omdat veel van hen in deze periode niet worden aanbevolen vanwege de hoge toxiciteit. Meestal wordt therapie het best gedaan in het tweede trimester, na de vorming van de placenta. Erytromycine en josamycine worden het meest gebruikt tijdens de zwangerschap. De duur van de behandeling tijdens de zwangerschap is meestal korter.

Echter, antibiotica zijn niet de enige medicijnen die moeten worden ingenomen tijdens de behandeling van chlamydia. Afhankelijk van de toestand van de patiënt kan de arts ook medicijnen voorschrijven om het immuunsysteem en de vitaminecomplexen te stimuleren. Chlamydia wordt ook vaak gecompliceerd door een secundaire schimmelinfectie van de geslachtsorganen, zoals candidiasis. Daarom kunnen antischimmelmiddelen (Fluconazol, Nystatine) worden voorgeschreven voor de behandeling.

Het is belangrijk op te merken dat als de reguliere seksuele partner van een vrouw ook chlamydia heeft, haar behandeling tegelijkertijd moet worden uitgevoerd. Anders zullen alle pogingen om bacteriën te verwijderen nutteloos zijn, omdat de volgende geslachtsgemeenschap zal leiden tot herinfectie. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het lichaam geen specifieke immuniteit tegen chlamydia produceert en dat het eenmaal daags chlamydia heeft gehad, het voor de tweede keer met hetzelfde gemak kan worden opgenomen. De aanwezigheid van ziekten zoals urethritis of prostatitis bij een man geeft aan dat hij waarschijnlijk ook drager is van chlamydia.

Het is ook vermeldenswaard dat het voor de duur van de behandeling nodig is om af te zien van seks met een partner - tot het duidelijk is dat beide partners geen ziekteverwekkers meer in het lichaam hebben.

Om de effectiviteit van de therapie na beëindiging te controleren, worden controlestudies uitgevoerd voor de aanwezigheid van pathogenen. Gewoonlijk worden onderzoeken na twee weken, een maand en twee maanden uitgevoerd.

Antibioticumtherapie moet ook vergezeld gaan van een behandelingskuur voor dysbiose geassocieerd met antibiotica. Voor dit doel kunnen probiotische preparaten worden voorgeschreven.

Naast het nemen van algemene antibiotica kunnen lokale antiseptische preparaten voor de behandeling van chlamydia worden gebruikt, bijvoorbeeld chloorhexidine-oplossing. Ze beïnvloeden getroffen genitale weefsels. Deze geneesmiddelen kunnen zich bevinden in vaginale zetpillen en zalven. U kunt ook trays, tampons, microclysters gebruiken.

Er zijn ook geneesmiddelen die bacteriofagen bevatten die actief zijn tegen chlamydia - Kolifag, bacteriofaag van de darmontsteking. In sommige gevallen kunnen verschillende fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven als een aanvullende maatstaf voor de therapie - bestraling door middel van echografie en laser, magnetische therapie, elektroforese. Een belangrijk element van de behandeling is dieet. Tijdens de behandeling wordt aanbevolen om te pikant en zoet voedsel, alcohol, te laten.

het voorkomen

Er is daarom geen vaccin tegen chlamydia, daarom is het noodzakelijk om bepaalde regels te volgen die het risico van infectie met ziekteverwekkers minimaliseren om de ziekte te voorkomen.

Ziektepreventie komt grotendeels overeen met de preventie van andere seksueel overdraagbare aandoeningen. Allereerst is het het gebruik van barrière-anticonceptiva. Deze methode is echter geen wondermiddel, omdat infectie niet wordt uitgesloten. Interessant is dat orale hormonale anticonceptiva ook de kans op infectie met chlamydia verminderen, omdat ze de baarmoederslijmvlies beter bestand maken tegen bacteriën.

Het is even belangrijk om promiscue seks, frequente veranderingen van partners, onconventionele seks te vermijden. Je moet ook persoonlijke hygiëne in de gaten houden, je handen wassen, vooral nadat je naar het toilet bent gegaan, op openbare plaatsen. Het is zeer waarschijnlijk dat bacteriën worden overgedragen door dingen als gewone handdoeken, kleding, vooral ondergoed, enz. Deze punten moeten worden overwogen om chlamydia van andere familieleden te voorkomen. Daarom is het noodzakelijk om individuele middelen voor hygiëne te hebben - handdoeken, washandjes, sponzen, enz.

Aangezien de ziekte de neiging heeft asymptomatisch te zijn, moeten jonge vrouwen die regelmatig seks hebben en verschillende partners hebben, een regelmatig (jaarlijks) onderzoek ondergaan.

Hoe chlamydia bij vrouwen behandelen?

Seksueel overdraagbare aandoeningen verminderen de kwaliteit van leven. Ze veroorzaken onaangename symptomen en veroorzaken ernstige pathologieën in de urogenitale en andere lichaamssystemen. Chlamydia is een veel voorkomende geslachtsziekte en tot 8% van de vrouwen lijdt eraan. Zonder behandeling, een infectieuze ziekte schade aan de externe en interne geslachtsorganen, urinewegen. Afhankelijk van de aard van de pathologie en de conditie van het lichaam, bepalen artsen hoe ze chlamydia bij vrouwen moeten behandelen. Tijdige therapie vergroot de kans om snel met de ziekte om te gaan.

Wat is chlamydia?

Chlamydia is een ziekte die optreedt als gevolg van chlamydia, een ziekte veroorzakende parasiet die het lichaam van een vrouw binnendringt. De pathogenen provoceren pathologische processen in verschillende orgaansystemen. De meeste micro-organismen beïnvloeden de interne en externe geslachtsorganen, maar er zijn soorten intracellulaire parasieten die het werk van de luchtwegen, het cardiovasculaire systeem, gewrichten, ogen, oren, tanden beïnvloeden. Langetermijnstudies tonen aan dat chlamydia vaak onvruchtbaarheid bij vrouwen veroorzaakt en het verlies van een kind in het stadium van de zwangerschap.

Als een vrouw chlamydia heeft, moet haar seksuele partner ook worden behandeld. Chlamydia-infectie is uiterst stabiel, het belangrijkste gevaar van micro-organismen is de opkomst van resistentie tegen geneesmiddelen. De therapie moet een reeks maatregelen omvatten om de ziekteverwekkers te vernietigen en het lichaam van de vrouw te ondersteunen om chlamydia snel en effectief te genezen.

Hoe vindt de infectie plaats?

Het kennen van de weg voor chlamydia om het lichaam binnen te komen, helpt om de juiste diagnose te stellen en een adequate behandeling voor te schrijven. De manifestatie van de ziekte, de nederlaag van bepaalde organen daardoor, hangt af van hoe de vrouw geïnfecteerd werd met chlamydia. Infectie vindt plaats via vier hoofdroutes van infectie. Door ze in frequentie te distribueren, kun je begrijpen waar de ziekte vandaan komt:

  1. Seksueel onbeschermd contact (genitaal, anaal, oraal). Na de penetratie van micro-organismen in de vagina (met genitaal contact), ontwikkelt de ziekte zich, met invloed op de uitwendige en inwendige geslachtsorganen, urethra. De ontwikkeling van de ziekte gaat gepaard met een ontstekingsproces.
  2. Geslachten. Een geïnfecteerde vrouw die niet is behandeld, kan de foetus infecteren op het moment van de geboorte, wanneer het kind het door chlamydia aangetaste kanaal passeert. Wanneer de bevalling chlamydia in de longen doordringt (het slijmvlies van het orgel is gebroken) of de ogen van het kind (conjunctivitis ontwikkelt zich).
  3. Contact-huishoudelijke manier. Infectie door middel van handdoeken, het delen van ondergoed, kleding, het bezoeken van het zwembad met een persoon die het virus draagt ​​is onwaarschijnlijk, maar artsen sluiten deze mogelijkheid niet uit. Op katoenen stoffen overleven parasieten meerdere dagen als de temperatuur schommelt tussen 18-19 graden.
  4. Luchtinfectie. Deze manier om vrouwen te infecteren is zeldzaam, in welk geval het virus door de drager wordt overgedragen door hoest als hij longontsteking heeft, die wordt veroorzaakt door chlamydia.

Symptomen en vroege tekenen van de ziekte

Chlamydia voor vrouwen is asymptomatisch. Indringend in het lichaam vermenigvuldigt chlamydia zich in cellen, zonder duidelijke tekenen van ziekte te veroorzaken. Deze periode duurt twee weken. Na wijdverspreide parasieten in de vrouwelijke geslachtsdelen, verschijnen de eerste tekenen van de ziekte:

  • Het optreden van jeuk en verbranding tijdens het plassen;
  • Het uiterlijk van afscheiding, die een gelige kleur hebben, een onaangename geur;
  • Temperatuurstijging;
  • Vermoeidheid en zwakte.

Deze eerste tekenen van chlamydia bij vrouwen moeten opletten, vooral als hun uiterlijk werd voorafgegaan door onbeschermd seksueel contact. Na verloop van tijd verdwijnen de symptomen zonder behandeling - de ziekte wordt chronisch. In sommige gevallen verschijnt de toewijzing van chlamydia bij vrouwen, koorts, jeuk en verbranding niet. Venereuze ziekte is verborgen, ontwikkelt zich en veroorzaakt een ontstekingsproces dat de verschijning van pathologieën veroorzaakt. Wat is chlamydia bij vrouwen:

  • coleitis. Ontstoken slijmvlies van de vagina, klieren die in de buurt zijn. De ziekte gaat gepaard met afscheiding, pijn in de onderbuik, problemen met urineren, een lichte toename van de lichaamstemperatuur. Chlamydia in deze vorm is meer uitgesproken bij vrouwen met een tekort aan het hormoon oestrogeen.
  • cervicitis. Gekenmerkt door het optreden van ontsteking in de baarmoederhals van een vrouw. Symptomen van de ziekte - doffe pijn, purulente of slijmerige afscheiding met een slechte geur. Indien onbehandeld, treedt erosie van de baarmoederhals op.
  • salpingo- oophoritis (ontsteking van de baarmoeder), endometritis (ontsteking in het baarmoederslijmvlies van het baarmoederslijmvlies), salpingitis (ontsteking van de eileiders). Komt voor bij het binnendringen van infecties in de interne geslachtsorganen. In dit geval, de symptomen van chlamydia bij vrouwen - bloeden, buikpijn, afscheiding, koorts, zwakte, pijn bij palpatie.

Diagnostische methoden

Vanwege het asymptomatische verloop van de infectie, wordt het gedetecteerd tegen de achtergrond van andere ziekten waarmee de vrouw naar de gynaecoloog verwijst. Als er een vermoeden van chlamydia bestaat, neemt de arts een voorgeschiedenis van de patiënt, voert een onderzoek uit en schrijft aanvullende onderzoeken voor. Als een infectie wordt gedetecteerd, is het ook noodzakelijk voor de seksuele partner om tests te doen. Hoe de aanwezigheid van chlamydia bij vrouwen te bepalen:

  1. Vaginale uitstrijk op bacteriën (detecteert andere STD-pathogenen, bepaalt chlamydia met een waarschijnlijkheid van 15%);
  2. Analyse van antilichamen in het bloed (vindt antilichamen tegen chlamydia, die een teken van infectie zijn);
  3. PCR-test voor chlamydia (bepaalt het genetisch materiaal van micro-organismen);
  4. Zaaien van chlamydia-cultuur (onthult de aanwezigheid van chlamydia met een waarschijnlijkheid van 70%, hun type, noodzakelijke preparaten voor de behandeling van een bepaald type);
  5. Immunofluorescentie (met een 50% kans op het vinden van infectieuze agentia);
  6. Echografie (bepaalt de structurele veranderingen van de interne geslachtsorganen veroorzaakt door chlamydia).

Hoe chlamydia bij vrouwen te behandelen

De arts selecteert het behandelingsschema voor chlamydia-infectie afzonderlijk voor elk geval. Behandeling van infecties is complex en wordt uitgevoerd met behulp van antibiotica, immunomodulerende middelen, multivitaminen, geneesmiddelen voor lokale actie. Een belangrijk onderdeel in de behandeling van chlamydia bij mensen is de aanpassing van voeding, veranderingen in levensstijl, fysieke procedures. Alvorens geneesmiddelen voor te schrijven, bepaalt de gynaecoloog het type chlamydia, de algemene toestand van het lichaam van de vrouw.

antibiotica

  • Azitromycine. Azalide-antibioticum, dat een bactericide effect heeft op grote hoeveelheden chlamydia in het ontstoken deel van het orgaan. Het medicijn dringt snel door de getroffen gebieden, is wijdverspreid en de concentratie ervan in de inflammatoire focus is hoger dan in gezonde weefsels. Verloop van de behandeling: 500 mg van de remedie op de eerste dag, 250 elk voor de komende vier dagen. Contra-indicaties: overgevoeligheid, verminderde lever, nieren, tijdens de zwangerschap. Mogelijke bijwerkingen van het medicijn: diarree, misselijkheid, buikpijn.
  • Doxycycline. Een tetracycline-antibioticum dat een bacteriostatisch effect heeft, een antibacterieel effect. Het medicijn blokkeert eiwitsynthese in micro-organismen. Het is zeer effectief tegen chlamydia-infecties. Behandeling van chlamydia bij een vrouw met doxycycline wordt als volgt uitgevoerd: dagelijkse dosering - 100 mg, 2 maal per dag, 7-10 dagen. Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel: leverfalen, zwangerschap, borstvoeding, porfyrie. Bijwerkingen: aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, allergieën.
  • Ampicilline. Penicillinegeneesmiddel dat chlamydia (en andere micro-organismen) vernietigt wanneer het wordt ingenomen door een vrouw. Het medicijn beschadigt de celmembranen van de parasieten. Chlamydia wordt behandeld met ampicilline volgens het schema: 250 mg van het medicijn, 4 maal per dag, vóór de maaltijd. Cursus - tot 10 dagen. Contra-indicaties: intolerantie voor het geneesmiddel, leverziekte, borstvoeding. Bijwerkingen: huiduitslag, spijsverteringsstoornissen, hoofdpijn.

immunomodulatoren

  • Polyoxidonium. Het medicijn verhoogt de weerstand van het lichaam, stimuleert de productie van antilichamen, activeert de fagocytische functie van het bloed, vermindert de toxische effecten van andere therapeutische middelen. Receptuur: één keer per twee dagen, 6 mg, intramusculair. Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding. Bijwerkingen van het medicijn: overgevoeligheid.
  • Timalin. Verhoogt cellulaire immuniteit tijdens infectie, herstelt de functie van bloed, verbetert fagocytose. Behandeling: elke dag intramusculair van 5 tot 20 mg gedurende maximaal 10 dagen. Contra-indicaties: overgevoeligheid. Bijwerkingen van het medicijn: allergische reacties.

Polyvitamins

  • "Aevit". Het medicijn bevat vitamines van de groepen A en E. Het hulpmiddel ondersteunt het immuunsysteem, bloedvaten, en helpt bij het bestrijden van chlamydia. Op recept van een arts 1-2 keer per dag. Contra-indicaties: gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, storingen in de bloedsomloop, trombo-embolie. Bijwerkingen: aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.
  • "Vitrum". Het ondersteunt het lichaam met een tekort aan vitamines, verbetert de toestand van het lichaam terwijl het antibiotica gebruikt, en stimuleert de weerstand tegen infecties. De duur van de cursus wordt bepaald door de arts. Het aantal tabletten per dag - 1-2. Contra-indicaties: hoge gevoeligheid, allergie voor bestanddelen van het geneesmiddel, sarcoïdose, tuberculose, tromboflebitis, hartfalen. Bijwerkingen: allergische reacties, jeuk, urticaria.

Fysieke procedures

Het gebruik van fysieke procedures bij de behandeling van chlamydia is wijdverbreid. Fysiotherapeutische methoden omvatten: ultrageluidbestraling, magnetische therapie, elektroforese. Infectiebehandelingsprocedures verminderen pijnlijke symptomen, verhogen de weerstand van het lichaam. Hoe beïnvloeden fysieke procedures chlamydia bij vrouwen:

  • Ultrasone straling. Verhoogt de immuniteit, vermindert ontstekingen, versnelt weefselregeneratieprocessen.
  • Magnetische therapie. Verlicht ontsteking, zwelling, elimineert pijn.
  • Elektroforese. Het heeft een ontstekingsremmend, pijnstillend, vaatverwijdend effect. Verbetert de stofwisseling.

Voorbereidingen van lokale actie - kaarsen, tampons

In de complexe therapie tegen infectie bij vrouwen worden kaarsen en tampons van het vaginale of rectale type (afhankelijk van de lokalisatie van chlamydia) gebruikt, die goede feedback van patiënten kregen. In sommige gevallen vervangt het gebruik van lokale geneesmiddelen tabletten, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap. Welke medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van:

  • "Vitaferon" (kaarsen). Het geneesmiddel op basis van interferon, dat het immuunsysteem stimuleert, effectief bestrijdt virussen, verbetert de fagocytische activiteit, heeft een antibacterieel effect. Behandeling: 1 kaars, tweemaal per dag, tot 10 dagen. Contra-indicaties: intolerantie voor de componenten. Bijwerkingen: allergieën (uitslag, urticaria).
  • "Hexion" (kaarsen). Het actieve ingrediënt is chloorhexidine. Het medicijn heeft een depressief effect op chlamydia en andere micro-organismen, vermindert ontstekingen. Behandeling van infectie: 1 kaars tweemaal daags, tot 10 dagen. Contra-indicaties: individuele intolerantie. Bijwerkingen: droge huid, een overtreding van de smaak.
  • "Clean Point" (tampons). Het medicijn bevat natuurlijke ingrediënten, heeft een ontstekingsremmend, antioxiderend, regenererend effect en normaliseert de vaginale microflora. Cursus: 6 stuks, het interval tussen gebruik wordt bepaald door de arts. Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel: menstruatie, zwangerschap, voeding, alcoholgebruik. Bijwerkingen: allergieën.
  • Tampons met propolis. Een folk remedie die een regenererend, ontstekingsremmend, bacteriedodend effect heeft. Receptuur: op 1 tampon ingevet met propolis voor de nacht tijdens de door de arts vastgestelde termijn. Contra-indicaties: individuele gevoeligheid. Bijwerkingen: allergische reacties met persoonlijke intolerantie.

Voorbereidingen ter verbetering van de spijsvertering en intestinale microflora

Wanneer chlamydia bij vrouwen antibiotica nodig heeft. Antibiotica hebben een negatief effect op het immuunsysteem, de toestand van het maagdarmkanaal en verstoren het metabolisme. Om het lichaam te beschermen, worden medicijnen gebruikt die de spijsvertering verbeteren, de normale microflora van de maag en darmen herstellen en herstellen.

  • Enzymen. Ze splitsen voedsel op in eenvoudigere moleculen en verbeteren de spijsvertering. De voorbereidingen van de groep zijn Mezim, Festal, Pancreatin.
  • Lever. Ondersteuning leverfunctie, verminderen de schadelijke effecten van antibiotica. Groepsgeneesmiddelen - Essentiale Forte, Phosphogliv, Esliver Forte
  • Probiotica. Bacteriën en gist, herstellende de darmmicroflora. Groepsgeneesmiddelen - "Atsipol", "Lactobacterin", "Hilak forte".
  • Bacteriofagen. Ze worden gebruikt in plaats van antibiotica en tasten schadelijke micro-organismen selectief aan. Groepsmedicijnen voor chlamydia-infectie - Kolifag, Intestibacteriophage.

Regime en goede voeding

Gezonde voeding, slaap en rust versterken het lichaam, verhogen de immuniteit en dragen bij aan de behandeling van chlamydia. Tijdens de therapie wordt aanbevolen om koffie, alcohol, pittig en hartig voedsel, snoepgoed, sigarettenconsumptie uit te sluiten. De vermindering van seksueel contact en fysieke inspanning helpt ook bij de behandeling van infecties.

Chlamydia-behandelingsregimes voor vrouwen

Effectieve behandeling van infectie bij vrouwen is gebaseerd op het nemen van medicijnen die chlamydia vernietigen of de groei van micro-organismen remmen. De arts geeft een algemene beoordeling van de lichaamsconditie van de patiënt, identificeert comorbiditeit om de juiste therapie voor te schrijven. Behandelingsschema's voor chlamydia bij vrouwen:

  • Acute Chlamydia. Geneesmiddelen worden voorgeschreven: antibioticum doxycycline (3 weken, 100 mg, 2 keer per dag), immunomodulator zoals gekozen door de arts, multivitaminen. Na 7 dagen wordt systemische enzymtherapie uitgevoerd. Als schimmelinfecties aanwezig zijn, worden Fluconazol en Nystatine-preparaten gebruikt. Probiotica en hepatoprotectors worden voorgeschreven in combinatie met therapeutische middelen, fysieke procedures en lokale behandeling worden voorgeschreven.
  • Trage Chlamydia. In de eerste twee weken wordt immunotherapie, systemische enzymtherapie uitgevoerd. Vervolgens schrijft de arts antibiotica, multivitaminen en antischimmelmiddelen voor. Om het lichaam te herstellen en te ondersteunen, schrijft de gynaecoloog fysieke procedures, lokale behandeling, probiotica, hepatoprotectors voor. Het behandelingsregime vanaf het begin van de toediening van antibiotica is identiek aan dat van acute chlamydia.
  • Chronische Chlamydia. Binnen twee weken wordt inductietherapie uitgevoerd, aangeduid als "Amiksin" gedurende 30 dagen (om de andere dag). Systemische enzymtherapie (2 weken). 10 dagen na het begin van de behandeling worden antibiotica voorgeschreven voor de infectie (de hoeveelheid geneesmiddel is identiek aan die voor de behandeling van acute ziekte), multivitaminen. Fysiotherapie wordt uitgevoerd, hepatoprotectors worden gebruikt. Behandeling van chronische chlamydia bij vrouwen kan gepaard gaan met het gebruik van hyaluronidase-geneesmiddelen (bijvoorbeeld Longidase voor 1 kaars om de 10 dagen).

Gevolgen van infectie

Als u de infectie niet behandelt, ontstaan ​​er complicaties die de kwaliteit van leven van de vrouw aanzienlijk beïnvloeden. Chlamydia veroorzaakt verschillende soorten ontstekingsprocessen, wat leidt tot pathologische veranderingen in de weefsels van het urogenitale systeem. Mogelijke gevolgen van infectie als ze niet worden behandeld:

  • Ontstekingsprocessen in de eileiders, aanhangsels. Ziekten veroorzaken de vorming van verklevingen, die onvruchtbaarheid en buitenbaarmoederlijke zwangerschap veroorzaken.
  • Ontsteking van de baarmoederhals. Een lang pathologisch proces leidt tot de ontwikkeling van oncologische ziekten.
  • Ontsteking van het baarmoederslijmvlies. Interfereert met zwangerschap, wordt de oorzaak van een miskraam.
  • Reiter-syndroom (schade aan gewrichten, ogen, urogenitale organen).

Preventieve maatregelen

Behandeling van chlamydia-infectie is een langdurig en onaangenaam proces dat een negatief effect heeft op het lichaam en de psychische toestand van een vrouw. Preventieve maatregelen zullen vrouwen helpen de ziekte te vermijden:

  1. Veranderend seksueel gedrag: zelfs beveiligde seks vermijden met niet-geteste partners (het condoom biedt geen 100% bescherming tegen chlamydia), gebruik van anticonceptie;
  2. Gebruik alleen uw producten voor persoonlijke verzorging;
  3. Meer aandacht voor hygiëne, handen wassen na het bezoeken van openbare plaatsen, met name zwembaden, toiletten, enz.;
  4. Geplande uitstapjes naar de gynaecoloog om te controleren op de aanwezigheid van de ziekte;
  5. Aandacht besteden aan ongewone symptomen.